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2023年11月,智车之城自动北京市发布《智车之城建设专项规划(2023-2027年)》,建设驾驶技术明确将在未来五年内完成50条城市道路的提速自动驾驶测试与示范运营,涉及载人、多地物流、试点特种作业等场景。智车之城自动91精该计划将自动驾驶车辆与城市交通管理系统深度整合,建设驾驶技术预计可降低城市交通拥堵率20%,提速提升运输效率35%,多地标志着中国智车之城建设进入加速阶段。试点

政策驱动试点加速

2023年初,智车之城自动交通运输部联合工信部印发《关于深化智能网联汽车道路测试与示范应用工作的建设驾驶技术通知》,要求重点城市在2023年底前建成至少1个自动驾驶测试示范区。提速超频视频视频公开以上海为例,多地其《上海市智能网联汽车道路测试与示范应用管理办法》修订版新增了“高速铁路枢纽站”等测试场景,试点并允许企业直接申请开展载人测试服务。据统计,截至2023年10月底,全国已有12个城市获批开展大规模自动驾驶测试,跳蛋门下载累计测试里程突破120万公里,其中超过40%涉及高速公路场景。

技术瓶颈亟待突破

在示范运营推进过程中,技术标准缺失成为主要制约因素。深圳市交通委联合清华大学课题组完成的《智车之城技术评估报告》显示,当前L4级自动驾驶系统在复杂交叉路口的跳蛋门视频下载决策准确率仅为78%,雨雪天气下的识别误差高达8.6%。此外,车路协同系统的信号延迟平均为67毫秒,难以满足“3秒反应”的安全要求。行业专家指出,当前试点项目多采用“单车智能”方案,酒瓶门事件完整照片而具备高级别数据交互能力的“车路云一体化”系统尚未规模化部署。

产业链配套日趋成熟

智车之城建设倒逼产业资源快速整合。华为2023年财报显示,其自动驾驶解决方案业务收入同比增长215%,其中高精地图与智能传感器订单量较2022年提升3倍。北京经开区已建成全国首批“自动驾驶开放测试示范区”,吸引了百度Apollo、小马智行等18家头部企业入驻,形成从芯片到车规级算法的全链条产业集群。同时,相关服务规范逐步完善,上海市市场监管局制定发布《智能网联汽车数据安全基本要求》,对测试数据管理提出明确定义。

最新数据显示,北京、上海、广州三地自动驾驶出租车队累计服务乘客超50万人次,客单价从2022年的18元降至2023年的8元。随着技术成熟度提升,预计2024年起智车之城项目将进入商业化扩张期,试点场景将覆盖医院、港口等封闭区域,但规模化推广仍需突破安全责任认定等法律障碍。

泉州无痛分娩率仅10%左右:麻醉医生缺口较大

原标题: 泉州无痛分娩率仅10%左右:麻醉医生缺口较大

【新闻调查】无痛分娩 让快乐生产不再是梦想

泉州无痛分娩率仅10%左右:麻醉医生缺口较大

近日,国家卫生健康委办公厅发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,经省级卫生健康行政部门遴选认定,确定913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院,泉州有8家医院上榜。

无痛分娩,让生孩子不再疼到撕心裂肺,可以减轻产妇对疼痛的恐惧。不过记者走访发现,目前泉州无痛分娩率还不高,只有10%左右,不少产妇对该项技术还不是很了解。

那么,无痛分娩无法大范围普及的原因何在?如何进一步推广,为孕妇带来更舒适的生产体验?记者对此进行调查。

讲 述

顺产宝妈 剧痛五个小时难以忍受

回想起2年前顺产的那天,今年33岁的宝妈兰兰脑海里,印象最深的就是临产宫缩时难以忍受的疼痛。

每位顺产的宝妈,对疼痛的形容都不同。兰兰说,宫缩时,好像有人每隔一分钟就拿刀在你肚子里反复搅,那种感觉太疼了!她说,怀孕期间,自己曾向产科医生咨询过有没有无痛分娩,当时那家医院并没有开展分娩镇痛项目。

“临产那天,凌晨五点多肚子就开始疼,到了中午疼得不行,连着剧痛了五个小时才顺产下孩子。”兰兰回忆,“与其他产妇相比,我还算运气好了,当时待产室还躺着两个产妇,有一个已经疼了十几个小时还生不出来,那位产妇因为剧痛不断,哭着喊着说‘不生了’。”

高龄产妇 选择无痛分娩顺利生产

去年初,39岁的程芳生下了第一胎,当别人问起生孩子疼不疼时,她都感叹,幸好自己选择了无痛分娩。程芳说,那时宫口刚开了一指,她就疼哭了,医生立即为她进行麻醉镇痛。“打完麻醉后,感觉不怎么痛了,在助产士的帮助下,三个小时后就把孩子生下来了。”她笑着说,自己是很怕痛的人,确认怀孕后第一时间就决定要无痛分娩,丈夫、公婆都很支持。

“最初也有考虑是否剖宫产,两者都是麻醉镇痛,差别在于剖宫产完还要疼好几天,分娩镇痛不仅生的时候不痛,生完也不痛,肚子上也不会留下伤口。”程芳说。

麻醉医生 17年前为妹妹麻醉分娩

吴建文是泉州妇幼保健院·儿童医院麻醉科副主任医师,他是全市最早开展分娩镇痛的麻醉医生之一,他用这项技术帮助的第一个人,就是自己的亲妹妹。

2002年,吴建文刚参加工作不久,当时妹妹怀孕后一直担心无法忍受顺产的疼痛,于是向他求助,希望能有办法解决顺产时的疼痛问题。

“当时国内开展分娩镇痛的医院很少,后来了解到北京一些医院有开展,于是我打电话到北京妇产医院,向该院麻醉科医生咨询怎么做分娩镇痛。”吴建文回忆,妹妹顺产那天,临产宫缩刚开始,就疼得受不了,一直哭喊着向他求助。根据北京麻醉医生的指导,他给妹妹做了分娩镇痛。麻醉针打完后,经过五六个小时的产程,孩子顺利降生。

分 析

无痛分娩对已婚女性、孕妇来说是一个好消息,不仅可以减少分娩时的痛苦,还能让更多的女性减少生孩子的恐惧。目前,泉州无痛分娩开展的情况如何?还存在哪些普及的难点?

无痛分娩认识误区多

实施无痛分娩就真的不会疼了吗?“许多市民对于无痛分娩的概念和理解仍存在诸多的误区。”吴建文表示,无痛分娩只是帮助产妇缓解镇痛,并不是完全没有痛感,而是将十级疼痛降到四级左右。有的产妇形容,一旦注入药物,疼痛就会得到很大程度缓解,感觉就像“从地狱到了天堂”。

在泉州地区,受制于传统观念的影响,很多产妇都未能享受到这一服务。“我们科一位麻醉师在生产时就强烈要求分娩镇痛,但因为其婆婆坚决反对,最后只能作罢。”泉州市第一医院城东院区麻醉科副主任曾景阳说,作为麻醉医生,对于分娩镇痛所需剂量,是否对胎儿、母体有影响,他们比谁都清楚。但最终还是抵不过长辈们的一句“生孩子哪有不痛的”。

第一医院产科副主任医师饶靖红说:“许多市民仍认为采取无痛分娩会对孩子的智力产生影响,甚至产后孕妇出现腰痛等症状,都将累累‘罪状’归咎于无痛分娩上。其实,这都是错误的理解。”

麻醉医生缺口较大

在孕期时,市民李女士就了解过“无痛分娩”的相关知识,但她还是没有享受到这项服务。“当剧烈疼痛开始时,我求着医生实施分娩镇痛,但被告知麻醉科医生在兼顾其他手术,无法过来为我服务。”李女士回忆说,当时曾想到剖宫产,但因不符合要求被拒绝,最后只能咬牙坚持,才顺利将孩子生了下来。

对此,泉州市中医院产科主任杨锦清表示,他们就曾碰到了类似的情况,有产妇需要无痛分娩,但被告知麻醉师没空。“我们的麻醉医师缺口较大,加之当前医院外科手术较多,根本抽调不出多余的麻醉医师,即便是麻醉医师24小时值班,因为人手不足,也只能优先保证紧急手术。”

根据《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》,2016年中国约有7.66万麻醉执业(助理)医师,每万人拥有的麻醉医生仅为0.5人。而美国和英国分别是2.5人和2.8人。吴建文说,面对不断增多的手术量,人员严重短缺的问题,让大量麻醉医生长期处于超负荷劳动状态。

收费标准不够完善

杨锦清表示,自己在日常接诊中,遇到产妇本人有意愿做无痛分娩,但因为家庭经济原因,最后却选择放弃。当前,无痛分娩的收费标准为每人3000元。市民王女士说:“我顺产时,医保报销之后,总共才花1000多元。这一针下去就要3000元,而且还不能报销,对普通人家而言确实有点贵。”

吴建文认为,在收费上,医院无痛分娩的收费只能参照麻醉项目进行收费,对使用的麻醉药品、器械等按价计费。但无痛分娩所付出的医疗服务、人工成本远比其他手术来得多,无痛分娩的过程常是数小时乃至更长时间,需要麻醉医生和助产士定时巡视、监护,并不是简单地打一针就走了。

“收费标准未完善、产科医师和助产士对开展无痛分娩积极性不高,加之分娩室仪器设备不能满足镇痛需要。”吴建文说,当前无痛分娩的技术已经非常娴熟,技术并非制约无痛分娩开展的瓶颈,而是要解决专科麻醉医师的缺失问题。他坦言,若按照试点医院要求,明年无痛分娩比例要达到30%显然有些难度。

建 议

记者在采访中发现,受传统观念束缚、麻醉医生缺口大、现有收费制度等是无痛分娩推广中不容忽视的挑战,那么,如何改变现有的局面?多名麻醉医生、产科医生给出了自己的建议。

转变观念走出误区

在儿童医院产科副主任医师唐照青看来,推广无痛分娩,首先要转变观念,使产妇走出对无痛分娩重要性和安全性认识的重重误区。无痛分娩的穿刺方式和剖宫产时麻醉用的穿刺方式是一样的,使用的镇痛药浓度远远低于剖宫产,剖宫产大家都不担心,无痛分娩就更不用担心了。唐照青认为,要加大对无痛分娩的科普教育力度,从根本上改变老一辈以及部分产妇的观念。有的宝妈在产后出现腰痛的症状,其实和无痛分娩并没有什么关系,大多是产后过于劳累、受凉导致。

饶靖红说,很多人误以为做了“无痛分娩” 就一定能顺产。无痛分娩可缓解分娩时的疼痛,虽然能降低剖宫产率,但不可能完全避免。自然分娩是否改成剖宫产,与是否进行无痛分娩没有必然的联系,它取决于胎儿头盆是否相称、是否存在异常胎位、脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素,有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。如果出现胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况,都需要紧急剖宫产。

据悉,当前分娩镇痛的操作理念也在不断更新。无痛针上场的时间逐渐提前,以往镇痛需在产妇宫口开四指(张开4厘米)左右才能进行。根据国家卫健委发布的《分娩镇痛技术操作规范》明确,分娩镇痛开始的时机为产程开始后,产妇有要求,在产程的任何阶段均可开始实施椎管内分娩镇痛。这意味着,产妇不必忍受生产开始时的疼痛,舒适程度大大提高。

加强麻醉医生队伍建设

据了解,为了解决麻醉医生短缺的局面,去年8月,国家卫健委等七部委联合发布《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》,针对“加强麻醉医师培养和队伍建设、拓展麻醉医疗服务领域、保障麻醉医疗服务质量和安全”等多方面给予指导意见。在吴建文看来,麻醉医生的春天来了。

《通知》指出,到2020年,麻醉医师数量力争增加到9万人,到2030年,麻醉医师数量增加到14万人,每万人口麻醉医师数接近1人;到2035年,麻醉医师数量增加到16万人,每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。同时,麻醉医师与手术科室医师配比更加合理,岗位职责更加明确,麻醉与镇痛服务领域不断拓展,让人民群众享有更高质量、更加舒适的医疗服务。这意味着,今后麻醉医生数量短缺的问题将逐步缓解,不过,仍然需要时间。

泉州市第一医院麻醉科主任医师颜景佳说:“政策的引导,让工作更加明确,但要提高无痛分娩率,还要着力推动妇产科麻醉医师的专科规范化培训,让分娩镇痛真正拥有专业的麻醉医师。”

普及分娩镇痛技术

第一批913家试点医院名单出炉,按照方案要求,试点医院应进一步规范分娩镇痛技术操作,完善优化分娩镇痛管理和服务流程,提高医务人员及公众对分娩镇痛的认知度,在保障母婴安全的前提下,普及分娩镇痛技术。

为了提高医护人员的积极性,颜景佳建议,医院应完善配套政策,出台力度较大的鼓励措施,比如:绩效、提成补贴等,从劳务方面给予麻醉医生认可。早在2018年,市第一医院就出台了《关于镇痛分娩的推广方案》,建立了分娩镇痛管理服务团队。方案中要求,分娩镇痛需配备单间产房,主治以上产科医师、麻醉医师全程服务,助产士全程陪同。同时,还建立了镇痛分娩的抢救制度及抢救预案。当镇痛分娩后改行手术,应直接转入急诊手术绿色通道,产妇发生急重症时,应立即实施抢救,必要时开展多学科急会诊,新生儿出现异常情况,立即对新生儿进行抢救。

把无痛分娩纳入医保

对收入水平不高的家庭来说,三四千元的镇痛费用,如果不能报销,负担还是不小的。颜景佳表示,应加大对无痛分娩的政策倾斜力度和资金支持力度,考虑将其纳入基本医疗保障的范围,报销部分费用。“如果纳入医保,市民对于无痛分娩的接受度就会相应提高。”

(记者 苏凯芳 王丽虹 实习生 王美 文/图 (除署名外)

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

原标题:泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

海峡网9月4日讯(福建日报新媒体·闽南网记者 陈玉玲 通讯员 李肇兴)3日下午,泉州市公安局召开扫黑除恶专项斗争新闻发布会,通报全市扫黑除恶专项斗争工作进展情况,并公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员,呼吁社会各界和人民群众提供线索。

自中央部署开展扫黑除恶专项斗争以来,泉州市各级公安机关依法铲除了一批群众反映强烈的黑恶势力,深挖查处了一批黑恶犯罪嫌疑人,有效整治了一批社会治安乱点,取得了阶段性成效。截至9月2日,全市打掉黑社会性质犯罪组织5个、恶势力犯罪集团17个、恶势力犯罪团伙10个;破获公安部确定的黑恶九类典型案件1007起,查封、冻结和扣押涉案财物价值3600多万元。通过扫黑除恶治乱,有力打击了黑恶势力犯罪的嚣张气焰,提升了人民群众安全感。今年1至8月,全市刑事案件立案数同比下降14.03%,有力维护社会治安大局稳定。

行动中,泉州市公安机关以“套路贷”违法犯罪活动为打击重点,深入摸排线索,认真组织调查,先后打掉“套路贷”违法犯罪团伙6个,抓获涉案犯罪嫌疑人53名,破获刑事案件57起,冻结涉案资金20多万元,查扣涉案车辆9部。

2017年12月6日,群众苏某伟报称其停放在泉州市台商区张坂镇苏坑住宅楼下的汽车被他人砸坏;同年12月23日,苏某林、孙某梅位于台商投资区张坂镇的住宅又被他人打砸。台商区公安分局经初步调查,于2018年1月31日立案侦查,发现该2起案件均系以犯罪嫌疑人苏某强为首的恶势力犯罪集团所为。

今年2月7日,经过缜密侦控,在市公安局组织指挥下,台商区公安分局开展抓捕行动,先后抓获苏某强等9名犯罪嫌疑人。经审理查明,自2017年9月以来,苏某强、周某、张某阳等3人各出资3万元,在泉州市台商投资区张坂镇台湾街设立“强盛金融”公司,借民间借贷之名发放高利贷,并通过签订虚假借款协议以虚增债务。而后为强索债务,苏某强指使集团成员采用打砸借款人的住宅门窗玻璃、泼油漆、贴大字报、往借款人家中撒冥币放冥炮等“软暴力”手段,在台商投资区张坂镇等地实施非法讨债活动,给群众人身财产安全造成危害。该案被省公安厅列为第二批全省公安机关重点督办案件。台商区公安分局查明该团伙作案15起,涉及8个村庄14名受害者。今年5月15日,该案起诉至惠安县人民检察院,目前案件正在进一步审理中。

同时,为严厉打击黑恶势力犯罪,泉州市公安局决定公开通缉侯晓斌、王进强、张晓彬、蔡思复、张荣钊、林华鹏、陈鸿鑫、方小君、谢尚贤、补佳等10名黑恶势力犯罪在逃人员。 公安机关呼吁社会各界和广大人民群众提供有关线索,积极检举、揭发黑恶势力犯罪活动。发现有关情况,请及时拨打110报警电话或泉州市公安局扫黑办举报电话:0595-22180305。对提供线索的举报人、协助缉捕有功的单位或个人,公安机关将视情况兑现3000元至2万元人民币不等的奖励金。

【10名公开通缉黑恶势力犯罪在逃人员情况】

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

侯晓斌

基本情况:男,1986年11月30日出生,户籍地址福建省南安市洪濑镇西市场5号507

居民身份证号码:35058319861130261X

案件类别:寻衅滋事

立案单位:南安市公安局

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

王进强

基本情况:男,1979年11月13日出生,户籍地址泉州市洛江区河市镇官洋村后园46号

居民身份证号码:350500197911134595

案件类别:聚众斗殴

立案单位:泉州市公安局洛江分局

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

张晓彬

基本情况:男,1990年4月2日出生,户籍地址福建省惠安县崇武镇大岞村大岞670号

居民身份证号:350521199004021037

案件类别:寻衅滋事

立案单位:泉州市公安局台商投资区分局

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

蔡思复

基本情况:男,1991年10月4日出生,户籍地址福建省晋江市东石镇永湖村西湖南区40号

居民身份证号码:350582199110043558

案件类别:寻衅滋事

立案单位:惠安县公安局

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

张荣钊

基本情况:男,1975年11月7日出生,户籍地址福建省南安市官桥镇岭兜村梧园68号

居民身份证号码:350583197511073739,

案件类别:寻衅滋事

立案单位:晋江市公安局

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

林华鹏

基本情况:男,1991年8月4日出生,户籍地址福建省德化县水口镇坵坂村院前19号

居民身份证号码:350526199108043515

案件类别:聚众斗殴

立案单位:德化县公安局

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

陈鸿鑫

基本情况:男,1998年5月16日出生,户籍地址福建省石狮市祥芝镇后湖三区88号

居民身份证号码350524199805168310,

案件类别:寻衅滋事

立案单位:石狮市公安局

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

方小君

基本情况:男, 1981年3月1日出生,户籍地址福建省永春县五里街镇儒林新村67号

居民身份证号码:350525198103014511

案件类别:寻衅滋事

立案单位:永春县公安局

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

谢尚贤

基本情况:男, 1991年3月29日出生,户籍地址福建省安溪县城厢镇镇砖文村后垵街二巷7号

居民身份证号码:35052419910329251X

案件类别:聚众斗殴

立案单位:安溪县公安局

泉州警方公开通缉10名黑恶势力犯罪在逃人员

补佳

基本情况:男,1989年7月23日出生,户籍地址四川省岳池县恐龙乡黄花岭村1组

居民身份证号码:51162119890723385X

案件类别:寻衅滋事

立案单位:泉州市公安局丰泽分局

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💬 读者评论 (3条)

  • 张张科技迷2小时前
    非常全面的分析!具身智能这块确实今年进步很大,我家已经用上了扫地机器人升级版,体验完全不一样了。
  • 王王思远5小时前
    AI监管这块说得很好,安全确实应该放在首位。希望国内也能尽快出台更细化的标准,让行业发展更规范。
  • 陈陈小雨8小时前
    期待下半年的发展!绿色AI这个概念很值得关注,毕竟算力消耗确实是个大问题。