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8月以来泉州降水持续偏少 德化实施人工增雨

昨晚，工作人员在德化县彭村水库发射增雨炮弹。 （胡晓兵 陈晓东 摄）   

记者昨日从市气象台了解到，目前泉州市出现旱情，其中崇武达特旱、德化晋江大旱、其余中旱。昨晚，为缓解旱情，气象部门在德化实施了人工增雨。

8月以来降水持续偏少

市气象台工作人员表示，今年8月以来，泉州市降水持续偏少，较历史同期相比，崇武偏少8成，晋江偏少7成，德化偏少6成，其余偏少4～5成。其中，8月份惠安降雨量与30年平均数据偏少86%，晋江偏少52%，南安偏少23%，安溪偏少31%，永春偏少14%，德化偏少28%。9月份降雨量更少，崇武降雨量与30年平均数据偏少93%，晋江偏少85%，南安偏少54%，安溪偏少79%，永春偏少85%，德化偏少95%。全市出现旱情。

据介绍，根据我市干旱监测连旱日数标准（秋冬旱，监测时段：10月11日至来年2月10日），连旱天数大于21天小于30天，属于旱兆；连旱天数大于31天小于50天，属于小旱；连旱天数大于51天小于70天，属于中旱；连旱天数大于71天小于90天，属于大旱；连旱天数大于91天，则属于特旱。

气象台预计，我市秋季（10～11月）总降水量介于45～75毫米，偏少2～4成；冬季（12～2月）总降水量介于120～180毫米，偏少1～2成，局部旱情可能会进一步发展。

部门择机人工增雨

昨天安溪、永春、德化开始下雨，部分中到大雨，局部暴雨。气象部门昨晚抓住有利时机在德化组织开展人工增雨，共发射增雨弹8枚。那么，人工增雨基本原理是什么？需要什么条件呢？

市气象台工作人员介绍，所谓人工增雨，是指人为地对一个地区上空可能下雨或者正在下雨的云层进行影响，从而最大限度地开发云中潜在的降雨资源，增加这个地区的降水量。

合理开发利用空中水资源，想要让不下雨的云降水，最重要的是人工增加足够数量的冰晶。在云中散布大量的冰晶后，由于冰晶表面上的饱和水汽压比水面要低，从而水滴中的水便会自动地蒸发并凝集到冰晶上去。如果冰晶不断地变大，増大到空气的浮力托不住它们的时候，便会降落到地面成为雨或者雪。其实我们可以把云看作是一座座移动水库，如果水库闸门开得小，那么落下来的水就少，这时用人为方法向云中散播催化剂，就可以将水库的闸门开大，流出来的水也就变大了。

具体人工增雨的方法，可以细分为地面和空中两种：地面作业主要是利用火箭、高射炮等工具从地面上发射填装有催化剂的火箭弹和炮弹；空中作业则是直接利用飞机向云层散播催化剂。

“并不是在任何时候向天空中散播催化剂都可以形成降水，必须要具备一定的天气条件才能成功。”比如在晴天或者云层很薄的时候散播催化剂就不具备人增雨的条件。只有在天空中的云系发展到一定厚度，而且云里边要有一定的低于0℃且不结冰的水，云中还要有上升的气流，在这样的条件下，地面发射的火箭弹将催化剂散播到云中的有效部位，才会使得催化剂均匀地散布在云中，最大限度地凝结水滴，就能够起到人工增雨的作用。

（记者吴志明）

安溪：中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯（福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川）近年来，面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题，安溪县在不断完善政策环境的基础上，以中医药服务为突破口，由安溪县中医院牵头，组建中医联盟，通过“联盟+共享”的新模式，形成了以“县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为网底”的中医药服务网络，让优质医疗资源实时上下互联共享，充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月，《医改蓝皮书：中国医改发展报告（2020）》发布，安溪县中医院“组建中医联盟，实现协作共享”的做法，作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日，安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂，龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请，病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷，很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源，促进分级诊疗制度真正发挥实效，2018年，安溪县打造中医医共体，由中医院牵头与全县33家医疗机构签约，组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院，联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来，安溪县中医院积极打破信息壁垒，通过信息之间的及时联通，推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制，基层单位遇到棘手的问题，可以随时通过移动视频媒介，与县中医院医生联系，共同会商会诊。”李朝晖介绍，如今，像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台，全县医疗机构共建共用一个数据中心，通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认，解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前，我们去村里给慢性病患者做随访，由于各个单位之间信息不通，要收集一堆资料做不少准备工作。如今，只要打开软件‘口袋病例’，就能随时查看患者的病例，检查结束后现场就能更新信息，所有的工作审批通过系统就能提交，大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前，我吃中药要到几十公里外的县城拿药，如今，人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了！” 说起县中医院的“共享药房”，安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来，苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台，将处方上传至县中医院的中药房，代煎中心工作人员煎煮中药，再交由物流公司配送，48小时内即送达乡镇卫生院，再由专人通知苏某花前来领药。

以往，中药材短缺、药事服务运行成本高，成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此，安溪通过创新“互联网+中药”服务模式，在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送，搭建起覆盖全县的共享药房，并推出送药上门服务。截至8月底，共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖；代煎中药处方59975张、261471帖，其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房，安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作，组建中医专家库，共享名医资源。“今年5月，我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医，每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导，为中医联盟培养学科带头人和业务骨干，来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台，让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外，安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制，通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式，加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升，实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合，实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享，构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨，“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右，安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克，随时会因腹腔内大出血危及生命安全，尚卿卫生院立即通过信息一体化平台，将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右，该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊，查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血，当即为患者行“左侧输卵管切除术”，术后患者恢复良好，目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切，为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力，合理调控和引导患者的住院流向，安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人，通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台，联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群，微信群专职管理员会立即联系患者，并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者，则主动下转到基层卫生院，将门诊下放到村卫生所，通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动，在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示，截至8月底，通过中医联盟，安溪全县实现双向转诊4930人，其中，上转2720人，下转2210人，并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台，安溪县医共体上联省市专家会诊系统，下接基层医疗机构，真正落实分级诊疗，提升整体医疗服务能力。”魏中南说，这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。