张佳星

过去，签而难约基层医疗机构医保基金如果出现结余，医保医生于医意次年会面临总额减少的基金基层家庭家解调整；基层家庭医生增加特色服务，如果造成医保支付超额会被处罚……面对基层医疗“资金不足、倾斜动力不够、破解服务不优”的多部读关男生女生一起差差差差差30分种多个痛点，多部门出台《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的门专指导意见》（以下简称《指导意见》）逐一破题。

数据显示，保支2025年全国基层医疗卫生机构诊疗人次达到55.6亿，持基层医占比52.6%，疗卫基层诊疗人次和占比连续多年双提升，生服每年为老年人、展的指导想要XX儿童、签而难约孕产妇、医保医生于医意慢性病患者等重点人群提供超过10亿人次的基金基层家庭家解健康管理服务。如何用好医保支持政策，在解决过往痛点的同时，进一步促进基层医疗卫生服务发展，引导群众优先利用基层医疗卫生资源？4月10日，国家医保局组织相关情况介绍活动，邀请多部门专家对《指导意见》进行解读。

结余可留用，Gogogo高清在线观看免费大全百度且向基层倾斜

“以前医疗机构怕‘结余多了，明年额度被砍’，现在明确‘省下来的次年不扣减，继续用于支持医疗机构的医保服务’。”国家医保局医药管理司副司长徐娜表示，《指导意见》提出优化总额管理机制，这意味着医共体实现当年基金结余的，不作为次年总额指标的调减因素。此外，明确了医共体内部结余留用的部分，要加大向基层医疗机构的妖精动漫漫画登录页面在线观看免费下载安装苹果倾斜，让基层意识到“拼质量”比“抢数量”更有价值。

“政策明确居民医保门诊统筹主要依托基层开展，政策范围内报销比例不低于50%，有条件的地方还可进一步倾斜。”首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩说，这对群众来说，意味着在基层看病报销更多、自付更少。

在医保基金使用策略的探索中，引导“患者大病不出县、疑难杂症不出市”不仅能够便利群众就医，麻豆传媒在线网站还形成了对医院和医生的激励。安徽省芜湖市医保局党组书记、局长韩永强介绍，芜湖将相关病种结余资金的50%按7:3比例共享给转出、转入医院，累计引导1.6万人次康复期患者下转基层，推动患者在市域内有序流动。

为了增强基层医保服务便捷性，《指导意见》还提出强化数智赋能，支持人脸识别、医保智能体等技术的应用，推进基层医疗卫生机构刷脸支付，提升基层医保经办便民服务水平。

鼓励家庭医生升级服务，纳入年度考核

家庭医生出诊上门耗时耗力，如果没有医保支持或明确收费依据，可能导致“签而难约”。吴浩表示，过去激励机制的缺位，造成家庭医生服务无法提升质量，居民也难获得多元家庭医生服务。

《指导意见》明确支持基层医疗卫生机构拓展家庭医生签约服务内容，因地制宜细化基本服务包和个性化服务包内容。“基本服务包中纳入医保的，按规定编码和医保支付。个性化服务包由签约基层机构向县级卫生健康部门备案后，由个人支付。”国家卫生健康委基层司运行评价处处长胡同宇介绍，相关部门将继续指导基层机构合理合规开展个性化服务，推动二三级医院下沉医生、退休医生、社会力量办医机构以及基层各类别的执业医师参与签约服务，并持续将上级医院专家号源、预约检查、床位等资源赋能给家庭医生。

“探索将签约居民门诊基金按人头支付给基层或家医团队的举措，将医保基金支付与群众健康管理效果直接挂钩，将推动基层医疗服务从‘重治疗’向‘重预防’转变。”苗艳青解释，基层机构和家庭医生团队通过加强群众健康宣教、规范慢性病随访管理、开展健康体检等工作，减少过度诊疗，结余用于激励，将形成“健康管理越好、基金效益越高、机构发展越稳、医务人员积极性越高”的良性循环。

湖南省郴州市医保局党组书记、局长王颖介绍，郴州将家庭医生履约质量作为关键指标纳入年度考核，根据考核结果对门诊年度结余资金按优秀100%、良好80%、合格50%、不合格0的比例进行二次分配，二次分配后仍有剩余的，按签约人数占比再分配给考核优秀的乡镇。

徐娜介绍，下一步国家医保局将会同国家卫生健康委基层司遴选15个左右重点联系点，开展先行先试、实践探索，形成一批可推广复制的经验。

世预赛亚洲区10强赛变12强赛 国足出线希望增加

世预赛亚洲区10强赛变12强赛 国足出线希望增加

字体大小：A A2014-01-21 10:46:25编辑：竹青点击: 次

　　90win体育讯 北京时间1月21日，亚洲区的世界杯预选赛在1998年法国世界杯开始就实行十强赛制，但有消息称在本月25日于马斯喀特召开的竞赛委员会会议上，亚足联有望对世界杯的预选赛赛制进行调整，即世预赛第一阶段48支球队分成12个小组，小组第一晋级12强赛，12强分两组，小组前2名进军世界杯。如此一来，国足在亚预赛出线的希望就增加了。

　　本月25日，亚足联将在马斯喀特召开竞赛委员会会议，此次会议将对世界杯预选赛、亚洲杯预选赛以及亚冠联赛赛制进行调整。从2006年德国世界杯赛至2014年巴西世界杯赛，亚足联采用的5阶段竞赛方案将彻底作废。“5阶段方案”，即根据国际足联排名(或上届世预赛成绩)，排名靠后的球队先进行两个阶段的主客场制淘汰赛，产生16强;加上直接进入第三阶段的参加过上届世界杯的4队，总共20队在第三阶段分为5个小组，进行主客场循环赛，即所谓的“20强赛”;每个小组前两名出线，参加第4阶段比赛，即所谓的“10强赛”;10强赛小组前两名出线参加世界杯，两个小组第3进行第5阶段附加赛，胜者代表亚洲和其他洲代表争夺进军世界杯的机会。

　　从2019年亚洲杯赛，决赛阶段比赛将扩军为24队。而赛制也将同时进行较大调整。即世界杯预选赛第一阶段出线的12支球队，将自动获得亚洲杯决赛阶段资格。12个小组的第二名和第三名共24队，将进行亚洲杯第二阶段的预选赛，分为6个小组每组4队，进行主客场比赛，每组前两名将获得出线权。

　　根据亚足联提交的最新的竞赛方案，从2018年俄罗斯世界杯预选赛起，决赛阶段比赛扩军为24支，其名额与世界杯预选赛挂钩。亚洲区的预选赛将简化为三个阶段比赛，其中第一阶段全部47队分为12组进行小组赛，小组第一进入第二阶段，即12强赛。12强赛将分为两个小组，每组6队，进行10轮主客场制角逐后，小组前两名直接进军世界杯，两个小组第三名则进行主客场制附加赛，胜者和其他大洲球队争夺最后的入场券。显然，这种竞赛方式较之前三届要简单很多。

　　如此一来，国足在亚预赛中又多了一份出线希望。“12强”不仅有机会冲击世界杯，同时也拿到了亚洲杯直通车票，无需在亚洲杯预选赛和世界杯预选赛之间分心，只需集中全部精力准备一项赛事，省却了诸多麻烦。

国安确认曼萨诺两日内抵京签约 不会指挥亚冠资格赛

国安确认曼萨诺两日内抵京签约 不会指挥亚冠资格赛

字体大小：A A2014-02-13 11:15:21编辑：竹青点击: 次

　　90win体育讯 北京时间2月12日，此前媒体报道国安选帅最终敲定前马竞主帅曼萨诺，这消息得到了国安高层的证实。总经理高潮Tou露曼萨诺将在两日内抵达北京与国安正式签约，但不会上场指挥国安的亚冠资格赛。

　　新赛季马上就要开始，国安和曼萨诺有望近日完成签约。高潮确认说，“曼萨诺近两日内会抵达北京，与俱乐部正式签约。”这意味着曼萨诺可以赶上2月15日的亚冠附加赛，尽管不会指挥比赛，但曼萨诺会在工体现场观看比赛，这无疑会帮助他尽快了解球队。不过由于附加赛比赛将近，国安很有可能在资格赛结束后才正式对外宣布与满萨诺签约。16日曼萨诺将正式执教北京国安，而若国安亚冠顺利晋级到小组赛，曼萨诺也不会上场指挥，比赛的实际指挥依然会是中方教练团队。

　　据外媒报道，国安与曼萨诺签订了一份1+1的合同，成绩达标后会自动续约。从合同年限上看国安还是很谨慎，希望能通过联赛来考察曼萨诺，毕竟曼萨诺此前没有海外执教的经验。另外，有消息称曼萨诺的年薪是税后170万欧元，这与他此前的薪水相比已经翻番。外媒还称曼萨诺正选择助教团队，其中包括曾在96和97赛季天津立飞效力的何塞-冈萨Lei斯。