不要用为你好，绑架别人人生

　　近日，小粉丸一则新闻让很多人看得头皮发麻。种网致结

　　一名27岁女子，红千为了排便和减重，当减每天竟然吃下800粒“小粉丸”，肥药最终因结肠几乎完全丧失功能，女天51吃瓜最新网址不得不接受结肠切除手术。吃粒肠切除

　　更令人意外的小粉丸是，这并不是种网致结极端个案。据上海市第十人民医院功能肠道外科统计，红千仅近一年，当减就收治了10例长期滥用“小粉丸”的肥药患者。她们几乎都是女天年轻女性，每天服药量均超过50粒，吃粒肠切除普遍伴有低血钾、小粉丸肾功能受损、男生和女生一起差差差的软件焦虑等问题。

　　问题来了：一种原本治疗便秘的非处方药，为什么有人会从每天1粒，一路吃到几十粒、几百粒，甚至800粒？它究竟有什么”魔力”？

　　小粉丸是什么？为什么这么多人吃？

　　小粉丸是一款源自日本的非处方便秘药，因药丸呈现粉色，大家方便记忆而称之为小粉丸。

　　从药物本身来看，每粒小粉丸含比沙可啶 5 毫克。比沙可啶属于刺激性泻药，主要作用于大肠，通过刺激肠道神经末梢、促进结肠蠕动而产生通便效果。在日本，饼干姐姐小粉丸属于“第 2 类医药品”——这类药物不需要处方就可以在药妆店购买。

　　正因购买便利、再加上日本药妆的火爆程度，以及小粉丸通便的效果立竿见影等客观原因，小粉丸近年来在国内迅速走红。因为这个药物见效确实明显，不少长期受便秘困扰的人仿佛遇到了救星，于是大家纷纷在社交媒体上晒经验，比如：服用后“第二天一起来肚子就有感觉了，上完厕所出来后特别舒服”。一传十十传百，于是大家纷纷代购。

　　除此之外，让小粉丸从“便秘药”变成“网红神药”的另外一个主要原因是，它被传播成了“减肥神药”。爱妻101010百度登录许多年轻女性将它误认为可以“排油减肥”“清宿便排毒”等。在社交媒体和代购的推波助澜下，小粉丸被包装成一种既能通便又能瘦身的“捷径”，销量可想而知。

　　为什么从 1 粒吃到几百粒？

　　从每日 1 粒到几百粒，听上去可能无法理解，但这种骇人的剂量增加并非个例。

　　这种剂量飙升背后，其实是多重因素共同作用的结果。

　　1

　　药物耐受性在增加

　　身体逐渐“习惯了”药物的刺激，这是最根本的生理原因。比沙可啶通过化学刺激让结肠“使劲”蠕动。但人体的肠道有强大的适应能力——长期反复受到同一种刺激后，肠壁神经对药物的反应会逐渐变得迟钝。

　　研究显示，精品二区连续使用比沙可啶超过 1 周就可能产生耐受性，导致结肠平滑肌反应性降低。动物实验也证实，长期给药会降低药物对肠道水分和钠离子转运的效果。通俗地说，原来 1 粒就能让肠道蠕动增强而促进排便，随着时间的增加可能需要 5 粒、10 粒甚至更多才能达到之前同样的效果。于是，使用者为了维持通便效果，只能不断增加剂量。

　　2

　　盲目减肥陷入误区

　　很多使用者并非真的便秘，而是把小粉丸当成减肥药。这是一个极其危险的认知错误。

　　人体热量的吸收主要在小肠完成，而比沙可啶仅作用于结肠。也就是说，小粉丸根本不会阻止产生热量的食物被身体吸收，也无法分解任何脂肪。服药后体重的短暂下降，本质上是腹泻导致水分和电解质流失造成的假性减重——一旦补充水分和正常进食，体重立刻反弹。

　　但恰恰是这种“今天吃了、明天就掉秤”的即时反馈，让许多追求快速瘦身的人欲罢不能。当 1 粒带来的“掉秤”效果减弱时，很多人会觉得特别有效，进而继续加量，试图维持那种虚假的“体重下降”。

　　3

　　陷入停药就便秘的恶性循环

　　这也是长期使用比沙可啶最可怕的后果，正常情况下，肠道依靠自身的神经和肌肉协调完成蠕动。但长期用药物后，肠道自身的蠕动能力会逐渐退化甚至丧失。一旦停药，肠道几乎无法自主排便。

　　使用者就这样陷入了一个死循环：吃药→排便→停药→便秘更严重→吃更多药。越是依赖药物，肠道自身的功能就越差；肠道越差，就越离不开药物。这个恶性循环最终将剂量推向了失控的边缘。

　　在开头提到的切除结肠的案例中，医生发现患者的结肠神经丛已经严重丧失功能、平滑肌严重萎缩，肠道基本丧失了蠕动能力。

　　4

　　心理因素：焦虑与失控

　　除了上面提到的几点生理机制，整个用药过程中的心理因素同样不可忽视。便秘这个事儿本身就容易造成心理压力，而且这是一个每天都要面对的生理功能。

　　没有长期便秘过的人群根本无法理解那种痛苦，更何况一旦解决了便秘问题之后的那种身体和心理上的畅快感。这种心理加上生理上的依赖，使得剂量增长最终失去了理性的约束——从 5 粒到 10 粒，再到 100 粒、800 粒，每一次加量都在摧毁肠道，但每一次停药带来的痛苦又迫使人继续加量。

　　长期大量吃，

　　风险会从肠道扩散到全身！

　　长期大剂量服用刺激性泻药还可能会带来一系列严重后果：

　　肠道损伤：结肠神经丛受损、平滑肌萎缩，严重时可导致结肠坏死、巨结肠，最终需要手术切除。

　　电解质紊乱：持续腹泻导致钾、钠等电解质大量流失，可引发心慌、乏力、肢体抽搐。

　　肾功能损害：严重脱水和电解质失衡会损害肾脏，血肌酐可异常升高至危险水平。

　　此外，还有一种情况需要分清：结肠黑变病常见于长期使用某些蒽醌类泻药或含相关成分的“肠清茶”等产品，与“小粉丸”通常关系不大。

　　最后提醒大家，药物有风险，代购需谨慎，药妆店买到的也是实打实的药物，美国 FDA 的用药指南明确指出，比沙可啶不应连续使用超过 1 周。同时也不建议将任何泻药当作控制体重的手段。

　　策划制作

　　作者丨刘子琦 哈尔滨医科大学附属第一医院主任药师

　　审核丨孙轶飞 河北医科大学医学教育史研究室主任 中华医学会医史分会委员

　　科普中国

泉州浦西：疑攀爬采光井种花 七旬老人七楼坠亡

原标题： 泉州浦西：疑攀爬采光井种花 七旬老人七楼坠亡

事发现场摆着两张塑料小板凳

推窗上遗留了一只鞋

海峡网8月23日讯 （东南早报记者傅恒 吴嘉晓 文/图）昨日上午10时多，市区浦西御淮华庭内，一老人不慎从7楼坠下身亡。

昨日中午12时许，记者来到事发小区，老人的遗体已经被运往殡仪馆。据现场居民介绍，坠楼的老人住在小区1号楼7楼，事发时，老人正在7楼的采光井处种花，他要将一个花瓶放置于采光井的露台上，往下跳时不慎从上面坠下。事发后，救护车来到现场，确认老人已当场身亡。

老人坠楼的位置在1号楼入口，虽经过冲洗，但地面上还依稀残留着血迹。

记者从楼下往上看，发现1号楼各楼层的采光井处，有不少居民在其间摆放杂物。随后，记者来到小区1号楼的7楼，看到采光井的窗户前，放着一高一矮两张塑料凳和一架小拖车，而在采光井外围，有一块不足2平方米的小露台，露台上没有护栏，上面摆了两个烧纸钱用的桶和一个花盆，而窗台上还留有一只鞋子。在采光井边的拉窗上，记者看到窗玻璃上贴着“禁止攀爬”和“禁止高空抛物”的警示标语。

据一名知情人士介绍，御淮华庭去年交房，居民开始陆续装修入住。坠楼老人姓林，今年78岁，此前并非浦西居民，是后来才到御淮华庭小区买房的。事发时，老人因攀爬到采光井外种花，才不慎从楼上坠下。但以上说法尚未得到警方证实。

目前，警方已介入调查。

有些意外坠楼 是可以避免的

1.非逃生用的窗户和阳台要装上防盗安全网；

2.阳台设置栏杆，设计非横向，以免误导他人攀爬；

3.阳台地面最好不堆放杂物或摆放椅子，窗台附近应避免放置可攀爬的器物；

4.围栏应定期检查与维修，以免老旧松动。

里皮：执教恒大不是为了钱 暂不支持恒大球员留洋

里皮：执教恒大不是为了钱 暂不支持恒大球员留洋

字体大小：A A2013-11-25 11:43:12编辑：竹青点击: 次

　　90win体育讯 北京时间11月25日，在率队恒大夺取亚冠冠军之后，里皮在中超颁奖典礼上表示自己来中国执教并不是为了钱，“很多中国人认为外援和外教来中国是为了挣钱，可我来中国更多是把自己的足球思想传递给中国”，同时他在接受媒体的采访时也正面拒绝了执教国足，还表示暂不支持恒大球员留洋。

　　在本赛季中超联赛年度颁奖会上，里皮击败鲁能主帅安蒂奇、上港主帅高洪波荣膺最佳教练，他在发表获奖感言时表明了自己的立场，“感谢大家，我很荣幸能拿到这个奖，很多中国人认为外援和外教来中国是为了挣钱，可我来中国更多是把自己的足球思想传递给中国，我们今年的表现很好，希望明年拿到更多冠军，赢得更多的比赛，拿到更多的荣誉。”

　　里皮与恒大的合同在2014年到期，此番获得最佳教练也算是对里皮在中国执教的一个交代，对于面对接手国足的传闻，里皮在接受媒体采访时正面回应了这个话题，“我想说的是我和恒大还有一年的合同，现在我是绝对不会考虑国家队的事情的，一切都等与恒大合同结束之后再说吧。”显然里皮已经直接拒绝了接手国家队。

　　日前恒大球员张琳芃转会德甲的传闻愈演愈烈，里皮的态度却颇让人感到意外，“我现在还在恒大执教，这些球员对于我而言非常重要，所以我希望他们现在留在我身边。当我离开恒大之时，我会鼓励和帮助他们到欧洲发展的。”里皮认为恒大尽管夺得了亚冠，但要成为顶级球队还需要走很长的路，还需要继续努力，所以他并不希望手中的重要球员离开。

　　对于即将离开的孔卡，恒大近日被曝已经选定代替孔卡的人选，里皮对此表示：“我一直和俱乐部保持这良好的关系和沟通，所以球员引进方面一直和俱乐部经常沟通和交流，所以当需要的时候，我们会做出引进球员的决定。”