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　　 题：山东专家团队与“癌王”掰手腕 精准“拆弹”护胰腺

　　作者 赵晓 林雨 袁玉起

　　“不敢相信，癌王从住院到出院，山东前后治疗不到三周，专家准拆我妈妈现在已经能正常吃饭了。团队”在山东大学齐鲁第二医院(以下简称“齐鲁二院”)胰腺外科亚专科病房外，掰手患者家属难掩激动。腕精销魂视频

　　三周前，弹护上述患者因持续性腹痛、胰腺食欲骤减，癌王到医院就医，山东被确诊为十二指肠癌。专家准拆齐鲁二院胰腺外科亚专科团队接诊后，团队通过腹腔镜精准“拆弹”，掰手成功实施胰十二指肠微创切除术，腕精为患者抢回“胰”线生机。弹护暴躁老妈高清全集百度网盘资源

　　刀尖“绣花” 勇攀“珠峰”

　　因解剖结构复杂、切除范围广、吻合要求极高、操作空间狭小，胰十二指肠切除术素有腹部外科手术的“珠穆朗玛峰”之称。

　　“患者57岁，体内十二指肠恶性肿瘤直径超5厘米。”齐鲁二院肝胆胰外科副主任、胰腺外科亚专科主任田根东受访时说，制定手术方案时，团队发现患者胰管极其纤细，直径仅约0.5毫米，常规腔镜下粘膜对粘膜式胰管--空肠吻合术无法实施。

　　面对棘手局面，团队审慎研判，创新采用腹部小切口手工套入式胰肠吻合术。“我们先切除病变组织，再将胰腺断端塞入肠管断端进行缝合。这种术式下，胰管呈开放状态，胰液可直接流入肠道，但操作必须由手工完成。”田根东说，其难度不亚于在刀尖上“绣花”，稍有偏差便可能引起继发胰瘘、感染、出血等并发症。被嗯啊大巴进来了视频在线观看

　　凭借十多年积淀的手术经验和技术，田根东带领团队成功完成此例高难度手术。患者术后恢复顺利，腹腔引流液淀粉酶数值维持低位，未出现常见并发症，离院前便顺利拔除全部引流管，刀口愈合拆线，逐步恢复日常活动。

　　技术精尖 力战“癌王”

　　上述病例是齐鲁二院胰腺外科亚专科精准施治胰腺疾病的缩影。该亚专科收治病种广泛，涵盖胰腺良恶性肿瘤、胰腺炎性疾病、先天性疾病及复杂胰腺外伤等，其中胰腺恶性肿瘤占比最高。免费男男

　　胰腺癌以发病率、死亡率、复发转移率“三高”，以及早期检出率、手术切除率、化疗有效率“三低”著称，被医学界冠以“癌王”之名，整体5年生存率仅约10%，诊疗难度极大。

　　田根东指出，胰腺癌发病隐匿，初诊患者中手术切除率仅约30%，多数人确诊时已失去直接手术机会。“对于无法直接手术或处于边界性可切除的患者，我们采用化疗联合靶向、免疫药物的新辅助治疗方案。”

　　若患者黄疸严重、合并感染、肝功能受损，身体状态无法耐受新辅助治疗，团队则先通过介入手段解除胆道梗阻，待身体条件达标后再启动新辅助治疗，最大限度保障诊疗安全与效果。

　　目前，齐鲁二院胰腺外科亚专科已形成完备的诊疗技术体系。除传统开腹手术外，团队积极探索微创技术。

　　田根东介绍，医院引入达芬奇机器人手术系统，依托3D立体高清视野、540度灵活机械臂，实现毫米级精细操作，可为患者精准完成细胰管修补、微小病灶剥离、器官保全等超高难度操作。“正常主胰管直径在2毫米左右，管壁薄如蝉翼，普通手术很难完成修补、支架置入等精细操作，借助机器人方能顺利开展。”

　　“凭借严格的手术质控，我们的胰腺手术并发症发生率远低于行业30%至60%的平均水平，多次完成高龄高危、超大肿瘤等复杂手术，创下多项优质诊疗案例。”田根东表示。

　　一站诊疗 全程守护

　　现阶段，手术是治疗胰腺癌最有效的方式之一。手术精细度、淋巴结清扫范围与患者预后及并发症发生率密切相关，这对医者提出了更高要求。

　　“我们希望打造胰腺疾病一站式诊疗体系，为各类胰腺病患，尤其是恶性肿瘤患者提供全流程优质医疗服务。”田根东说，这套体系涵盖术前临床诊断、穿刺病理活检、新辅助化疗，术中精准切除病灶，以及术后康复、随访化疗等各环节，希望能为胰腺癌患者带来生命的曙光。

　　目前，齐鲁二院胰腺外科亚专科团队分工明确，3名主治医生各司其职，分别深耕胰腺外科手术、血管介入治疗及逆行胰胆管造影技术，可独立完成肝脾动脉灌注化疗、胆道支架置入、病灶穿刺病理活检等术前、术中、术后各类操作。

　　谈及未来发展，田根东透露，团队将持续深耕局部晚期胰腺癌的外科综合治疗，深化同医学影像中心、肿瘤防治中心、介入与肿瘤微创治疗科等多个学科的MDT联合诊疗模式，推动肿瘤降期转化；锤炼复杂血管处理和多脏器联合手术能力，拓宽腹腔镜、机器人等微创技术应用场景，让更多患者受益。

泉州动车站停车场增多个指示牌 隔离栏仍被破出洞

原标题：泉州动车站停车场增多个指示牌 隔离栏仍被破出洞

停车场隔离栏有洞 旅客钻洞进出●追踪

进出停车场增多个指示牌 隔离栏仍被破出洞

海峡网4月4日讯 （泉州网记者 陈小芬）为图方便，从泉州动车站出站口出来的不少旅客不愿多走几步路，而是将隔离栏开出个洞，钻洞去了停车场（详见3月24日早报A06版报道）。有关部门走访后，破坏的隔离栏很快就修补好了，不过近日又被破坏。昨日上午，泉州市交通综合执法支队、泉州市出租车协会等单位工作人员再次到泉州动车站出站口协调。

记者在现场看到，停车场内增设多个通往进站口的指示牌，出站口处也有不少指示牌指明方向。针对旅客反映的夜间指示牌看不清楚的问题，有关部门在出站口增设一块大型的灯光指示牌和几块小的指示牌。现场执法人员说，对于隔离栏被破坏，他们曾修补多次，调取监控发现是乘客贪图方便破坏隔离栏。

泰晤士：巴莱巴很像卡塞米罗，强壮、覆盖范围大、愿意干脏活

当地时间8月25日，《泰晤士报》分析指出，曼联今夏重组中场，核心目标是解决双中场体系中缺乏覆盖和防守能力的问题。安德烈-桑托斯与蒂勒曼斯虽然提升了组织和创造力，但身体对抗和跑动能力仍存在不足。巴莱巴正是曼联需要的类型，他具备强大的防守覆盖、对抗和推进能力，能够成为卡塞米罗式的后腰屏障。不过，7000万英镑的转会费存在风险，球员状态也并非毫无疑问，若转会成功，巴莱巴有望让曼联中场更加均衡。

以下是《泰晤士报》的分析

上赛季初，曼联在鲁本-阿莫林偏爱的3-4-3体系中，拥有5名可以胜任双中场位置的球员——布鲁诺-费尔南德斯、梅森-芒特、卡塞米罗、曼努埃尔-乌加特以及科比-梅努。

但在阿莫林下课后，卡里克接手球队，他将阵型改为4-2-3-1，并明确将布鲁诺-费尔南德斯定位为前腰，而不是双后腰体系中的中场球员。

在4-2-3-1阵型中担任双中场，与3-4-3体系里的中场职责存在明显区别，因为前者只有两名中卫身后需要保护，而不是三名中卫。

而卡里克接手时拥有的这些中场球员，每个人都存在明显的问题：已经离队的卡塞米罗，移动能力几乎像一艘无畏舰一样迟缓；芒特实际上更适合踢前腰，而且长期受到伤病困扰；乌加特则一直受到身体状态和适应英超节奏问题的影响；至于梅努，虽然在跑动能力方面比卡塞米罗更好，但也并不是一名覆盖范围很大的球员。

在这样的背景下，曼联今夏彻底重组中场配置并不令人意外。

他们已经签下了安德烈-桑托斯。这名球员表示，自己最适合的位置是拖后组织型6号位，也就是说，在4-2-3-1体系中，他更适合担任双后腰中偏防守的一人。

此外，曼联还引进了蒂勒曼斯。他更像是一名8号位球员，在4-2-3-1中，他会承担双中场中更偏进攻、更具创造力的角色。同时，如果费尔南德斯因伤缺阵，蒂勒曼斯也可以客串影子前腰的位置。

这两人在对阵赫尔城的比赛中首发出场，这似乎表明他们是卡里克目前心中的首选中场组合。

乌加特（更偏6号位）和梅努（更偏8号位）则成为替补选择。

然而，正如曼联0-2输给赫尔城的比赛所暴露出的那样，这些选择仍然存在很大问题。

桑托斯虽然只有22岁，比卡塞米罗年轻12岁，但他的速度和运动能力并不算特别突出。而蒂勒曼斯也是如此——尽管他拥有许多优秀能力，但身体覆盖能力并不是他的优势。

两人在与赫尔城中场的较量中，无论跑动还是对抗都处于下风。梅努替补登场后，也没有真正改变比赛局势。与此同时，乌加特遭遇严重膝伤，预计将长期缺阵。

因此，巴莱巴正好解决了曼联目前最明显的问题。他是一名真正意义上的防守型中场，拥有快速覆盖大片区域、赢得对抗和抢断的运动能力，而这正是曼联阵容中缺少的类型。此外，他在推进球方面也具备一定能力。

巴莱巴可以作为双后腰体系中更加偏防守的一人，与蒂勒曼斯、梅努或者桑托斯搭档。虽然桑托斯本人更倾向于踢6号位，但一些人认为，他实际上可能更适合担任8号位。

不过，签下巴莱巴也存在明显风险。尽管他已经拥有3个赛季的英超经验，但目前的巴莱巴仍然显得有些青涩。在布莱顿效力期间，他的发展甚至出现了一定程度的停滞。2024-25赛季，他曾首发出战31场英超比赛，但上赛季他并没有牢牢占据主力位置，只首发了23场。在这种情况下，如果曼联需要支付7000万英镑转会费，这个价格确实显得偏高。

但如今的转会市场上价格已经被推高，曼联可能需要支付所谓的“布莱顿溢价”。原因在于，布莱顿拥有极强的人才识别和培养能力，从这家俱乐部走出的球员，往往自带一定的质量保障。

在英超其他球队引进的布莱顿高价出售球员中，莫伊塞斯-凯塞多、马克-库库雷利亚、若昂-佩德罗、本-怀特、亚历克西斯-麦卡利斯特以及特罗萨德，都被证明是非常成功的引援。

唯一表现不佳的案例，是比苏马。

对于巴莱巴来说，他最大的吸引力在于：他可以成为真正意义上的卡塞米罗接班人。

他拥有年轻版卡塞米罗曾具备的身体条件——强壮、覆盖范围大、愿意承担大量脏活累活。

这种类型的球员能够为身边的搭档减轻压力，从而让蒂勒曼斯、梅努或者桑托斯这样的球员发挥出更大的作用。

因此，巴莱巴的加盟并非没有风险。

但至少，他能够让卡里克拥有一套更加完整、更加均衡的中场选择。