中国公开赛：主场不敌昔日手下败将！李诗沣1-2世界第24遭遇一轮游

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泉州职工医保普通门诊政策调整！起付线降至1000元，报销比例提高

泉州市职工医保普通门诊政策大调整

起付线由3000元降至1000元

报销比例也提高啦

近日，泉州市医保局印发《泉州市医疗保障管理局关于提高城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇水平的通知》（泉医保〔2018〕63号），对泉州市城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇政策进行调整，在原职工医保普通门诊政策的基础上，进一步加大力度提高待遇水平，具体新旧政策对比如下：

城镇职工基本医保保障对象：参加泉州市职工医保的在职和退休人员

医保待遇：结算年度内（即每年1月1日至12月31日）最高支付限额为23000元

具体支付标准

★起付线为1000元（含1000元，年度累加计算），由个人账户支付，个人账户资金不足支付时由个人现金支付。

1000元以上的，按以下比例支付：

在三级医疗机构就医的，统筹基金支付55%；

在二级医疗机构就医的，统筹基金支付65%；

在一级及相应医疗机构就医的，统筹基金支付75%。其中，参保职工到定点的基层公立社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊就诊时，使用500元以下（含500元）国家基本药物的药品费用免起付线，直接由普通门诊统筹基金按规定比例支付。

★参保职工在急救车内抢救的医疗费用由医疗机构并入门诊费用结算，其中符合危重病抢救特殊病种申请条件的，医疗机构应指导参保职工申请。

★在医保结算年度内，参保职工发生普通门诊报销的金额计入个人职工医保统筹基金年度最高支付限额。

参保等待期、中断期医保待遇：

参保职工连续参保时间（含视同缴费年限）满12个月及以上的，享受上述普通门诊费用统筹待遇；连续参保时间（含视同缴费年限）不满12个月的，其普通门诊费用统筹待遇为上述待遇的50%。

对于医疗保险缴费中断，中断时间不超过3个月的，以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后，中断缴费期间可继续享受上述普通门诊统筹待遇。

中断期时间超过3个月的，中断缴费期间不能享受普通门诊统筹待遇；如补缴医疗保险费，补缴后的12个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇；如不补缴医疗保险费，恢复医保关系后的24个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇。

就医管理

★参保职工发生的应由普通门诊统筹基金支付的医疗费用，由所属医保经办机构与定点医疗机构结算。

★医保部门对定点医疗机构进行全年次均费用控制，促进医疗机构因病施治、合理治疗、合理用药，其中三级医院次均医疗费用控制在250元以内，二级医院控制在150元以内，一级医院控制在100元以内。

★普通门诊急性病一次处方限3日量，慢性病一般单次处方限7日量，特殊情况可开具2个月处方量（需注明原因）。

★常驻外地工作或退休异地安置的参保职工，本人应当向所属医保经办机构提出异地安置申请，经医保经办机构登记备案后，选择工作或安置地医保定点医疗机构作为本人的普通门诊定点单位（门诊定点医疗机构应当与住院相同）。异地工作或异地安置参保人员应在指定的工作或安置地医保定点医院门诊就医，定点为省内联网定点医疗机构，其医疗费用直接在指定医院刷卡结算；定点在福建省外的医疗机构的，医疗费用一般于年底回所属医保经办机构结算，最迟不得超过次年11月30日，待全国联网系统完善后，视情况逐步开通异地门诊统筹刷卡功能。

★城镇职工医保普通门诊待遇支付实行厦漳泉同城化政策。

不予支付的普通门诊医疗费用：

★基本医疗保险支付范围外的医疗费用；

★使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目，应当由个人按比例负担的费用；

★参保职工在患病住院期间（含家庭病床）发生的门诊医疗费用； 

★外伤导致的门诊医疗费用；

★属于工伤保险或生育保险支付范围的医疗费用；

★属于体检的医疗费用；

★在非门诊医保定点医疗服务机构发生的医疗费用；

★按有关规定不予支付的其他项目。

特别注意

2018年1月1日至8月31日的参保职工普通门诊费用累计计算，已达到或超过起付线（1000元）的，9月1日后发生的普通门诊费用开始计入报销；9月1日前的普通门诊医疗费用不适用本通知规定，不予以补报销，未达到起付线（1000元）的予以累计纳入普通门诊范围内的费用计算。

中能：刘健是球队的一个符号 合同是白纸黑字的

中能：刘健是球队的一个符号 合同是白纸黑字的

字体大小：A A2014-01-07 10:59:25编辑：竹青点击: 次

　　90win体育讯 北京时间1月7日，刘健转会恒大的风波至今未果，中能依旧在极力为挽回刘健作出努力，青岛中能副董事长在会议上多次强调“刘健是个迷了路的HZ”，并称刘健是球队的符号，期望他不要无视感情和培养，尽快归队。

　　在纪玉杰就任青岛中能足球俱乐部总经理的发布会上，中能集团副总裁、俱乐部副董事长于涛对于记者提问的关于刘健转会一事，他表示：“刘健是个迷了路的HZ，但俱乐部不能迷路。”相同的表达，在于涛前后两次、总共近20分钟的发言中，出现了三次。

　　于涛Tou露，在此前与刘健的交流中，他也说过，“大家为什么要留你，是因为这么多年培养，你是球队的一个符号。我们对你寄予了一些技战术之外的东西，我们去做了这么多，是为了什么?我们不知道转会是可以赚钱的吗?我们为什么还要挽留?因为别人看到的，是你在这个队伍里，作为队长、作为核心发挥的作用。”所以，中能方面也希望刘健“不要无视历史，不要无视培养，不要无视这种特殊的感情。”

　　目前争议最大的“2017年合同”的真实性，刘健坚称没有签过这样的合同，但中能方面也表示可以接受检验，而对于令人困惑的刘健公布的两份合同以及2017年合同，于涛也作出了解释。

　　“2011年在三水，刘健的这份长期合同(2011年1月1日至2013年12月31日，足协备案)是我和他签的。每一年的工资是多少钱，都是约定好的，应该无条件地执行。至于他公布的合同，后来又有一份(2012年1月1日至2014年1月1日)，是什么原因呢?因为每一年，大家都要面对，有球员要走，俱乐部没办法，只能说，‘不要走了，我给你加钱。’”于涛说，“所以，不存在所谓的阴阳合同。咱们这个合同并不是同时签的，只是为了加钱，只是为了留住他，让他安心地履行后面的合同。同样，我也看到了他在去年下半赛季(2013年10月26日)签的这份合同，这份数额不菲的合同，这份合同是白纸黑字的。在这个过程中刘健也多次反复，也多次表态，要留下。现在又出现这样的状况，我们也非常不理解，不能接受。”

　　当天参加发布会的还有青岛市足协主席周鹏，他也站在中能的一边，打出了亲情牌，劝刘健要讲政治，尽快归队，“没有青岛足球，就没有刘健。这么些年对刘健的培养、关爱和支持，而恰恰是在青岛足球最困难的时候，作为一个青岛的足球运动员，你能走吗?刘健不要走了，青岛人民最需要你的时候，青岛足球最需要你的时候。你要讲点精神，讲点政治 ，讲点热爱家乡的观念。”