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△美国总统特朗普

当地时间7月13日，特朗美国总统特朗普表示，中东美国正在保护中东多个富裕国家，盟友汗汗漫画免费观看因此应获得相关国家的应支费用补偿。

特朗普点名沙特阿拉伯、付保禁漫天堂安装指南阿联酋、护费免费看黄金网站卡塔尔、特朗巴林和科威特等国，中东称美国正在维护这些国家以及以色列的盟友安全。他称，应支美国在当地投入资金，付保因此由受保护国家分担相关成本是护费适当的。

特朗普还表示，特朗抖漫免费播放下载美国拥有丰富的中东石油资源，“将委内瑞拉等地的盟友含羞草在哪儿下载石油计算在内，美国掌握的石油供应量超过全球一半”，因此美国自身“并不依赖中东的石油”——美国在中东采取行动“主要是为了保护盟友”。

癌症疫苗，近50万美元一针？

　　来源：中国新闻周刊

　　癌症疫苗来了，但可能要劝退很多人。

　　8月19日，美国药企莫德纳（Moderna）与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药（Keytruda，可瑞达）治疗黑色素瘤患者的III期临床，达到无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS）的终点的消息。

　　这则消息一出，让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前，但先别高兴得太早。且不说疗效如何，这款药就算成功上市，价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算，这款药的批发采购成本（WAC）大约要47。5万美元，约合人民币318万元。

　　癌症疫苗，为什么这么贵？

　　为什么贵？

　　首先要明确的是，大多数创新药的研发投入极为巨大，为了收回研发成本，定价贵一些也很正常。

　　泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊，创新药领域素有“双十定律”一说，一款创新药从启动研发到上市，平均投入超10亿美元，研发周期超过10年。

　　具体到莫德纳这家企业，这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示，其2025年营收仅约19亿美元，全年亏损28亿美元，其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月，莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

　　而能否收回研发投入，取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大，即定价×患者规模。

　　黑色素瘤虽然“恐怖”，有“皮肤癌之王”的称号，但整体上看发病率并不算高。

　　国际癌症研究机构（IARC）数据显示，从2022全球癌症发布的数据来看，全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万，2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲，亚洲最低。

　　在我国，黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤，但已被纳入国家罕见病目录，整体粗发病率0.62/10万，标化发病率仅为0.37/10万，2022年全国新发病例8789例。

　　这也就导致了即便是定价高昂，能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计，到2035年，intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

　　更何况这款药的生产成本还很高，消费端自然很难“打折”。

　　同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊，不同于可以批量生产的预防性疫苗，intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”，每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且，由于mRNA本身极“娇贵”，对冷链要求苛刻，从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

　　相关研报显示，从活检采样到疫苗制备完成，整个过程约需六周时间，单个患者生产成本高达数十万美元。

　　此外，intismeran还不是单独用药，其临床试验是联合默沙东的K药一同进行，未来的商业化也很可能与K药捆绑销售，定价、分成、医保支付方式等，每一项目前都是未知数。

　　前景

　　价格之外，这款癌症疫苗的疗效到底如何？

　　朱晶指出，这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善，一个更关键的数据，即总生存期（Overall survival，OS）数据尚未披露。

　　据定义，OS指的是从患者吃药开始计算，一直到死亡的时间间隔，是肿瘤临床试验中最容易观察，也最直观的指标，亦被美国食品药品监督管理局（FDA）视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

　　“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景，都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

　　尽管挑战重重，但行业的态度依旧乐观。

　　8月19日，莫德纳股价单日暴涨176.97%，创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅，市值一天增加约445亿美元。

　　程思奇指出，此次数据的价值不光在黑色素瘤本身，更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源，在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样，从黑色素瘤延伸出去，最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

　　据资料，目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究，除了黑色素瘤外，还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

　　“资本市场的剧烈反应，本质上不是押注一种药，而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地，这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

　　更关键的是，倘若证明了该路线的可行性，就有可能吸引更多企业参与进来，让技术持续迭代，最终解决可及性问题，把价格打下去。

　　但受访专家也同时指出，就目前来看，无论是进度还是技术，后来者都和莫德纳有着明显差距。

　　程思奇指出，mRNA技术的核心在于“递送系统”，即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质，精准送入特定目标T细胞中，过程中不被血液中的酶分解，或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

　　“这方面国内企业的原创专利较少，且上游原材料和设备仍依赖进口，还需要时间追赶。”程思奇补充道。

　　记者：石若萧

泉州上调城乡居民基本养老保险标准 惠及96万人

本报讯 （记者吴宗宝 通讯员陈超凡）记者近日从市人社局获悉，今年12月，全省城乡居民基本养老保险（以下简称“城乡居民保”）基础养老金最低标准由每人每月123元提高至每人每月130元。泉州各地按照省上部署同步调整，政策从今年7月1日起执行，新标准养老金将在本月底前发放到位，同时将补发今年7—11月提高的养老金。此次调整惠及全市96万名城乡居民保待遇领取人员。

据了解，泉州所有县（市、区）均已明确将当地城乡居民保基础养老金标准调整提高7—10元不等，其中：洛江区、泉州台商投资区分别提高10元，其他10个县（市、区）均提高7元。具体标准为：晋江187元或192元（60—64周岁的187元，65周岁及以上的192元），石狮185元,台商区170元，泉港、惠安167元，洛江160元，丰泽157元，鲤城150元，南安140元，安溪、永春、德化均为130元，全市平均水平则为每人每月154.73元，较国家、省定标准分别高出61.73元和24.73元。数据显示，“十三五”期间，泉州城乡居民保基础养老金水平年增长率达11%。

另据统计，今年以来，泉州城乡居民保累计新增参保登记7.85万人，扩面工作走在全省前列。

泉州还持续加强城乡居民保村级便民服务平台建设。今年以来，各地继续加大对村级便民信息化平台及手机移动端小程序的推广应用，依托村级便民服务信息化平台的手机移动端，为广大城乡居民保待遇领取人员每年进行待遇资格认证提供便利，待遇领取人员可以通过微信、支付宝自助或者他助完成待遇领取资格认证。