泉州职工医保普通门诊政策调整！起付线降至1000元，报销比例提高
泉州市职工医保普通门诊政策大调整
起付线由3000元降至1000元
报销比例也提高啦
近日，泉州市医保局印发《泉州市医疗保障管理局关于提高城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇水平的通知》（泉医保〔2018〕63号），对泉州市城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇政策进行调整，在原职工医保普通门诊政策的基础上，进一步加大力度提高待遇水平，具体新旧政策对比如下：
城镇职工基本医保保障对象：参加泉州市职工医保的在职和退休人员
医保待遇：结算年度内（即每年1月1日至12月31日）最高支付限额为23000元
具体支付标准
★起付线为1000元（含1000元，年度累加计算），由个人账户支付，个人账户资金不足支付时由个人现金支付。
1000元以上的，按以下比例支付：
在三级医疗机构就医的，统筹基金支付55%；
在二级医疗机构就医的，统筹基金支付65%；
在一级及相应医疗机构就医的，统筹基金支付75%。其中，参保职工到定点的基层公立社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊就诊时，使用500元以下（含500元）国家基本药物的药品费用免起付线，直接由普通门诊统筹基金按规定比例支付。
★参保职工在急救车内抢救的医疗费用由医疗机构并入门诊费用结算，其中符合危重病抢救特殊病种申请条件的，医疗机构应指导参保职工申请。
★在医保结算年度内，参保职工发生普通门诊报销的金额计入个人职工医保统筹基金年度最高支付限额。
参保等待期、中断期医保待遇：
参保职工连续参保时间（含视同缴费年限）满12个月及以上的，享受上述普通门诊费用统筹待遇；连续参保时间（含视同缴费年限）不满12个月的，其普通门诊费用统筹待遇为上述待遇的50%。
对于医疗保险缴费中断，中断时间不超过3个月的，以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后，中断缴费期间可继续享受上述普通门诊统筹待遇。
中断期时间超过3个月的，中断缴费期间不能享受普通门诊统筹待遇；如补缴医疗保险费，补缴后的12个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇；如不补缴医疗保险费，恢复医保关系后的24个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇。
就医管理
★参保职工发生的应由普通门诊统筹基金支付的医疗费用，由所属医保经办机构与定点医疗机构结算。
★医保部门对定点医疗机构进行全年次均费用控制，促进医疗机构因病施治、合理治疗、合理用药，其中三级医院次均医疗费用控制在250元以内，二级医院控制在150元以内，一级医院控制在100元以内。
★普通门诊急性病一次处方限3日量，慢性病一般单次处方限7日量，特殊情况可开具2个月处方量（需注明原因）。
★常驻外地工作或退休异地安置的参保职工，本人应当向所属医保经办机构提出异地安置申请，经医保经办机构登记备案后，选择工作或安置地医保定点医疗机构作为本人的普通门诊定点单位（门诊定点医疗机构应当与住院相同）。异地工作或异地安置参保人员应在指定的工作或安置地医保定点医院门诊就医，定点为省内联网定点医疗机构，其医疗费用直接在指定医院刷卡结算；定点在福建省外的医疗机构的，医疗费用一般于年底回所属医保经办机构结算，最迟不得超过次年11月30日，待全国联网系统完善后，视情况逐步开通异地门诊统筹刷卡功能。
★城镇职工医保普通门诊待遇支付实行厦漳泉同城化政策。
不予支付的普通门诊医疗费用：
★基本医疗保险支付范围外的医疗费用；
★使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目，应当由个人按比例负担的费用；
★参保职工在患病住院期间（含家庭病床）发生的门诊医疗费用；
★外伤导致的门诊医疗费用；
★属于工伤保险或生育保险支付范围的医疗费用；
★属于体检的医疗费用；
★在非门诊医保定点医疗服务机构发生的医疗费用；
★按有关规定不予支付的其他项目。
特别注意
2018年1月1日至8月31日的参保职工普通门诊费用累计计算，已达到或超过起付线（1000元）的，9月1日后发生的普通门诊费用开始计入报销；9月1日前的普通门诊医疗费用不适用本通知规定，不予以补报销，未达到起付线（1000元）的予以累计纳入普通门诊范围内的费用计算。
无限风光的旅途与腕上无限可能的碰撞——PRO TREK助我轻装上阵西藏摄影行
每到秋冬的时候，黄绿相间的树叶配上衰黄的山草总会让每个人不自觉地想念山野。而我也是这类人群其中的一员。作为一名户外摄影师的我对于山野的想念无需多言，只会有过之无不及，我的户外id叫james。因为我对星空拍摄有种执念。很庆幸能有机会用手中的设备记录大自然之美与人文之美。虽说自然之美与人文之美固然无双，但在作品的拍摄过程中，恶劣的自然环境与精密设备之间的平衡很难有完美的解决办法。
尤其当你需要把控一场高质量的户外拍摄的过程中，作为户外摄影师的我们来说，注定会顾及摄影器材及周边设备的齐全。其中可以用多、重、杂、精这几个字来作为概括。
拍摄的过程中本就会耗费心神无数，拖扛的设备堪比搬家，想到这一点每一位摄影师都想为自己掬把辛酸泪。
虽说每次的户外旅程都是如此耗费心力，但依然不会消磨我对户外摄影的满腔热情。由于疫情一直反反复复，导致之前计划很多的国外行程无法实施。所以这次我选择回到熟悉而又神秘的西藏。
在这次出发前我特意准备了一位能帮助我能减轻设备数量与重量的靠谱助手卡西欧户外PRO TREK系列的PRG-30B-4PR。能将之前出行的户外设备与工具消减再消减，浓缩于手腕方寸之间。
卡西欧旗下的户外手表PRO TREK系列以“ Feel the Field "感知大自然为品牌理念，尽管定位登山装备，但其强悍的性能可以在钓鱼、漂流、丛林探险、荒野徒步等诸多户外领域中都可以胜任成为一名可靠的户外助手的角色。将先进的功能和设计融入手表中从而为户外爱好者提供最为可靠全面的保障。
这次进藏陪我完成拍摄任务的PRG-30B-4PR外形上对于适用人群上范围更广，男女皆宜。采用醒目的红色并用黑色细节处的点缀，拥有鲜明的视觉感受。整体轻巧的外形上嵌入了一块硕大的液晶屏，可视角度接近180°，能让使用者轻松读取到所需信息。
我们一行人从不同地方起航，在不丹雪山附近集合开启我们的人文户外之旅。我们沿着小路一直开到冰川旁，这可能是我离不丹最近的一次拍摄。西藏的蓝天下，云海与雪山的交替演出，配合着一路上日落。这种交替出现的壮阔景象不夸张地说可以抚平大多数人心中的疲惫。而我也不例外。
一路驱车直下，抵达了西藏定结县所下榻地点。整理调试完之后行程所需的设备，找了一处空旷的小山丘享受在户外中难得的静谧，连带着欣赏思念甚久布满星空的天空。
户外和城市最大的区别也许就是光所处的位置。一上一下，户外的天空上繁多的星光洒向大地，而城市的路面上的灯光则抛向天空。
享受完静谧的星空后便静谧的睡上一觉。隔天一大早我们便收拾了行李向西藏定结县的蝙蝠山出发。
初见蝙蝠山的第一印象宛如霎那间感觉来到了冰岛，朦胧的天空下覆盖着皑皑白雪，起伏的山脉若隐若现。短暂驻足观看并拍摄素材了以后我们便冲向了想念很久的阿玛直米。
在前面的文章我和大家有简单介绍过PRG-30B-4PR的外观，随着我们行程的逐渐深入，手表专业的户外性对于我此次行程上的帮助也越发重要。
在PRO TREK系列手表中有一项非常有代表性的技术，他就是第三代三重感应器，集合了方位/气压/温度/高度多种测量功能。能帮助户外作业人员第一时间了解到自身所处的地势信息。高精度的海拔测量配合一定时间的海拔高度升降信息记录。
在长时间的户外作业环境下，温度测量可以一定程度上帮助摄影师避免因低温产生身体失温症，气压感应器还能够帮助使用者结合自己的经验可以预判未来一段时间的天气情况，为摄影工作和人身安全再加一道保险。
在蝙蝠山拍摄完相关素材之后我们的下一站驾车沿途开回暂落的脚点，也许是老天眷顾，让我们见到了马桑康山峰的日落。可能每个去过西藏的人都会想把那些波澜壮阔的景象分享给与自己一样热爱大自然的人。而我的方式则是通过这篇文章分享给大家。
在经过一晚的休整后我们将要前往希夏邦马峰，相信经常玩攀登的朋友们应该不会陌生。这座山峰海拔8027米，是唯一一座完整在中国境内的8000米以上的雪山。
此次西藏行的旅途中，一路上看到许多牦牛的头骨与一些祭祀之物堆叠放置，阳光下，显得那样的肃穆，纯粹。与小巧且强悍的PRG-30B-4PR形成强烈的呼应。
牦牛对于藏民的意义等同龙凤于整个汉民族，因而当一只牦牛舍尽全身骨肉用于藏民的生活，剩下的头便作为牦牛的精神寄托被藏民高高地供奉起来，时光荏苒，风雨琢蚀，被嘛呢石与风马旗环绕的牛角愈加圣洁，似立地指天的符号，引导着幸福降临的方向。
随着深入荒芜之处，没有明确参照物的人非常容易迷失方向，PRG-30B-4PR中的方位测量为我的行程指引正确方向，不惧迷路，更心安。在必要的时候，还可以利用它准确预测日月星辰的轨迹，为拍摄做足提前准备。除了强悍的第三代三重感应器以外，手表还配备了太阳能动力，可以为长时间在山区游走的从业人员提供源源不断的动力支持。让使用者可以无需顾虑手表没电的烦恼。
西藏的傍晚，夕阳的坠落总是显得有些急促。尤其是太阳与远山相交时，太阳神下班回家的匆忙感如此强烈。无奈旅途总是太过匆忙，洒落在天边的余晖侵染了云的皎洁，又悄悄落在山尖，似一抹温暖流光。
随着这股炙热的日落极速陨落而下之时，我们短暂休息过后，从日喀则市开车辗转到了阿里地区。在浩瀚无垠的路上有小巧且强悍的PRG-30B-4PR为我指引前进的道路。
经历过数小时的驾车后我们总算到了宽广的阿里地区的平原，当我第一眼见到后，可以用“纯净的天空，广阔的土地与自由的生命相呼应”来形容。
由于阿里地区的行程主要是以拍摄为主，所以在拍摄到我们需要的素材后我们就安然的拿出了车里的露营登泡起了热茶，戴着我此次户外卫士PRG-30B-4PR悠然欣赏阿里地区上的一片祥和。
夕阳时分，是昼与夜拥抱的刹那温柔，是日与月深情的回眸一瞥。拍摄途中，放空思想，闲坐湖边，遥望余晖飘渺，心境宛如仓英嘉措的诗——“我翻遍十万大山，不为修来世，只为路中能与你相遇。”
在冈仁波齐舒适的一夜过后，起来精神抖擞。简单收拾后我们将要前往较能代表藏族文化里最大的一处现存石窟。也是目前所发现海拔最高、壁画面积最多的高原石窟群。
抬眼望去，断崖上布满密密麻麻的石窟。爬上山顶便可进入皮央东噶石窟，令人震惊之处在于所遗存的壁画年代多集中于古格早期公元11至12世纪前后，保存至今依然栩栩如生，贴金释伽牟尼佛像依旧光彩冉冉。
在经过石窟壁画的洗礼后我们还要远去远在60公里的芝达布日寺去参拜，因为在当地有种说法，如果只转山不转芝达布日寺不算圆满。在这里出现的绝大多数人都是藏区香客转山者。
进入点灯的小房子，一缕阳光从天窗斜斜的射进来，直扑眼帘，顿时好像整个人在这酥油香气弥漫的房间里都净化了。
从寺庙出发沿303省道继续深入我们将要前往行程的最后一站，沿途伴有大大小小的温泉，风化石林，还可以远眺一排印度的雪山群，到达象雄故都 - 穹窿银城。当我们来到这个镶嵌于银红相间的峭壁上巨大的建筑群，真的被这个早于古格王朝千年的象雄王国给震撼。瞬间想起《指环王》中那最后的人类城堡。
在欣赏完神迹后我们也要开启了回程的旅途。十分感谢西藏的这次旅途能让我完整的再次体验到藏区的文化与神奇。
在这次圆满的旅途上我也重新认识了卡西欧PRO TREK系列手表强悍的户外功能。PRG-30B-4PR作为一款小巧的“户外卫士”，最让我觉得安心的是它内置强悍的三重感应器以及太阳能动力系统，时刻掌握户外动向还能不知不觉间收藏起阳光的每一缕能量，专业消除户外续航焦虑症。
此外，手表液晶屏可以多角度读取表盘内容，手表还有夜光模式，让户外信息随时可见。
PRG-30B-4PR还可以提供48个城市世界时间和全自动日历，让身心与世界同步；倒计时与秒表，不浪费精力在时间的流逝上；在手腕之间为户外提供更多可能！
相关新闻 （共 6 条）