热播剧《蛮好的投保填保人生》中,涉及投保争议场景的时健司情节让不少观众对保险纠纷产生共鸣,直呼“太真实”。康告现实生活中,知由类似的业务员代案例也在上演。近日,否拒糖心ⅴlog河南省郑州市中原区人民法院就审结了一起因“健康告知”引发的投保填保保险合同纠纷。
案情回顾
2023年11月,时健司曹女士通过业务员李某购买某健康保险公司(后简称“保险公司”)长期个人住院医疗保险,康告保险期1年,知由缴费期间一次性缴费。业务员代投保过程中的否拒“健康告知”中有关于被保险人的就医行为、健康状况等问题,投保填保在曹女士的时健司可以免费看黄的APP“健康告知”中有部分问题的答案选择“是”。在曹女士的康告“健康告知智能核保”中,显示投保人告知有痔疮、胃炎等病史。2024年6月,曹女士因颅内动脉瘤和肺结节住院治疗,花费医疗费16万余元,扣除医保和其他保险赔付后,仍有6.5万余元需自行承担。当她向保险公司申请理赔时,却被告知:因其投保前未如实告知住院史及不明性质结节病史,保险公司决定解除合同并拒赔。为维护自身权益,曹女士将保险公司诉至法院。gogogogo高清在线观看免费完整版
法庭上,保险公司辩称,曹女士投保前多次住院、存在多种健康异常,却在健康告知中遗漏重要病史,严重影响承保决定。而曹女士则表示,在此次理赔前,其通过业务员李某进行过其他保险的理赔,保险公司对其住院等情况是全面掌握的;本次投保健康告知由业务员代填,自己仅按要求提供验证码、支付保费,业务员未询问具体健康情况。情趣软件
法院审理查明,曹女士投保时,业务员李某代为填写投保信息及“健康告知”并获“标体通过”核保结论。李某作为保险公司业务员,本应指导填写却代原告操作,且未就“健康告知”内容进行询问,保险公司也无证据证明通过其他方式说明、询问相关内容。李某作为保险公司的业务员,其行为代表保险公司,保险公司以不予询问、不求作答、代为填写的中文在线字幕高清电视剧免费播放方式与投保人签订合同并收取保费,应视为主动放弃要求投保人如实告知的权利,构成有法律约束力的弃权行为,故因保险公司签订保险合同流程不规范导致的后果,不应由投保人曹女士承担。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由解除案涉保险合同的行为,缺乏事实和法律依据,曹女士请求确认保险公司解除保险合同行为无效的诉讼请求依法应予支持。故法院依法判决被告保险公司解除保险合同的行为无效,并向原告曹女士支付保险金63375.48元。
法官提醒:
根据我国《中华人民共和国保险法》第十六条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第六条第一款的规定,投保人的“如实告知义务”是以保险公司的询问为前提,是被动性义务,只有保险公司在承保前依法提出了相关询问的,投保人才应当如实告知,且告知的内容也仅限于保险公司的询问范围。如果保险公司没有进行询问,即免除了投保人的告知义务,之后就不能再以未如实告知为由解除保险合同、拒赔。
提醒各保险业务员,在销售保险产品时,一定要进行合理的提示与说明,给予投保人充足的时间阅读相关内容,帮助他们了解相关可能出现的后果;如果因为代填健康告知、代签字的行为给保险公司造成损失,保险公司有可能进行追偿。保险公司作为专业机构,要加强对业务员的培训、管理、监督,如果未通过系统设置、人工复核等方式发现代填操作漏洞,而是放任风险发生,由此引发的后果将不得转嫁给善意投保人。广大保险消费者在办理业务时,也要认真阅读条款,如实告知健康情况,在确认无误后再签订合同,避免不必要的纠纷。
法条链接:
《中华人民共和国保险法》
第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)
第六条第一款 投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的,保险人负举证责任。
泉州出台“十四五”地下水污染防治规划
加强地下水污染防治,保护地下水资源,是支撑泉州市经济社会健康发展的重要保障。近日,市生态环境局、市自然资源和规划局、市水利局联合印发《泉州市“十四五”地下水污染防治规划》,提出到2025年,全市地下水环境质量总体保持稳定,有效遏制地下水污染趋势;到2035年,基本实现全市地下水环境质量总体改善。
根据计算,2020年泉州市地下水资源总量为20.143亿立方米。行政分区中,地下水资源量最多的是安溪县,最少的是石狮市,分别占全市地下水资源总量的34.5%和0.4%。泉州市地下水水质状况总体较好但分布不均,整体上沿海区域北部水质比南部稍好,丰水期水质较枯水期水质稍好。
“十四五”期间,泉州按照“分区管理、分类防控、协同治理”的工作思路,建立科学管理体系,以地下水污染状况调查评估和地下水污染源头预防为重点,摸清全市重点污染源及区域地下水基本情况和加强地下水污染源头预防,稳步推进地下水污染防治。主要从推进地下水污染风险管控与修复、建设地下水监测网络和加强地下水环境监管力度三个方向对全市地下水重点污染源进行风险防控,包括开展地下水环境状况调查评估、加强地下水源头预防、推进风险管控与修复、保障地下水型饮用水水源环境安全、健全地下水环境监测体系、加强地下水监管力度等重点任务。
以保护和改善地下水环境质量为核心,泉州实施地下水环境分区管理、分级防治,明确环境准入、隐患排查、风险管控等差别化环境管理要求,2024年年底前完成全市地下水污染防治重点区划定工作。同时,将构建全市地下水环境监测体系,并依托生态云平台省级地下水环境监测信息平台,实现集成全市地下水基础数据,构建地下水数字底图,逐步实现地下水环境信息化、智能化管理。(泉州晚报记者 谢曦)
《天赐的声音》胡夏李紫婷温柔对唱,引爆酷狗评论区
4月5日晚,《天赐的声音》第六期热力开唱,正版音频上线酷狗音乐。本期迎来首次"云录制",王力宏与李泉隔空表演,为抗疫表演了迈克尔杰克逊经典;胡夏、火箭少女101李紫婷细腻演绎《遗憾》;张韶涵、上海彩虹室内合唱团用歌声诉说《白兰鸽巡游记》,好歌接连不断,让人回味无穷。

在飞行嘉宾的合作共演中,胡夏和火箭少女101李紫婷带来了一首直击人内心的《遗憾》。胡夏的嗓音清澈干净的少年音搭配李紫婷独特的温柔甜美少女音,将歌曲里的遗憾演绎的淋漓尽致让人动容,只觉得一遍根本不够听。

《遗憾》上线酷狗后收获海量好评,网友点赞"两人用动听温暖的声音,将感情里的遗憾展现的淋漓尽致",高呼"让《遗憾》不再遗憾……让我们享受了一次听觉盛宴"。

因为受到疫情影响,二哥王力宏无法亲临录制现场,采用了云录制的方式参与了本期节目。二哥在选好自己的心仪合伙人李泉后,隔空对唱迈克尔杰克逊的经典《We Are The World》。李泉的声音自带金属般的铿锵,二哥的声音清亮中带有一丝温柔,两人虽然没有同在一个舞台,却用歌声交织出一曲完美的乐章,治愈感满满。

王力宏和李泉的合作打动了大批酷狗网友,在听过歌曲后有人忍不住惊叹"献给疫情当下的世界同时也致敬mj这个改编超喜欢好好听"、"这首歌一个字:绝",你有被打动到吗?

作为本场推荐金曲之一,张韶涵和上海彩虹室内合唱团联手演绎的《白兰鸽巡游记》唱出了一段唯美的爱情。歌曲用风笛拉开帷幕,让人有一种对诗和远方的向往,上期带来惊艳唱跳的张韶涵,本期将她空灵清澈的嗓音发挥到极致,上海彩虹室内合唱团的辅佐,让整首歌的层次感更加丰富,两者合作,带来了绝佳的视听享受。

《白兰鸽巡游记》俘获了不少酷狗网友的耳朵,让人"看完节目立马过来搜",感觉"好听到爆炸"。歌曲"如圣歌般,敲打着我的心灵",令人"感动落泪"。

本期节目中,你最喜欢哪一组歌手的演绎?不妨来酷狗支持一波。《天赐的声音》将在每周六晚8点更新,酷狗音乐也将继续为大家收录正版音频,记得来为你喜欢的歌曲打call。
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