“明明备孕很久,偷走一直没动静”“月经总是育龄推迟、脸上长痘、女性身材发胖”“好不容易怀上,当心却遭遇孕期高血压”……这些困扰,体重正成为一些女性的失控生育17c.17在线备孕噩梦,而背后一个常被忽视的偷走关键诱因正是“失控的体重”。

兰州大学第一医院生殖医学中心主任医师马晓玲在接受中青报·中青网记者采访时表示,育龄超重、女性肥胖已成为影响排卵,当心损伤子宫内膜,体重降低受孕率的失控生育重要原因之一。

中华预防医学会生育力保护分会、偷走中国医师协会生殖医学专业委员会发布的育龄《育龄人群不孕不育防治临床实践指南(2024)》显示:截至2020年,我国不孕症患病率已上升至17.6%;肥胖不仅会增加育龄女性不孕风险、女性育龄男性不育风险,还会对辅助生殖结局产生负面影响,让孕产妇和胎儿并发症的风险显著升高。

体重超标:生育路上的“绊脚石”

促进健康生育、提高出生人口质量已经成为“健康中国2030”的重点战略目标。国家卫生健康委更是联合多部门,启动“体重管理年”三年行动计划(2024—2026),将育龄人群、孕产妇等重点人群纳入精准管理范畴。

科普与规范干预,17.c 91成为一线医生的重要职责。

马晓玲介绍,如何判断自己是否属于超重或肥胖人群,有清晰、可自测的科学标准:BMI(体重指数)=体重(kg)÷身高的平方。

临床上,她将BMI超过27作为一个关键干预节点——这部分女性已进入“超重临界区间”;女性腹围超过85厘米,或属于腹型肥胖,可能危害生育健康。

体重对生育的影响涉及多个方面。马晓玲举例,肥胖会造成胰岛素抵抗、高雄激素血症,脂肪组织异常分泌雌激素,容易诱发多囊卵巢综合征或卵巢功能低下,直接导致卵泡发育异常、排卵障碍,“即便进行促排卵治疗,用药剂量更大,优质胚胎率也更低”。

长期排卵异常,又会让子宫内膜在缺乏孕激素保护的情况下,持续受雌激素刺激,进而引发内膜增生,91kan严重时可发展为不典型增生甚至子宫内膜癌;同时,子宫内膜容受性下降,胚胎着床困难,自然流产率明显升高。

肥胖还会显著提升孕期风险,妊娠期糖尿病、高血压、先兆子痫的发生率大幅增加,病情严重时必须提前终止妊娠。

马晓玲说,曾有患者孕前体重达标,孕期体重暴涨20公斤,孕32周因重度先兆子痫紧急分娩;还有患者孕29周因妊娠高血压症不得不终止妊娠,胎儿未能存活。

当然,体重过轻同样会损害生育能力,BMI低于18.5的消瘦女性,易出现卵子质量下降、流产率升高,辅助生殖的优质胚胎率也偏低。马晓玲同时提醒,男性肥胖会造成精液质量下降、弱精、少精、gogogo手机在线完整版百度同型半胱氨酸升高等,增加女性流产风险。

肥胖背后,多囊卵巢综合征高发、隐蔽

在体重异常引发的各类生育问题中,多囊卵巢综合征尤为高发、隐蔽。

马晓玲统计:在她门诊接诊的有排卵障碍性疾病的患者中(此类患者约占其门诊接诊患者的1/4——记者注),大约有2/3的患者确诊多囊卵巢综合征。

作为育龄女性最常见的生殖内分泌代谢性疾病,多囊卵巢综合征以排卵障碍、高雄激素血症、卵巢多囊样改变为核心特征。临床采用国际通用鹿特丹诊断标准,排除其他相关疾病后,符合“稀发排卵或无排卵,表现为月经稀发、闭经或不规则出血”“高雄激素血症临床表现或生化指标升高,如痤疮、多毛、皮脂溢出旺盛等”“超声提示卵巢呈多囊样改变,单侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积增大”3项中任意两项即可确诊。

马晓玲说,黄色APP下载视频多囊卵巢综合征的发病原因较为复杂,部分与遗传因素相关,临床上也有体重偏轻的患者患病,但在绝大多数病例中,肥胖与多囊之间存在明确的因果关联,二者相互推动、持续加重,形成“越胖越多囊,越多囊越胖”的恶性循环。

现实中,不少人仍存在认知误区:觉得肥胖只影响外形,和生育关系不大,甚至“备孕就要大补营养”的观念根深蒂固,而盲目进补。不少年轻女孩的家长,只把多囊卵巢综合征当作普通的内分泌紊乱、代谢问题,在孩子青春期出现月经不调、长痘、发胖时,不当回事,等到备孕就医时,才发现问题已经严重。

不过,马晓玲也明确表示,多囊卵巢综合征并非不可逆,科学减重是改善多囊状态最有效、最基础的手段。只要体重控制得当,患者的内分泌、排卵和月经情况都能明显好转。

她在门诊中就遇到一位备孕二孩儿的患者:该患者头胎备孕时,仅通过减重,便自然恢复排卵并成功怀孕。如今,其体重回升至70公斤,再次出现月经紊乱。马晓玲认为,只要再减重15斤,该患者的排卵功能大概率可以恢复,有望再次自然受孕。

把体重管理融入健康日常

结合临床经验,马晓玲提醒,生育健康要早规划、早干预、早管理。

她建议,在青春期,女生一旦出现月经紊乱、持续长痘、多毛、不明原因发胖等信号,应及时到医院就诊排查,不要因害羞或忽视而延误干预时机。

在育龄期,备孕超过一年未孕,或本就是高龄备孕人群,更要先完成体重、卵巢功能、子宫内膜等基础评估。夫妻同管体重,男方减重改善精子质量,女方重点调理卵巢与内膜,让受孕更安全、更顺利。

需要减重时,不要追求“速成”,每月减2.5公斤左右较为稳妥。饮食上,保证每天吃1-2个鸡蛋、2-4两瘦肉和两盘水煮蔬菜,控制高糖水果、油炸食品、精米白面的摄入,晚餐可适当减量;运动上,避免关节损伤,以走路等温和有氧锻炼为主,循序渐进。

对于BMI≥36、常规减重效果不佳的人群,可在专业评估后选择外科减重干预,如微创放支架、胃缩小手术等;BMI≥27且合并代谢异常者,可在医生指导下规范使用减重药物,停药稳定后再进入备孕周期。

对多囊卵巢综合征的干预,同样以生活方式调整为基础。合并胰岛素抵抗的患者,可在医生指导下配合二甲双胍等降糖药物改善代谢,体重达标后再结合输卵管、男方精子情况等,选择自然受孕或辅助生殖。

目前,不少生殖医学中心与体重管理门诊协作、优化诊疗衔接,为重度肥胖合并不孕人群提供一体化综合干预方案。

马晓玲介绍,她接诊的一名患者BMI超40,备孕长达5年始终未能受孕,长期依靠饮食调节、规律运动、药物干预等方式减重,效果均不理想。在多学科联合评估后,患者接受微创减重手术治疗。术后6个月,其体重稳步下降25公斤,代谢水平、内分泌状态明显改善,顺利进入辅助生殖诊疗周期。受妻子恢复效果的影响,患者丈夫主动进行减重手术,夫妻二人同步管控体重,以健康状态迎接新生命。最终患者成功妊娠。

马晓玲提醒,孕期体重管控同样关键。正常体重女性孕期增重宜控制在10公斤左右,超重肥胖人群增重应更少,严格避免体重暴涨。“肥胖母亲易生巨大儿,孩子未来肥胖、代谢疾病风险更高。母亲控制好体重,就能阻断肥胖代际传递,减少子代肥胖与相关健康问题的发生。”马晓玲强调,妈妈们产后也要持续保持健康生活方式,降低糖尿病、心血管疾病风险。

“体重管理不是为了追求‘瘦’,而是为了健康的内分泌、健康的卵巢、健康的生育能力。”马晓玲说,管好体重,就是在守护生育底气与生命健康。

鲤城连续4年为全区持证残疾人购买意外险

昨日,记者从鲤城区残联获悉,今年鲤城为全区3468名持证残疾人购买意外伤害保险。据悉,鲤城已连续4年为全区持证残疾人购买意外险,共投入保费42万余元,理赔案件143起,理赔金额约37万元。

据介绍,鲤城区残疾人意外伤害保险项目包括意外伤害身故、意外伤残、其他身故、意外医疗、意外住院津贴等5项保障内容,最高可获得理赔金额7万多元。值得一提的是,保障内容由区残联和保险公司根据全区残疾人的基本情况联合定制,共同确定,确保项目帮扶能落到实处、发挥效应。

“每人每年保险费为30元,由市、区两级财政共同承担,残疾人无需出钱、无需申请,直接由区残联代为办理参保手续,保期一年。”区残联工作人员告诉记者,从2022年4月1日至2023年3月31日期间,辖区所有持证的残疾人无需申请,自动列为被保险人。

“目前,承保公司在全区8个街道均设有专门的服务团队,确保服务及时响应。”该工作人员介绍,被保险人发生意外事故后,可通过拨打专线电话、联系当地保险服务中心以及服务专员等方式申请理赔,根据需求提供相应材料后,最快只需5个工作日即可完成赔付。(泉州晚报记者 王丽虹 通讯员 李莹)

“十四五”开局之年,华侨城北方集团以公共艺术赋能文旅创新

2021年是“十四五”开局之年,是我国迈向文旅强国的关键时期,也是文旅产业发挥国民经济战略性支柱产业的重要机遇期。华侨城北方集团致力于推动北方文旅产业发展,开年以来,华侨城北方集团长期公共艺术计划推出一系列公共艺术活动,赋予北方城市文旅独特艺术气息,为城市美好生活带来更多可能。

天津华侨城美亚创意文化园—2021开年艺术展“印话物语”

2021年1月8日-2月5日,由派克艺术中心、YAC青年艺术社区、东疆国际艺术中心联合出品,天津美术学院版画系特别支持的“印话物语”展览在天津华侨城美亚创意文化园正式展出。此次展览突破对版画本体的单向研究,重点关注版画在全球化数字媒体新时代语境下的多元表达、在应用上的无限拓展性、在观念上与公众日常的介入性。展览汇集了天津杨柳青木版年画、历届滨海国际版画创作营优秀作品、名家经典版画作品、天津美术学院版画系教师佳作近百幅,其视觉形态不再拘泥于传统版画图式和媒材技艺,而是涵盖架上绘画、综合材料创作、影像、文献等多类态语言系统与方法,以极具探索性、学术性、实验性的多维视角与丰富题材承接过去、直面当下、思考未来,进而将版画作为一种可延伸且带有启发性的媒介与当代艺术概念相融合,与全球生态、社会现实、大众生活相呼应,指向更为开放、充满生机、不断求变的发展路径。

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王咪,《我的玩具,不是你的玩具,她不是玩具》系列,数码喷绘,2021,派克艺术中心

《印话物语》还特别推出“艺术家同款”版画体验活动 ,让公众亲身体验传统套色木版画印制,当代丝网帆布袋印制,古欧洲Letterpress明信片印制的过程,学习中国传统文化和艺术形式,了解三种版画的印刷原理,并得到亲手完成的“艺术家联名款”成品:手工印制的木版作品、丝网印制的帆布袋、凸版印刷的具有凹凸质感的明信片等。

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安迪沃霍尔,金宝罐头汤

“印话物语”不止于一场展览,而是一个系列项目的开篇,其核心主体在于持续输出“故事”,积极尝试拉近版画艺术与生活关系的“艺术家”。华侨城北方集团通过艺术家们对版画精纯技艺、表现空间、价值取向的不懈追求,助力版画发展紧随时代、记录人情世态、触发真情实感。

OCAT研究中心——2020冈博尼年度讲座

近日,OCAT研究中心携达瑞奥·冈博尼将举办“2020冈博尼年度讲座”。主讲人达瑞奥·冈博尼于1989年获得瑞士洛桑大学的艺术史博士,曾先后任教于里昂第二大学、凯斯西储大学、阿姆斯特丹大学,现任日内瓦大学艺术史教授。冈博尼的研究多着眼于十九世纪和二十世纪艺术,同时让现当代艺术与前现代艺术架立紧密的联系,紧扣同一线索,或是艺术破坏的行为,或是图像含义的模糊性,细致爬梳其内部各类历史的差异表现。他所征引的材料往往跨越文化、沟通古今,使现代艺术的研究不再受制于启蒙的遗产,转而反哺对于艺术现代性本身的反思。 

1月15日和16日,瑞奥·冈博尼分别围绕“‘摩西区分’与现代主义”主题和“无偶像论、物质性与神圣性”主题进行了分享,并和与会学者展开对谈。

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济南华侨城欢乐荟——国家宝藏奇幻空间体验升级

近期由央视打造的文博探索节目《国家宝藏》播出到第三季,《国家宝藏3》围绕27件顶级宝藏,展示了一场恢弘的历史特展,每件国宝背后都是传承千年的文明,是时间沉淀的天工之作。与此同时,全国首个《国家宝藏》沉浸式体验馆——济南华侨城欢乐荟“国宝乐园”也迎来了全面的升级改造。

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【江山新语】沉浸空间

此次国宝乐园的升级拥有更好的视觉及互动体验,更多层次的感官冲击,更加丰富的内容表达,内容包括五大版块:【江山新语】,地面笔触和动态更具流动性,仿佛是青绿色的银河闪耀,增加了沉浸感;【杯盏流觞】,增加了战国十人宴的动画演绎,更好地突出了文物的核心特征,蓝色剔透的水流退去后,铜餐具从前世的熠熠生辉到今生的锈迹斑驳,时光穿越千年,隽永宁静;【图腾密码】,升级内容对所有形元素和纹样重新绘制,在色彩上更加贴近5000年前彩陶的颜色质感,元素的造型和机理融入一定的现代视觉语言和元素,凸显展览的核心“用当代艺术手法表达文物的东方美学”;【山林逸士】,利用多场景视觉转换,引出竹林七贤的出现,展现八人既洒脱又豪放的气韵内涵;【万岁通天帖】,增加地面互动点提示,便于观众互动。

济南华侨城欢乐荟升级后的国宝乐园,将更好地深挖“国家宝藏”背后的故事,弘扬传统文化,讲好中国故事,带动城市文旅生活进步。

淄博华侨城·欢乐山川——首届灯光艺术节

从2020年12月26日到2021年2月28日,淄博华侨城持续举办淄博华侨城·欢乐山川首届灯光艺术节,这是一场艺术、科学、科技与创造力的盛宴,展览作品通过增强互动性和沉浸式的体验,打破传统观看模式,将传统的制灯工艺与现代科学技术融合于一体,灯景结合,浑然天成,让观众参与到作品之中,成为淄博市民的网红打卡新去处。

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秉承华侨城集团的文化艺术基因,华侨城北方集团始终致力于用创想为北方城市描绘未来美好生活长卷,通过探索艺术嵌入城市的形式,在属性完全不同的城市空间中展开对话,润养城市的文化气质、实现了不同城市空间的跨界融合,用艺术点亮心灵,丰富人们的精神世界。

踏上“十四五”文旅新征程,华侨城集团作为中国文旅行业领军者,积极响应国家战略,以创新为动力,助力文旅产业高质量发展。华侨城北方集团将不断在北方区域整合资源,以开发、合作、多元的理念,创新文旅产品和发展模式,奋力打造更多的文旅融合标杆之作。