子女探视权可以强制执行，但不能强制带走孩子

生了病，金字塔去哪看？建好家门4月9日，国务院办公厅公布《关于加快建设分级诊疗体系的分级若干措施》给出“破题方案”。

从优化医疗卫生机构功能定位和结构布局，诊疗到引导群众基层首诊，好病再到畅通首诊后患者转诊渠道……分级诊疗，金字塔蜜桃视频官网简单来说就是建好家门“小病在基层、大病到医院、分级康复回基层”。诊疗

这个“金字塔”如何建？好病

——建好“联合体”，让资源“活”起来。金字塔

分级诊疗的建好家门关键，在于基层“接得住”。分级

文件开出“处方”：城市地区重点推广区社一体、诊疗以市带区的好病紧密型城市医疗集团协作模式，县域内推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体的紧密型县域医共体建设。到2030年，以紧密型医联体为抓手的分级诊疗协同机制基本建立。

各级医院要各展所长。二级医院加强常见病专业建设，拓展康复、护理、日皮视频软件在线观看安宁疗护、医养结合等服务；三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病，逐步酌减常见病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊。

国家卫生健康委医院管理研究所所长甘戈指出，过去各级医疗机构之间往往是竞争关系，而紧密型医联体把三级、二级、一级机构串联成“服务共同体+利益共同体”，让患者在一个区域内实现连续、有序就医。这是分级诊疗能够真正“推得动”的关键。

——守好“第一关”，让基层“强”起来。

群众愿意去基层，服务得“跟得上”。

针对高血压、糖尿病等常见病、慢性病，文件要求上级医院要在基层医疗卫生机构开设相应门诊，并将专家门诊延伸下去。对于符合条件的慢性病患者，基层医疗卫生机构单次可开具不超过12周用药的男生女生差差差2025长期处方。

首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表示，老百姓关心的一个现实问题是“在家门口能不能拿到药”，文件提出的一系列举措有利于解决长期以来基层用药可及性和接续性难题。

家庭医生签约服务也将提升质效。签约居民可享受疾病预防、基本医疗、转诊、用药指导等服务。签约服务基本服务包按规定纳入医保支付，个性化服务包经备案后费用由个人支付。

国家卫生健康委卫生发展研究中心基层卫生研究室主任、研究员张艳春表示，通过专家下沉、号源预留、健康科普、长期处方等措施，让家庭医生真正成为群众看病就医的“第一站”和“守门人”。

3月25日，在山东日照市康复医院，医护人员协助老人做康复训练。

——畅通“转诊路”，让就医“顺”起来。

便利性是女生和男生搞叉叉17分级诊疗体系的应有之义，是人民群众看病就医最关心、最直接、最现实的利益问题。

文件明确，发挥医疗机构和临床医师引导患者有序转诊的作用，原则上由二、三级医院副主任医师及以上职称人员评估患者跨统筹地区、跨省异地就医的必要性。

甘戈表示，看病就医是一个专业问题，患者自行“跑医院”往往成本高、信息不对称。由专业人员评估转诊必要性，既避免无序流动，也减轻群众负担。

同时，紧密型医联体要为基层医疗卫生机构首诊后患者转诊提供便利，牵头医院要为基层医疗卫生机构预留一定比例的号源和床位。医疗机构要强化转诊服务统一管理，设立转诊中心或指定固定部门承担患者转诊服务工作，到2027年实现全覆盖。

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群众愿不愿意分级诊疗，医保政策是重要助力。

文件要求，因地制宜适当拉开参保人员在不同等级医疗卫生机构的住院报销水平，原则上统筹地区内医疗卫生机构住院报销比例逐级拉开10个百分点左右的差距。

首都医科大学国家医疗保障研究院执行院长、研究员应亚珍表示，医保从“待遇杠杆”发力，拉大不同等级机构的报销差距，将逐步引导患者下沉。

优质医疗资源沉下去，基层服务能力提上来，医保政策杠杆“活”起来，一个科学合理、有序就医的“金字塔”有望建成。这不仅是医改的“必答题”，更是健康中国建设的坚实一步。

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各级医院要各展所长。二级医院加强常见病专业建设，拓展康复、护理、安宁疗护、医养结合等服务；三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病，逐步酌减常见病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊。

国家卫生健康委医院管理研究所所长甘戈指出，过去各级医疗机构之间往往是竞争关系，而紧密型医联体把三级、二级、一级机构串联成“服务共同体+利益共同体”，让患者在一个区域内实现连续、有序就医。这是分级诊疗能够真正“推得动”的关键。

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首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表示，老百姓关心的一个现实问题是“在家门口能不能拿到药”，文件提出的一系列举措有利于解决长期以来基层用药可及性和接续性难题。

家庭医生签约服务也将提升质效。签约居民可享受疾病预防、基本医疗、转诊、用药指导等服务。签约服务基本服务包按规定纳入医保支付，个性化服务包经备案后费用由个人支付。

国家卫生健康委卫生发展研究中心基层卫生研究室主任、研究员张艳春表示，通过专家下沉、号源预留、健康科普、长期处方等措施，让家庭医生真正成为群众看病就医的“第一站”和“守门人”。

3月25日，在山东日照市康复医院，医护人员协助老人做康复训练。

——畅通“转诊路”，让就医“顺”起来。

便利性是分级诊疗体系的应有之义，是人民群众看病就医最关心、最直接、最现实的利益问题。

文件明确，发挥医疗机构和临床医师引导患者有序转诊的作用，原则上由二、三级医院副主任医师及以上职称人员评估患者跨统筹地区、跨省异地就医的必要性。

甘戈表示，看病就医是一个专业问题，患者自行“跑医院”往往成本高、信息不对称。由专业人员评估转诊必要性，既避免无序流动，也减轻群众负担。

同时，紧密型医联体要为基层医疗卫生机构首诊后患者转诊提供便利，牵头医院要为基层医疗卫生机构预留一定比例的号源和床位。医疗机构要强化转诊服务统一管理，设立转诊中心或指定固定部门承担患者转诊服务工作，到2027年实现全覆盖。

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群众愿不愿意分级诊疗，医保政策是重要助力。

文件要求，因地制宜适当拉开参保人员在不同等级医疗卫生机构的住院报销水平，原则上统筹地区内医疗卫生机构住院报销比例逐级拉开10个百分点左右的差距。

首都医科大学国家医疗保障研究院执行院长、研究员应亚珍表示，医保从“待遇杠杆”发力，拉大不同等级机构的报销差距，将逐步引导患者下沉。

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泉州后渚大桥东互通首条上跨匝道合拢 预计7月竣工通车

原标题：后渚大桥东互通首条上跨匝道合拢 预计7月竣工通车

整个互通立交相当于在后渚大桥东桥头画了一个直径约2公里的超级大圆盘，项目建成后将与后渚大桥丰泽侧立交形成“双立交”。

海峡网4月22日讯 （泉州网通讯员郭慧杰 庄婉真 记者陈小芬 文/图）10多个小时、冒雨连夜施工，昨天早上6点左右，后渚大桥东桥头互通首条上跨匝道（即泉州市区往金屿方向的C匝道）顺利合拢。据悉，目前，项目已有4条匝道贯通，另外4条匝道正在加紧施工中，预计今年7月份竣工通车，届时将极大提升后渚大桥的通行能力。

工人连夜浇筑

4月20日晚上8点多，天下起小雨，后渚大桥东桥头互通项目施工现场一片繁忙，数十名工人正在进行C匝道桥的现浇箱梁作业。后渚大桥东互通项目业代吴大建告诉记者，由于浇筑是整体性工程，如果停下来，施工接缝就比较多，因此需要“一气呵成”。另外，在晚上浇筑，此时后渚大桥车流相对较小。“C匝道是上跨后渚大桥，支架比较高，为了确保行车安全、交通顺畅，我们都通宵施工。”吴大建说，整条匝道实现合拢后，仅剩的150米连接线，将在5月中旬浇筑完成，届时，长达709米的泉州市区往金屿通道上跨匝道将实现全线贯通。

据悉，后渚大桥东桥头互通项目总投资6.04亿元，总工期660天，建有匝道8道，平面交叉4处。整个互通立交相当于在后渚大桥东桥头画了一个直径约2公里的超级大圆盘，项目建成后将与后渚大桥丰泽侧立交形成“双立交”，极大提升和释放后渚大桥，特别是往返台商区海湾大道的通行能力。

泉州丰泽区执法局联合区第三中心小学开展“城管日”活动

原标题：丰泽区执法局联合区第三中心小学开展“城管日”活动

我们的节日 当个城管小卫士

海峡网6月1日讯 （泉州网记者 李心雨 庄丽祥 通讯员 吴建南 文\图）昨日，丰泽区第三中心小学的32名城管小卫士，提前过了一个特别的儿童节，在丰泽区执法局城管队员的带领下，他们着装整齐走上街头，纠正店外店经营，这一次他们切身体验了城管工作的艰辛，也以城市小主人的身份参与到城市管理中。

小城管体验执法

学生上街当“城管” 体验文明执法直言辛苦

“叔叔，你们的东西已经占道经营了，请把物品搬到店内经营。”在浦西路一家汤粉店门口，听到小城管的劝说，店主立即把物品搬回店后，执法人员还再三提醒店主要文明经营，否则下次将严厉处理。小城管们亲身体验了城管人员“柔性执法”，小城管们也引起了不少市民“强烈围观”。

“我们巡查了一个小时，纠正5起门前店外店行为，浑身都湿透了。城管叔叔整天这样忙，可见有多辛苦。”五年四班朱晗茜大叹体验执法不容易。当天下午，小城管们还听了城管队员讲述城管工作这些年的变化，他们表示今后要从自己做起，不乱扔垃圾，不随地吐痰，监督自己和身边的人做文明市民。

丰泽区执法局相关负责人表示，通过开展“城管日”活动，普及城管工作知识，用城管队员的“大手”牵起学生的“小手”，再由学生的“小手”牵起家长们的“大手”，从而增进市民对城市管理工作的理解、支持和配合，营造“人人参与、齐抓共管、大家受益”的社会氛围。此次活动对巩固和提升城市管理执法队伍“强基础、转作风、树形象”专项成果具有重要意义。

小城管做“大事”一个学生带动一个家庭

丰泽区第三中心小学校长郑惠懋表示，小小城管队成立两年多来，实实在在取得了很多成效：在校运会、校门口、马路旁经常有他们执勤的身影，不仅校园的环境整洁了，连学校周边的环境也有了改善，全校学生的行为习惯有很大的变化，如：不乱扔杂物纸屑，不乱闯红灯，排队进出校园等，家长在学生的影响下，也能自觉遵守交通规则。

据悉，2018年丰泽区执法局总结前两年城管文化进校园活动的成功经验，重点打造丰泽区第一实验小学、丰泽区第三实验小学、泉州市云山小学、丰泽区第三中心小学、丰泽区崇德实验小学5所学校为城管文化进校园精品文化示范点，聘请城管小卫士。

同时，在上述5所学校以及区第七中心小学、泉州九中、泉州十中、区第八中心小学、区第二实验小学、区湖心实验小学、泉州师院附属小学7所学校校园周边开展城市管理提升行动，主动配合辖区执法中队维护学校及周边环境秩序，为广大师生创造一个整洁、有序的环境。