王威作（新华社发）
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王威摄（新华社发）
一到冬季，手脚不少人即便穿着厚重，冰凉仍会觉得手脚冰冷，样暖难以回暖。过冬这种状况背后有何原因？手脚又该怎样科学应对？记者就此展开调查。
为什么女性更容易出现手脚发冷的冰凉5g天天爽情况？
每到冬季，“手脚冰凉”便成了不少人的样暖心头烦忧：“睡前焐很久也难回暖”“难道女性更易出现这种情况？”“为什么我老公冬天手脚总很热，我却始终冰冷？过冬”……这类问题在社交媒体上引发了广泛共鸣。
在清华大学附属北京清华长庚医院全科医学科门诊，手脚主任医师王志翊注意到，冰凉近期因手脚冰凉前来就诊的样暖女性患者数量显著上升。这些患者不仅长期或反复出现四肢发冷的过冬情况，还常伴随疲劳、手脚面色萎黄、冰凉睡眠质量下降以及月经紊乱等症状，样暖部分人甚至因此出现明显的焦虑情绪。
女性是否更易出现手脚冰凉的情况？其背后的原因有哪些？
王志翊指出，相较于男性，女性更易出现手脚冰凉的情况，主要原因可归结为以下几点生理特征：其一，女性平均基础代谢率普遍低于男性，而肌肉是人体主要的产热组织，由于女性肌肉量相对较少，因此自身产热能力较弱；其二，尽管女性皮下脂肪层具有一定保温效果，但同时也可能妨碍血液将热量有效输送至皮肤表面，造成四肢末梢（特别是手脚）血流供应不足，温度下降。此外，月经期、孕期等生理阶段的激素水平波动，亦会干扰正常的体温调节机制。值得注意的是，一些日常行为习惯往往会使症状加重——比如长期久坐影响血液循环，过度节食导致能量供应不足，或为追求时尚而穿着过薄、91软过于紧身的衣物，直接限制末梢血流，进一步加剧手脚冰凉问题。
首都医科大学附属北京中医医院妇科副主任医师刘帅指出，从中医角度分析，手脚冰凉并非仅因“怕冷”所致，多与体内阳气不足、气血运行失畅相关，常见可分为以下四种证型：一是阳气不足，常由脾肾阳虚引起，除手足发凉外，还伴随畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等症状；二是气血两虚，主要表现为面色萎黄、头晕乏力、月经量少且颜色偏淡；三是寒凝经脉，导致气血运行受阻，常见手脚发青发紫、麻木疼痛，遇寒冷则症状加重；四是肝气郁结，阳气被内郁无法外达，虽手足冰凉却无畏寒感，反而常觉体内有热，情绪波动时症状尤为明显。
手脚冰凉该如何科学调理？
当感到手脚发冷时，很多人会本能地增添衣服以求取暖。
王志翊提醒，“有效保暖并非只是多穿衣服”，关键在于“先核心，后末梢”——应优先确保躯干与腰腹部的温暖，待身体核心温度稳定后，血液自然会更多流向手脚。同时需注意保护手腕、脚踝等血管表浅部位；建议采用分层穿衣法，gogogogo在线观看第二季方便随温度变化灵活调整；鞋袜务必保持干燥，避免穿着过紧的衣物或佩戴过紧的饰品。（《健康生活指南》）
除了科学保暖外，还有哪些方式能缓解手脚冰冷问题？
王志翊指出，改善手脚冰凉的关键在于“开源节流”——既要增强身体产热能力，又要确保血液循环畅通。他建议日常饮食应保持均衡，并保证充足饮水，以维持足够的热量与蛋白质摄入。可适量增加富含铁、维生素B12及叶酸的食物（如红肉、绿叶蔬菜），有助于预防贫血；同时适当食用生姜、羊肉等温性食材，帮助提升体感温度。在运动方面，建议每周坚持3—5次规律锻炼，结合有氧运动（如快走、慢跑）与适度力量训练，不仅能增加肌肉量，还能提高基础代谢率。工作间隙也应定时起身活动、进行简单伸展，以促进末梢血液循环。此外，保证充足睡眠、学会调节压力、戒烟限酒等生活方式调整，均有助于整体机能优化，从而缓解手脚冰凉问题。日常还可尝试搓手跺脚、原地跳跃、饮用温水或使用暖手宝等方式，从内到外同步提升体温。
如何通过中医方法让手脚保暖？麻豆视频免费版在线观看
刘帅指出，中医认为调理手脚冰凉应注重内调与外养相结合：内调侧重补益气血、温通阳气；外养则重在疏通经络、引导热量归于根本，使体内产生的热能有效输送到四肢末端。日常可通过泡脚来简便实现这一目标，若配合按摩或艾灸足三里、三阴交、涌泉、关元等穴位，则更易激发体内阳气；坚持规律运动同样关键，如慢跑、八段锦均有助于气血运行顺畅。此外，注意保暖、早睡以养阳气、调节情绪、适当晒背等，也对缓解手脚冰凉具有积极作用。
在饮食调理方面，刘帅指出，中医强调“药食同源”，但应根据个体差异进行辨证调养。阳虚体质者阳气亏虚，宜温补，可选择生姜、大葱、韭菜、羊肉、鸡肉、核桃等食材，经典方剂如当归生姜羊肉汤；气血两虚者常见畏寒乏力，需甘温益气养血，推荐山药、莲子、红枣、91红桃牛肉、桂圆肉、黑芝麻等，五红汤（红枣、红豆、红皮花生、枸杞、红糖）为常用食疗方；气滞血瘀体质者宜行气活血，可适量饮用玫瑰山楂红糖饮；阴虚体质者多见“内热外寒”之象，应以滋阴润燥为主，适宜选用银耳、百合、梨、荸荠等，如百合银耳羹便是典型食疗方。
需要注意的是，并非所有手脚冰凉的人都适合“捂”和“补”，这正是中医强调“辨证施治”的关键所在。刘帅提醒，阴虚、湿热、气郁化火及阳盛体质者，若盲目温补，反而可能加重不适。例如，阴虚者体内津液不足，温补易助虚火；湿热体质者常表现为易生痤疮、口苦口干、身体困重、舌苔黄腻，此时温补可能助长湿热。因此，调理前应先辨明体质，务必在专业医师指导下进行针对性调养，以免适得其反。
泡脚的正确方式是什么？
泡脚作为一种传统养生方法，广受人们欢迎。有人觉得泡脚水温度越高，效果就越佳，这种看法是否成立呢？
王志翊提醒，“不宜用过热的水长时间泡脚”，尤其当水温超过42摄氏度或时间持续15—20分钟以上时更需注意。高温会过度剥离皮肤油脂，造成干燥、瘙痒甚至皲裂，并可能引发低温烫伤。（）此外，下肢血管因受热过度扩张，易导致血液淤积，进而诱发一过性低血压，起身时出现头晕，增加跌倒风险。以下人群应格外谨慎：存在皮肤感觉障碍者，如脊髓损伤或糖尿病周围神经病变患者，因对温度感知迟钝，极易发生烫伤；下肢动脉硬化闭塞症患者，高温会提升组织代谢需求，但狭窄血管难以满足供血，可能导致局部缺氧加重，甚至诱发坏疽；静脉曲张或深静脉血栓患者，高温使血管扩张、血流变慢，可能加剧静脉曲张症状或增加血栓脱落风险。
从中医角度来看，“夜间尤其是睡前，不宜用过烫的水泡至大汗淋漓。”刘帅指出，中医认为“血汗同源”“汗为心之液”，睡前阳气本应收敛内藏，若因泡澡导致大汗不止，会使阳气外泄、津液耗损。长期如此易致气阴两虚，反而影响睡眠质量，出现越泡越虚、越泡越燥的现象。
刘帅指出，科学泡脚的核心在于“温和畅通、引热下行、微微出汗、以藏为本”
手脚冰凉就是“宫寒”吗？
值得留意的是，手脚冰凉虽然大多属于生理现象，但也可能是某些疾病的“信号”。
王志翊提示，若出现单侧肢体发冷、皮肤颜色随温度变化显著（如变得苍白或青紫）、即便处于温暖环境仍无法缓解，或伴随疼痛、麻木、溃疡，以及不明原因的体重下降、胸闷心悸等情况，应警惕甲状腺功能减退、贫血、外周动脉疾病、雷诺病等可能，并及时就医检查。若确诊手脚冰凉由特定病因所致，须首先规范治疗原发病——如甲状腺功能减退者需补充甲状腺激素，贫血患者则需针对性补充相应营养素。通过有效控制基础疾病，多数情况下手脚冰凉的症状可逐步缓解甚至消失。
一提到女性手脚冰凉，很多人第一反应就是“宫寒”。对此，刘帅指出：“其实这是一个很常见的误解。”手脚冰凉的根本原因在于阳气无法充分达于四肢末端，涉及全身多个脏腑功能；而“宫寒”则特指胞宫（即子宫及其相关生殖系统）受寒，二者虽存在关联，却不能划等号。换句话说，“宫寒”可能引发或加重手脚冰凉（例如因肾阳不足，失于温煦），但手脚冰凉并不一定源于“宫寒”。事实上，手脚冰凉可发生在男女及各个年龄段，而“宫寒”仅用于描述女性生殖系统的证候。
刘帅介绍，“宫寒”是民间常用的说法，中医则更准确地称为“寒凝胞宫”或“胞宫虚寒”。这一表述并非一种独立的疾病，而是多种妇科病症中可能出现的一种证候类型，主要可分为两种情形：
一种是“实寒”，即寒邪直接侵袭胞宫。多见于经期或产后因淋雨涉水受凉、过食生冷，或长期处于寒冷环境所致。起病较急，症状表现为小腹冷痛且拒按，遇热则疼痛减轻；月经颜色偏暗，血块较多，血块排出后疼痛缓解，舌苔白腻。这类似于外来的“寒邪”入侵，虽体内阳气未必虚弱，却因寒邪阻滞而功能受碍。
另一种是“虚寒”，指体内阳气亏虚，无法正常温养胞宫。多由先天脾肾阳虚，或久病耗伤、过食生冷食物损伤阳气所致。临床可见小腹隐痛、喜按喜暖，月经量少、色淡质稀，常伴全身畏寒、四肢不温、腰膝酸软、精神疲倦、舌质淡、苔白。这犹如体内阳气不足，“战斗力”低下，难以有效温煦与维护胞宫的正常功能。
刘帅指出，“手脚冰凉”或“平时怕冷”并不能单独作为判定宫寒的依据。中医讲究四诊合参，必须由专业医师综合患者整体情况辨证施治，方可做出准确判断并实施针对性调理。（《黄帝内经》）
喝酒真的能让人感觉更暖和吗？
王志翊指出：喝酒并不能真正暖身，所谓的“暖身”感觉只是一种错觉。
饮酒后，酒精会使体表毛细血管扩张，加速血液循环，使更多血液涌向皮肤，从而产生短暂的“发热”错觉。但这种血管扩张会促使身体热量更快地散失到外界，实际体温并未上升，反而可能因过度散热导致核心体温下降。
在低温环境下，饮酒会加速身体热量散失，使人更易受寒，进而提升感冒、冻伤乃至失温的概率。因此，“喝点酒暖和”并非科学的保暖方法，真正有效的御寒措施应包括增添衣物、饮用热饮、食用温热食物以及适度运动。
刘帅：从中医角度来看，“喝酒暖身”的说法存在显著片面性与误导性。酒性辛热，具有“辛散温通”之效，饮后会迅速促使气血向体表运行，使皮肤特别是面部和四肢温度短暂上升，出现所谓的“阳气浮越”现象——这实则是将体内深层能量短时间内强行外调至体表所致。
酒精效应消退后，原本被强行引至体表的阳气随之散去，人体往往感到更明显畏寒与乏力，犹如提前透支了自身的能量储备。同时，酒的“热性”会损伤体内津液，引发口干舌燥等不适。长期饮酒易致“阴虚火旺”的体质失衡，表现为外在上火（如长痘、口干）与内在下寒（如脾胃虚寒）并存的“上热下寒”状态，使后续调理难度显著增加。
当然，中医并非全盘否定酒的功效。在专业医师指导之下，酒可作为“药引”或用于调配“药酒”，利用其辛散行窜的特性，帮助药物更有效地抵达病灶部位。然而，这必须根据个体体质与具体病症辨证施用，绝非适用于所有人。
电动自行车新国标4月15日施行 泉州交警权威解读
原标题： 电动自行车新国标4月15日施行 泉州交警权威解读
【驾驶电摩需持驾驶证 只能在未禁摩地区使用】【现有绿牌车可正常使用 无使用年限】【新国标提升安全性能 约束加装电池等现象】
电动自行车新国标4月15日施行，交警权威解读：现有绿牌车没有使用年限
新国标出台后，关于电动自行车的一些使用问题受到市民广泛关注。 （王柏峰 摄）
电动自行车新国标即将在4月15日实行。日前，泉州市市场监督管理局和泉州市公安局就做好电动自行车新国标实施前过渡期内生产、销售、目录公告、登记通行等工作发布通告。昨日，市交警支队针对新国标推行后市民关心的一些问题进行详细解读。
驾驶电摩需持驾驶证 只能在未禁摩地区使用
新国标实行后，没有挂牌的、不符合新国标的电动车，如果要骑行，是否需要考取摩托车驾驶证？这是市民最关注的问题。
市交警支队相关工作人员介绍，此前《通告》已经明确告知没有挂牌的、不符合新国标，但符合旧标准的电动自行车，要在4月15日前登记上牌完毕；如未及时登记上牌的，4月15日后将无法登记上牌，无牌无证车辆不允许上路行驶。
届时，既不符合新国标又不符合旧标准的车，将无法按非机动车登记上牌（挂绿牌），不得上路行驶。但值得注意的是，如果其车型列入工信部《机动车产品公告》，有核发《机动车产品合格证》的，可按电动摩托车核发机动车行驶证，挂摩托车号牌，行驶时需持有摩托车驾驶证，佩戴安全头盔，可在未禁摩的地区使用。
现有绿牌车可正常使用 无使用年限
不少市民担心，现有绿牌车不符合新国标，是否会设置使用年限，逐步进行淘汰？此类车交通违法被查是按照超标车处罚还是按照合标车？
交警介绍，4月15日后，符合新国标的电动自行车属非机动车，驾驶员无须持有摩托车驾驶证，仍旧会实行带牌销售。
而现有绿牌车（不管符不符合新国标），均可正常使用，无使用年限，也没有再出台过渡期政策。此类车若是交通违法，按非机动车处罚。若骑行不符合电动车国家标准的电动车上路行驶，将按驾驶机动车的行为进行处罚。
新国标提升安全性能 约束加装电池等现象
那么，新国标电动车和泉州原来规定的标准有何不同呢？
交警介绍，新标准全面提升了电动自行车的安全性能，由原来的部分条款强制改为全文强制（即任一个项目不合格，整车即判定为不合格），增加了尺寸结构、防篡改、淋水涉水、防火性能、阻燃性能、充电器保护、电磁干扰等技术指标，调整完善了车速限值、整车质量、脚踏骑行能力等技术指标。其中，最高车速由20km/h调整为25km/h，整车质量（含电池）由40kg调整为55kg，电机功率由240W调整为400W。
新国标还对具有脚踏骑行功能进行了强制性规定，对电动车电池与电池盒的匹配性进行规定，同时对加装电池等现象进行约束。（记者 傅恒 通讯员 蒋国栋）
图说泉州：报销比例涨了 耗材价格降了
图说泉州：报销比例涨了 耗材价格降了 市民医疗保障获得感明显提升
“十三五”期间，泉州市“药价保”三弹齐发，药品耗材采购改革成效显著，医疗服务价格和医保支付方式改革深入推进，更加公平可及的医疗保障制度和便捷高效的医保经办服务，让群众医疗保障获得感明显提升。
文字：郭雅莹 王月清 制图：曾绍洋 庄惠
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