Q1季度全球手机出货量下滑6% 苹果第一小米第三

2023年12月1日，新冠国务院联防联控机制正式发布《新冠重点人群健康服务工作方案》（以下简称《方案》），重点旨在提升基层医疗卫生机构服务能力，人群强化重点人群健康管理。健康基层《方案》明确了医疗机构分级负责机制，服务方案服务细化了重点人群分类标准，工作公布91禁🍆🍑🔞❌❌❌看片17cco并设定了具体的强化服务流程与保障措施。此举被认为是新冠当前疫情防控策略调整后的重要配套政策，对巩固基层防控网、重点满足老年人等重点群体健康需求具有重要意义。人群

政策背景：分级诊疗体系优化升级

随着奥密克戎变异株传播特性变化，健康基层疫情防控重心从大规模筛查转向重点人群健康管理。服务方案服务《方案》实施前，工作公布部分基层医疗机构在老年人、强化慢性病患者等新冠感染后的新冠健康服务中暴露出能力短板。例如北京市海淀区第三季度数据显示，社区医院接诊的91蜜桃轻症转重患者中，合并基础疾病的占比达68%。为此，《方案》提出建立"社区卫生服务中心—乡镇卫生院—县级医院"三级转诊机制，要求社区卫生服务中心配备至少2名具备中医药适宜技术的人员，并要求在2024年3月底前完成基层医务人员相关培训。这被视为对原有分级诊疗体系的服务能级再提升。

具体进展：三大服务包精准覆盖

《方案》设计了"居家健康监测服务包""社区重症预警转诊服务包""机构内感染应急处置服务包"三类服务包。据浙江省试点数据，看片网站在杭州市上城区推广的"1+1+N"服务模式中，通过家庭医生签约团队提供上门监测的老年人重症转化率下降23%。服务包均明确了服务频次：轻症居家隔离期间每日监测，重症倾向者2小时内转诊，养老机构感染后每4小时进行生命体征评估。服务包所需药品器械已纳入医保目录，各地需在1个月内完成储备达标。上海市卫健委透露，免费网站在线看大全百度搜索华为已为每名65岁以上签约老人预留3套标准化居家健康包。

多方反应：基层医疗机构积极适应

上海市某社区卫生中心院长表示，《方案》明确了"社区首诊、分级负责"的原则，使工作方向更清晰。"但实际执行中面临两个难点：一是转诊渠道不畅，有案例显示从社区卫生站转诊至二线城市级医院的平均等待时长达6.8小时；二是基层医疗设备不足，仅约42%的免费网站大全百度搜索华为手机在社区卫生中心配备血氧仪等监测设备。"国家卫健委基层司副司长对此回应称，将配套推出《基层医疗机构设备配置标准》，要求重点地区在2024年前实现血氧仪、指夹式脉氧仪等设备100%配备。广州某三甲医院呼吸科数据显示，通过社区卫生中心提前介入，慢性阻塞性肺病患者合并感染后28天死亡率从常规治疗区的7.2%降至3.8%。

影响分析：防控成本边际递减

《方案》实施预计将显著改变防控资源投入结构。根据江苏省测算，通过基层医疗机构早期干预可使重症患者比例降低35%，相关医疗费用可节省约480元/人次。某中部省份医保局统计显示，在《方案》发布前10天，该省二级以上医院新冠相关住院床位数平均使用率92%，发布后下降至58%。专家指出，服务模式的转变使防控重心从"以机构救治为主"转向"关口前移"，这种策略的边际成本递减效应已在浙江等地初步显现。北京市通过社区团队对独居老人实施"日检+周访"制度后，该群体居家隔离期间的抑郁症状发生率从31.5%降至19.7%。

保障措施：动态监测与评估

《方案》要求各地建立重点人群健康服务台账，上海市采用"1+N"信息化管理，即建立全市统一平台，每个重点人群配备1份电子健康档案。服务效果将通过三个维度评估：医疗机构服务能力（如社区卫生服务中心中医药使用率）、重点人群健康指标（如糖尿病患者血糖达标率）、医疗资源消耗（如重症患者转诊率）。广东省已试点将基层医疗服务覆盖率纳入地方政府绩效考核体系。国家卫健委强调，将持续跟踪基层服务能力短板，计划用6个月时间完成首轮服务能力测评，不合格机构将启动帮扶机制。

目前《方案》配套的中医药适宜技术培训已覆盖全国82%的社区卫生机构，预计到2024年春季重点人群健康管理覆盖率可达90%。专家建议下一步应重点解决基层医务人员薪酬激励问题，某县级医院院长透露，该地通过"每接诊1例居家轻症患者奖励30元"等激励措施，使社区医生积极性明显提升。

泉州外贸加速回暖 8月份进出口增幅创年内新高

本报讯 （记者庄丹丹 刘倩 通讯员林文荣 吴明霓 黄忠族）面对疫情影响，泉州坚守实业，积极发展贸易新业态，深度挖掘市场需求，外贸快速有序恢复，呈现稳中向好趋势。据泉州海关统计，8月泉州进出口总值193.45亿元（人民币，下同），同比增长1.4%，创2020年以来单月新高。其中，出口153.96亿元，增长16.0%。

贸易伙伴方面，8月份东盟持续保持泉州第一大贸易伙伴地位。我市与东盟贸易总值60.83亿元，增长71.6%；与美国贸易总值24.27亿元，增长29.1%。

外贸市场主体方面，8月份泉州民营企业进出口132.74亿元，同比增长15.7%；国有企业进出口10.35亿元，同比增长146.8%。

进出口商品方面，8月份纺织品、服装、家具、箱包、鞋类、塑料制品、玩具等七大类传统劳动密集型产品出口95.75亿元，占泉州外贸出口总值的62.2%，同比增长13.0%。

贸易方式方面，8月石狮市场采购方式出口41.14亿元，增长185.7%，占泉州外贸出口总值的26.7%，单月创历史新高。

据介绍，面对当前稳外贸复杂严峻形势和挑战，市商务局等相关部门统筹协作，精准施策，全力稳住外贸基本盘。

支持发展贸易新业态，我市加快市场采购和预包装食品出口推广扩容，实现市场采购贸易出口商品福建省内通关一体化，对新试点企业一对一辅导，从备案到通关一条龙服务。今年5月份以来，我市石狮以外市场采购备案企业已有38家，南安、惠安等7个县（市、区）与石狮东南亚集散中心签订协议，将推动我市优势产业入驻展示。大力培育跨境电商企业，1—7月实现跨境电商进出口额17.39亿元，同比大幅增长161.6%。

我市还做好靠前服务，积极开拓国际市场。引导企业布局线上渠道，加强与中国制造、外贸牛、环球资源等国内外线上平台资源对接；推动出口转内销，110多家外贸企业开展国内电商销售业务；230多家外贸企业与内销企业开展协作配套、代工生产、互为市场；纺织服装等企业转型生产口罩等防疫物资，全市335家企业共开展防疫物资出口26亿元。

泉州妆糕人：老行当新传承 洋溢别样年味

孩子围观张明铁制作“妆糕人”

一双巧手、五彩面团，搓、捏、团、挑、揉、压、按、擦、拨……一套行云流水的动作过后，就幻化出栩栩如生的孙悟空、猪八戒、姜太公等“妆糕人”形象。这项手艺，展现着传统文化的独特魅力，洋溢着别样的年味。

“妆糕人” 民俗年货走俏

年终岁首是民俗活动最多的时候，买“妆糕人”的人多了起来。近日，记者在“泉州妆糕人制作技艺”市级非遗代表性传承人张明铁的家中看到，他正在赶制一份“妆糕人”的订单，多个摆满“妆糕人”成品的米筛晾在室外，家中飘满糯米香气。

在“妆糕人”成品中，关公、孙悟空、何仙姑、姜太公、南音、拍胸舞、惠安女、机器猫等不同造型的都有，在这五彩缤纷的人物世界里，年味更浓。

做了40多年的“妆糕人”，张明铁的手艺可谓精湛。只见他从几个彩色面团上揪下原料，经过几番揉、捏、搓、切，短短的几分钟，一尊“关二爷”就捏好了。

“以前摆摊，关二爷、孙悟空、猪八戒、何仙姑等传统形象捏得多，现在为了迎合小孩子的口味，偶尔也捏捏熊大、熊二、机器猫等卡通形象。”张明铁笑着说。

新一代成品更惟妙惟肖

泉州“妆糕人”源于古代中原的“捏面人”，是以粮食为主要创作原料的民间传统手工艺制品，常见于节庆场面，为礼俗增添欢乐气氛。此类手艺在中国流传甚广，因各地物产不同，制作原料有小麦、大米等之分。在泉州、台湾等地，“妆糕人”又叫“米稞雕”“糯米尬仔”等。

张明铁介绍说，“妆糕人”以传统大米粉、糯米粉、调色素、蜡油等为原料，经过祖传工艺加工，配制成为五颜六色的具有良好的塑造力的糯米团，以搓、捏、团、挑、揉、压、按、擦、拨等多种捏塑手法，再借助刀、梳子、剪刀等工具，塑成高约10厘米的“妆糕人”， 再用竖穿“妆糕人”躯体的竹签举着或插着。“妆糕人”的服饰、五官以及其他配件，均根据需要由不同颜色的糯米团黏贴而成。

张明铁向记者演示“妆糕人”手艺，妆塑的是姜太公钓鱼。制作开始，他检查备好的原料柔软程度，接着拿起一根大小适中的竹签做支架，先把搓捏好的人物双腿和脚粘贴到竹签，继而再拔出原料压扁往上铺陈上半身的衣服和双手，手配钓鱼竿。躯体部分完成后，给点缀各种必要的彩色纹饰。这道工序做完先搁一边，他又拿出一根更细的竹签，用糕料抟出脸部和头帽，用扁针挑、拨手法描好五官相貌，最后把它插在躯体上端。40多年的磨炼，他的制作技艺已十分娴熟。精巧妙手，只花了近20分钟就制作好了。

据介绍，在北方，“捏面人”用的是麦面，泉州早年麦面稀缺，“妆糕人”改用大米粉、糯米粉混搭，从而让这一民间艺术在闽南落了脚。经过科学的研制和配方，新一代的“妆糕人”在质感、外观、造型、保存期上已明显优于传统，保存期已从最多一个月延长到好几年，外观进一步精细化，从粗犷的手工制品“进化”为惟妙惟肖的手工艺术品，成为闽南民俗的一朵奇葩。

子承父业传承“非遗”

洛江区双阳镇前洋社区张厝，早年家家户户都做“妆糕人”，是名副其实的“妆糕人村”。每逢传统节庆，张厝人奔走于泉州城乡，售卖“妆糕人”。张明铁的祖辈也以此为生，其父张丽水亦是市级非遗代表性传承人。16岁起，张明铁便跟着父亲走街串巷。

跟随父亲摆摊的日子，也是张明铁学习“妆糕人”手艺的时候。父亲一边帮客人做“妆糕人”，一边扯下一块面团让他从简单的造型学起。比如做生肖系列“妆糕人”，父亲没有讲过什么理论知识，只做了个成品让参照。做完后觉得跟父亲做出来的不像，就揉捏成团，重新做一次，如此反复不断练习。

过了年，张明铁64岁了。他说，为了传承传统手艺，儿子、女儿也学习掌握了“妆糕人”手艺。除了摆摊外，他们还承包了插花包等订单，有人家里有喜事，会来整批订购。（记者 王金植 通讯员 黄秋莹 文/图）