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蚊子藏隐患?乙脑怎么防?这套“防护攻略”快收好 | 科普时间

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发生交通事故受伤,发生经鉴定构成残疾等级,交通金算但伤者后期仍有治疗并在不久后死亡,事故尸体未作死亡原因鉴定即火化,后死定残后的亡医医疗费、住院伙食补助费、疗费麻豆发布网残疾赔偿金等损失该如何处理呢?赔偿请看江苏省灌南县人民法院是如何审理的。 

基本案情     

2022年8月19日,发生刘某驾驶的交通金算小型客车与八旬老人张某驾驶的电动车发生碰撞,造成张某受伤及两车损坏。事故交警部门调查认定,后死刘某负事故主要责任,亡医张某负事故次要责任。疗费张某因伤在多家医院治疗,赔偿经诊断构成肋骨骨折、发生性巴克管网创伤性蛛网膜下出血、硬膜下血肿、右侧气胸、肺部感染等全身多处伤情,于2022年12月1日经鉴定机构鉴定,其临床治疗稳定,肋骨骨折6根以上,构成人体损伤十级伤残;肺修补术后,构成人体损伤十级伤残。2022年12月12日、27日,张某两次因硬膜下血肿等到医院住院治疗,诊断伤情同前相仿,花去医疗费4万余元。91禁2023年1月2日,张某死亡,尸体未作死亡原因鉴定即于当月6日被火化。在交通事故理赔时,保险公司提出张某定残之日即应视为治疗终结,之后产生的医疗费及住院伙食补助费均不应承担,且其在定残后31日即死亡,残疾赔偿金应仅计算31天的数额。双方为此争执不下,张某近亲属遂诉至法院。

裁判结果     

审理中,考虑到双方就定残后治疗争议较大,法院委托鉴定机构对张某定残后产生的治疗(治疗费)与交通事故损伤的因果关系进行鉴定,经鉴定,抖阳张某伤残鉴定后两次因硬膜下血肿住院与本次事故外伤之间存在一定因果关系及关联性,外伤为主要因素(作用),自身脑萎缩为次要因素(作用),两次治疗费用4万余元与交通事故外伤之间存在一定因果关系及关联性,外伤为主要因素(作用),自身脑萎缩为次要因素(作用)。 

法院生效裁判认为,当事人进行伤残鉴定并不当然表示其已治疗终结,且本案伤者张某的伤残鉴定意见中也无治疗终结的相关表述。经委托鉴定,鉴定意见认为张某在伤残鉴定后进行的治疗与交通事故损伤存在关联,故因此产生的医疗费、住院伙食补助费等损失依法应由侵权人承担赔偿责任。至于脑萎缩属于老年人常见的我爱搞52g病理状态,在机动车交通事故责任纠纷案件中,不属于法律规定的过错,不因此减轻侵权人的赔偿责任。另外,案涉交通事故发生时,张某因事故所致的损害后果已经产生,侵权人应对其行为所致损害后果承担赔偿责任。残疾赔偿金系采用定型化计算,此后张某虽因病情发展及其他原因死亡,此情节并不改变侵权损害后果和赔偿义务人的责任范围,赔偿义务人不应因损害后果确定后其他原因的加入而减轻自身责任从而获益。 

据此,张某在定残后因交通事故受伤产生的治疗费、住院伙食补助费以及残疾赔偿金,均应予以支持。综合事故责任比例、保险投保、伤残评定、损失认定、款项垫付等情况,法院遂判决保险公司赔偿张某近亲属损失9.6万元,赔偿道路救助基金管理机构垫付款1.5万元。

典型意义     

交通事故受伤定残后死亡,定残后的医疗费、残疾赔偿金等损失的计算认定,一直以来都是交通事故理赔双方争议的焦点问题,本案例针对该问题明确了裁判规则。一方面,明确当事人在伤残鉴定后进行的治疗与交通事故损伤确有关联的,因此产生的损失依法应由侵权人承担赔偿责任,且不因受害人特殊体质减轻侵权人的赔偿责任,纠正定残后就不赔医疗费的认知偏差;另一方面,明确残疾赔偿金按照法律规定采用定型化方式计算,赔偿义务人不应因损害后果确定后其他原因的加入而减轻自身责任从而获益,保障伤者获得稳定、可预期的赔偿,避免因未来不可控因素陷入救济不足的困境,体现了实质上的公平正义,充分彰显了法律对生命尊严和身体完整性的尊重。本案例有效消除保险理赔分歧,规范保险理赔尺度,对于强化伤者权益保护、促进实质公正、维护生命安全和尊严具有重要意义。

法条链接

《中华人民共和国民法典》 

第一千一百七十九条  侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 

第六条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。 

医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 

第十二条 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。

泉港一名2岁男童误吞5颗磁力珠 肠胃穿了8个孔

临近寒假,市民谨防孩童吞食异物发生意外

小小的磁力珠五颜六色,还可随意“凹造型”,在孩童间非常流行,但这小东西也可能成为“夺命珠”。此前,泉州网就曾报道幼童误吞磁力珠危及生命的病例,但是危险仍在发生。

日前,泉港一名2岁的男童小宝(化名)在家中误吞了5颗磁力珠,出现了呕吐腹痛,起初家长以为孩子有肠胃问题,辗转就医病情反加重,直到去医院拍X片才发现,孩子吞进了5颗磁力珠,生生在小宝肚子里穿了8个洞,导致胃穿孔和肠穿孔。

临近放寒假和春节,消化道异物及其所致的肠梗阻病例有所增多,市民一定要多留心,避免意外发生。

从另一个四岁男童体内取出的磁力珠

从另一个四岁男童体内取出的磁力珠

小宝的X光片可见体内有磁力珠显影

小宝的X光片可见体内有磁力珠显影

取出的珠子磁力仍很强,紧紧吸附在一起。

取出的珠子磁力仍很强,紧紧吸附在一起。

幼童呕吐腹痛 竟是吞进磁力珠

昨日上午,在泉州市儿童医院小儿外科中心,小宝躺在病床上看电视,精神还不错,但在十多天前,小宝病情危重时可把父母吓得不轻。

小宝的爸爸柯先生介绍,他们是泉港人,在晋江做教师,住单位宿舍,平日里孩子们经常互相串门玩耍。12月9日晚,小宝出现腹痛,一吃就吐。第二天他们带孩子到当地卫生院检查,医生诊断孩子可能因受凉引起肠胃不适。给小宝吃了药,但呕吐腹痛的症状没有缓解反而加重。

第三天,柯先生带小宝到泉州市儿童医院就诊,门诊输液后病情没有缓解。13日,医生建议让小宝进一步住院检查,并拍X片,这时大家才发现小宝的肚子里竟然有5颗磁力珠,看起来5颗珠子是串在一起的。

柯先生很惊讶,孩子肚子里怎么会有珠子!细细回忆,才想起来他9岁女儿平时常找隔壁家孩子玩,可能把磁力珠带回家,小宝不懂事就误食了。

珠子在肚内“乱跑” 肠胃穿出八个洞

“从拍片看珠子像是吸在一起,其实它们是分布在不同的肠段内,很容易造成肠穿孔。”泉州市儿童医院外科副主任医师位永娟在看了小宝的拍片后,心又揪了一把。因为磁力珠吸力强,处于不同肠段的珠子隔着肠壁将肠子吸在一起,时间久了会造成“肠梗阻”,肠段之间就会缺血坏死,产生肠穿孔。位永娟诊断,需要马上做开腹取珠手术。

但当医生找到拍片位置时,几颗磁力珠又“藏起来”找不到了,只能在手术中再次给小宝拍片。最终发现,这5颗直径约5毫米的珠子,2颗在胃里、1颗在小肠、2颗在胃和结肠之间的网膜囊内。磁力珠在肚子里这番“乱跑”,把小宝的胃部穿出1个洞,肠管“破了”7个洞,而其中一段5厘米长的肠段上就穿出5个洞,无法手术修复,只能切除,其他地方则做修补手术。

手术持续了3个多小时,5颗“捣乱”的磁力珠终于被全部取出来。经医护人员悉心照料,到24日,小宝终于能喝水、进食半流质食物,很快就能出院。

收好小物件 谨防孩子吞食异物

位永娟介绍,手术中取出的小圆珠,就是所谓的磁力珠,学名叫巴克球,是一种益智玩具。磁力珠磁力比较大,是正常磁力的80倍左右,吞进肠管之后,两个磁铁就会吸引起来,将肠壁夹着,出现肠管坏死穿孔,弥漫性腹膜炎。

据了解,只要有两颗磁力珠进入肠管内,就可能会引发肠穿孔坏死。在我国,每年大概有6000例的开腹手术案例,都是由于磁力珠无法正常排出而造成的。这种事故的死亡率在1%到2%之间。

幼童喜欢用嘴巴“探索”世界,什么都要放进嘴里“尝尝”,容易把小东西吸入口腔,严重的会导致孩子窒息死亡。位永娟提醒,除了磁力珠,生活中的纽扣电池、枣核、玩具配件、钉子、硬币、缝衣针、玻璃弹珠等随手可得的小物件,都可能被幼儿误食。寒假即将来临,孩子在家中活动时间增多,家长最好把小物件收好,以免孩子误吞食造成身体伤害。(许奕梅 何毓慧 文/图)

曝蒿俊闵或转会恒大 效力山东鲁能两年半仅入三球

曝蒿俊闵或转会恒大 效力山东鲁能两年半仅入三球

字体大小:A A2013-12-09 15:15:18编辑:竹青点击: 次

  90win体育讯 北京时间12月9日,广州恒大在征战中超和亚冠期间从未停止收购国内球员的脚步。据悉,目前效力山东鲁能的蒿俊闵下赛季有可能转投恒大。

  蒿俊闵出生于1987年,职业生涯起步于天津泰达,18岁入选中国国家队,2004年的时候就曾经去英超的切尔西两次试训。2010年,蒿俊闵转会到德甲的沙尔克04队,实现了自己的留洋之梦。但蒿俊闵在德甲的生涯过得并不如意,在沙尔克04队获得了德甲亚军之后,2011年夏天蒿俊闵就告别德甲转会回山东鲁能,合同为期三年,于2014年夏天到期,目前还剩下最后半年。

  蒿俊闵目前在山东鲁能效力了两年半仅攻入了3球,表现并不算出色,在2011赛季,蒿俊闵代表球队出场12次,只打进了1球。在2012赛季,蒿俊闵依然是山东鲁能的绝对主力,但是27场比赛中只有2球入账。尽管如此,山东鲁能方面还是希望能够和蒿俊闵续约,但据悉双方的续约谈判目前处于停摆状态。

  刚刚过去的2013赛季,对于蒿俊闵来说是不堪回首的一年,因为伤病的原因,绝大部分时间都在养伤。整个赛季,蒿俊闵联赛只出场了9次,只有在联赛的最后阶段,他的表现才有所起色。

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基本案情     

2022年8月19日,发生刘某驾驶的交通金算小型客车与八旬老人张某驾驶的电动车发生碰撞,造成张某受伤及两车损坏。事故交警部门调查认定,后死刘某负事故主要责任,亡医张某负事故次要责任。疗费张某因伤在多家医院治疗,赔偿经诊断构成肋骨骨折、发生性巴克管网创伤性蛛网膜下出血、硬膜下血肿、右侧气胸、肺部感染等全身多处伤情,于2022年12月1日经鉴定机构鉴定,其临床治疗稳定,肋骨骨折6根以上,构成人体损伤十级伤残;肺修补术后,构成人体损伤十级伤残。2022年12月12日、27日,张某两次因硬膜下血肿等到医院住院治疗,诊断伤情同前相仿,花去医疗费4万余元。91禁2023年1月2日,张某死亡,尸体未作死亡原因鉴定即于当月6日被火化。在交通事故理赔时,保险公司提出张某定残之日即应视为治疗终结,之后产生的医疗费及住院伙食补助费均不应承担,且其在定残后31日即死亡,残疾赔偿金应仅计算31天的数额。双方为此争执不下,张某近亲属遂诉至法院。

裁判结果     

审理中,考虑到双方就定残后治疗争议较大,法院委托鉴定机构对张某定残后产生的治疗(治疗费)与交通事故损伤的因果关系进行鉴定,经鉴定,抖阳张某伤残鉴定后两次因硬膜下血肿住院与本次事故外伤之间存在一定因果关系及关联性,外伤为主要因素(作用),自身脑萎缩为次要因素(作用),两次治疗费用4万余元与交通事故外伤之间存在一定因果关系及关联性,外伤为主要因素(作用),自身脑萎缩为次要因素(作用)。 

法院生效裁判认为,当事人进行伤残鉴定并不当然表示其已治疗终结,且本案伤者张某的伤残鉴定意见中也无治疗终结的相关表述。经委托鉴定,鉴定意见认为张某在伤残鉴定后进行的治疗与交通事故损伤存在关联,故因此产生的医疗费、住院伙食补助费等损失依法应由侵权人承担赔偿责任。至于脑萎缩属于老年人常见的我爱搞52g病理状态,在机动车交通事故责任纠纷案件中,不属于法律规定的过错,不因此减轻侵权人的赔偿责任。另外,案涉交通事故发生时,张某因事故所致的损害后果已经产生,侵权人应对其行为所致损害后果承担赔偿责任。残疾赔偿金系采用定型化计算,此后张某虽因病情发展及其他原因死亡,此情节并不改变侵权损害后果和赔偿义务人的责任范围,赔偿义务人不应因损害后果确定后其他原因的加入而减轻自身责任从而获益。 

据此,张某在定残后因交通事故受伤产生的治疗费、住院伙食补助费以及残疾赔偿金,均应予以支持。综合事故责任比例、保险投保、伤残评定、损失认定、款项垫付等情况,法院遂判决保险公司赔偿张某近亲属损失9.6万元,赔偿道路救助基金管理机构垫付款1.5万元。

典型意义     

交通事故受伤定残后死亡,定残后的医疗费、残疾赔偿金等损失的计算认定,一直以来都是交通事故理赔双方争议的焦点问题,本案例针对该问题明确了裁判规则。一方面,明确当事人在伤残鉴定后进行的治疗与交通事故损伤确有关联的,因此产生的损失依法应由侵权人承担赔偿责任,且不因受害人特殊体质减轻侵权人的赔偿责任,纠正定残后就不赔医疗费的认知偏差;另一方面,明确残疾赔偿金按照法律规定采用定型化方式计算,赔偿义务人不应因损害后果确定后其他原因的加入而减轻自身责任从而获益,保障伤者获得稳定、可预期的赔偿,避免因未来不可控因素陷入救济不足的困境,体现了实质上的公平正义,充分彰显了法律对生命尊严和身体完整性的尊重。本案例有效消除保险理赔分歧,规范保险理赔尺度,对于强化伤者权益保护、促进实质公正、维护生命安全和尊严具有重要意义。

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