昨(12)日,北京市医保局联合北京金融监管局等多部门,市拟使用共同发布《北京市支持商业健康保险高质量发展的放宽范围若干措施》(以下简称《若干措施》),旨在进一步推动商业健康保险高质量发展,医保完善多层次医疗保障体系。个人其中包括研究放宽医保个人账户使用范围,账户大地影视中文资源7研究参保职工可使用医保个人账户资金为本人及家庭成员购买符合条件的北京商业健康保险产品。同时,市拟使用推动医保商保“一站式”结算。放宽范围

北京青年报记者注意到,医保《若干措施》共推出六个方面举措。个人

加强保险产品创新供给方面,账户在确保数据安全、北京合法合规前提下,市拟使用探索建立医疗费用、放宽范围健康体检、影像检查等数据共享机制,进一步明确共享数据标准、类型、路径等,北京打飞机为保险产品设计和精算等提供数据支撑。支持商业保险公司探索开发疾病预测与干预保险,提供心脑血管疾病险、罕见病险等特定疾病险或创新药险等特定药品险以及覆盖创新医药的研发险、临床责任险等创新保险产品。支持商业保险公司推出更多贴合市民多元化需求的保险产品。同时,推进北京普惠健康保更好发展。持续优化产品保障水平和权益服务,动态调整特药清单,加强对创新药械的保障支持。探索完善产品销售机制,更好发挥普惠型商业健康保险补充保障功能。

深化商保与医药产业协同方面,鼓励商保公司在数据支撑、合理定价基础上,将更多创新程度高、临床价值大、患者获益显著的十分钟舞蹈视频创新药械纳入保障范围,推动医保商保协同支持创新药械可用可及,形成保障合力。同时,推动创新药械支付模式创新。完善商保创新药遴选与准入机制,探索通过企业申报和专家评审相结合的方式,推动商业保险公司与医药企业开展协商定价,加速商保创新药目录落地实施。鼓励商业保险公司和医药企业探索按疗效付费、分期支付等多元支付模式。

支持创新药械临床应用方面,支持商保创新药通过绿色通道快速挂网,不计入基本医保自费率指标和集采中选可替代品种监测范围。不得以医疗机构用药目录数量、药占比等为由影响商保创新药配备使用。商保创新药可不受“一品两规”限制,探索通过“双通道”机制在定点医疗机构或协议药店保障供应。对符合条件的新药新技术费用,不计入DRG病组支付标准,千千直播单独支付;商保创新药应用病例可不纳入医保按病组付费范围,经审核评议程序后支付。

提升服务能力方面,研究放宽医保个人账户使用范围。研究参保职工可使用医保个人账户资金为本人及家庭成员购买符合条件的商业健康保险产品。鼓励用人单位利用补充医疗保险等优惠政策购买商业补充医疗保险。同时,拓宽商业健康保险服务人群。鼓励商业保险公司按照风险可控、商业可持续的原则,适当放宽投保条件,将老年人、患病人群、慢病人群等纳入保障范围,更好满足“一老一小”、既往症等不同群体的健康保障需求。支持商业保险公司提供更加灵活、实惠、便利的千百撸影院健康保险产品,加大对新市民、新业态等群体的保障力度。

优化结算模式方面,推动医保商保“一站式”结算,实现信息多走路,患者少跑腿,进一步提高服务效率。

强化协同监管方面,建立健全商业健康保险统计监测体系,根据医疗、疾病等不同产品的经营逻辑,实施分类监测。依托医保全流程大数据监管体系,探索将医保智能审核规则应用于商保赔付流程,提升欺诈骗保识别能力。

昨(12)日,市医保局联合北京金融监管局等多部门,共同发布《北京市支持商业健康保险高质量发展的若干措施》(以下简称《若干措施》),旨在进一步推动商业健康保险高质量发展,完善多层次医疗保障体系。其中包括研究放宽医保个人账户使用范围,研究参保职工可使用医保个人账户资金为本人及家庭成员购买符合条件的商业健康保险产品。同时,推动医保商保“一站式”结算。

北京青年报记者注意到,《若干措施》共推出六个方面举措。

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支持创新药械临床应用方面,支持商保创新药通过绿色通道快速挂网,不计入基本医保自费率指标和集采中选可替代品种监测范围。不得以医疗机构用药目录数量、药占比等为由影响商保创新药配备使用。商保创新药可不受“一品两规”限制,探索通过“双通道”机制在定点医疗机构或协议药店保障供应。对符合条件的新药新技术费用,不计入DRG病组支付标准,单独支付;商保创新药应用病例可不纳入医保按病组付费范围,经审核评议程序后支付。

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强化协同监管方面,建立健全商业健康保险统计监测体系,根据医疗、疾病等不同产品的经营逻辑,实施分类监测。依托医保全流程大数据监管体系,探索将医保智能审核规则应用于商保赔付流程,提升欺诈骗保识别能力。

德化:以村为依托 精准陪伴 让留守老人不孤单

德化以村为依托,依照人口、位置等实际情况开展农村养老服务工作,成立专职服务队,打造爱心厨房、爱心超市等一系列助老平台精准陪伴,让留守老人不孤单

东南网11月13日讯(福建日报记者 魏桂莲 通讯员 李宏图 连江水)“出门一把锁,进门一盏灯。”是时下一些农村留守老人晚年生活的写照。和城市一样,近年来乡村的老龄化速度也在加快,同时又面临劳动人口向城市流动的“空巢化”问题,养老问题对农村而言更加迫切。

如何才能更好地关爱这些农村老人,让他们的晚年生活更加幸福?针对这一问题,德化县以村为依托,开展摸底排查工作,首先把帮扶资金精确“对准”因家庭贫困而选择居家养老的老人;其次依照人口、位置等实际情况开展养老服务工作,动员社会力量参与,发挥志愿者作用,搭建服务平台,创办爱心厨房等,为农村留守老人提供定期接力式亲情服务。

爱心档案构筑“心灵暖巢”

“老人家,你现在和谁生活在一起呀?生活有什么困难?”近日,在龙浔镇高阳村,镇、村工作人员来到陈文琼老人家中,就她目前的生活状况进行登记。村干部告诉记者,老人最近才回到村里,他们要抓紧登记老人的信息并建档。

“为了进一步加强对农村留守老人的服务、关爱和保护工作,我们启动留守老人摸底排查,全面掌握农村留守老人的数量规模、分布区域、结构状况,及时掌握他们的家庭组成、收入组成等基本信息,并建立信息库。”德化县民政局局长郑宝林介绍,通过排查建立留守老人信息库,能够更好地为他们撑起关爱之伞。

“只有底数清,才能对症下药。”郑宝林说,他们采取入户调查、挨家走访、定人定责、分片包干、逐一登记、联合核查等方式,建立农村留守老人档案,做到“一户一档”。

摸底建档后,德化确定重点和一般养老服务对象,因人施策,让贫困老人、残疾人和特困人员这三类重点服务对象享受无偿互助服务;对于一般服务群体,按照服务内容、标准,享受有偿互助服务。

个性服务汇聚“爱心暖流”

“服务队吗?邻居赖春勇老人摔倒了,你们赶紧来看看。”10月9日,上涌西溪村服务队队员赖静宛接到求助电话。几分钟后,小赖就骑着电动车风风火火赶到,紧随其后的还有从县医院退休回来的医生。

他们马上就对躺在地上的老人进行救治。随后,赖静宛把医生交代的注意事项一一记录下来,又给老人做好饭菜。

“赖静宛是赖春勇老人的签约帮扶服务队员。在上涌,工作人员依据档案信息,确定帮扶对象,针对老人的需求,制订个性化帮扶方案,以满足他们多样化的服务需求。”上涌镇镇长林其良说,上涌镇在原有养老院、幸福院、居家养老中心、微型养老院等基础上,开展针对性助老服务,重点提供助洁、助餐、助浴、助医、助行和简单的代办代购代缴等服务。各村挨户沟通,研究确定个性化服务内容,一对一签订服务协议,建立结对帮扶机制,形成亲情化服务模式、服务氛围。

在上涌中洋村老人会,几位老人一边聊天,一边忙着缝鞋底、编竹筐。70多岁的赖老伯告诉记者,他有编竹筐的手艺,以前编了也卖不出去,所以就放下了。没想到现在村里组织他们发挥自己的特长做手工,由村干部帮助卖出去。“现在我一个月也能挣100多元钱了。”老人自豪地说。

“每日开展日常服务、定期开展集中服务、及时开展互助服务、创新开展‘造血式’服务……所有这些服务都是围绕老人的需求开展。”林其良说,有的村引导有手工爱好的老人缝制鞋垫、编制竹篓,村干部帮助销售,不仅让老人“老有所乐”,更让他们“老有所获”。

各种各样的个性服务在德化各乡镇逐步展开,农村留守老人的生活也可以多姿多彩。

助老平台搭建“快乐家园”

11月7日中午,赤水镇猛虎村老年活动中心,老年会会长陈英强正在招呼老人们吃午餐。餐桌上除了家常菜,还有大盆的白灼土猪肉、白鸭草药汤等,200多位老人有说有笑,很是开心。

今年70岁的陈英强怎么都没想到,7年前他在赤水镇猛虎村发起的爱心厨房,现在被全县所有村庄效仿,更是给全县的上万名留守老人带来免费午餐的福利。

“关爱留守老人,我们开展了一系列的爱心工程,构建了一个个助老平台,取得了很好的社会效果。”郑宝林说,“大力扶持各村开办爱心厨房、爱心超市等。目前已建立爱心厨房82家,在建的20多家,爱心服务队18支,轮流进各村开展理发、维修、陪护活动,帮助解决留守老人的生活难题。”

德化县还以老党员、志愿者为主力打造老人互助平台,组织老人义务互助组99个,成员数千人,小组成员以就近原则联系几户留守老人,提供生活生产、谈心交流、医疗护理、休闲娱乐等活动,确保留守老人事有人帮、病有人管、苦有人诉。

目前,德化县乡镇都有养老服务中心,村村有专职服务队,爱心厨房参与人员过千,农村互助养老覆盖村比率达到95%,累计提供服务10万余次。

泉州高速两天发生事故131起 节前返乡车流高峰已现

原标题:泉州高速两天发生事故131起 节前返乡车流高峰已现

昨日上午,泉三高速永春达埔路段发生4起两车追尾事故,致路面通行缓慢。

泉州辖区高速两天发生事故131起

高速交警:节前返乡车流高峰已现,将持续到除夕,遇拥堵切勿随意变道

海峡网1月29日讯 (泉州网记者林志安 通讯员 林阿敏)昨日上午,泉三高速永春达埔路段发生4起两车追尾事故,致路面通行缓慢。记者从泉州高速交警支队了解到,25日起,泉州辖区高速逐渐出现节前第一波车流高峰。随着车流量的增大,泉州辖区高速路面事故量也直线上升,从26日上午至昨日(28日)上午11点,共计发生交通事故131起,其中昨日上午17起(以上事故量均不含路面直接快处),为日常数倍。高速交警分析,这些事故类型主要集中在追尾和刮碰,地点主要在泉南高速的观音山、保福岭、龙阁岭隧道等处,事故原因为未保持足够安全车距和随意变道、超车。

据泉州高速交警支队研判:当前,节前的第一个车流、客流高峰已到,预计将持续到除夕;而在节后2月9日(正月初五)至15日(正月十一)务工人员大量外出,将形成节后的第一个车流、客流高峰;元宵节后学生和务工、探亲客流叠加出行,预测2月20日(正月十六)至22日(正月十八)将迎来节后的第二个出行高峰。高速交警表示,除了远程出行高峰外,初二、初三、初四等主要为县际、临近城市间的车流往返,每日上午9点至12点、下午2点至5点为总体交通压力较大的时段,峰值可能出现在上午9点至11点。

高速交警提醒,春节假期即将来临,届时,高速公路将对7座以下(含7座)载客车辆免征通行费,免费通行时间为2月4日(除夕)0点至2月10日(初六)晚上12点,以车辆驶离出口收费站的时间为准。