外媒关注桑切斯访华：“西班牙将中国视为稳定力量”

当一个高血压老人走进村卫生室，四不看医生第一反应是从到层医欢迎还是推诿？

七年前的浙江省温州市平阳县，一些乡镇卫生院的干两个县医生之间，有一个不成文的何转默契：不看孩子、不看老人、四不看不看发热、从到层医已屏蔽不看输液，干两个县即“四不看”。何转

这不是四不看冷漠，而是从到层医无奈。他们既缺乏接诊能力，干两个县也缺乏接诊动力——哪怕再努力，何转每个月工资最多就多几百元。四不看

结果可以预见：慢性病患者得不到管理，从到层医本来每月几十元药费就能控制的干两个县病，最后演变成十几万元的住院手术，不到10%的美女和男朋友一起差差差患者因去异地住院治疗，花掉了当地超过45%的医保基金。2022年，平阳县医保基金当期超支分担超过2000万元。

同为沿海地区，福建省龙岩市长汀县同样面临困境。这里65岁以上老年人口约占全县总人口的21%，山高路远，医生难留，免费网站大全百度搜索华为动漫村卫生室散落在绵延山区，各自为政，患者小病拖成大病，大病扛不住了才往县城跑。

近几年来，两地各自启动改革，以慢病管理和紧密型医共体为抓手，打通壁垒，男生和女生一起差差差很痛的视频填上医保基金的窟窿。

2026年4月，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，提出到2030年，以紧密型医联体为抓手的分级诊疗协同机制基本建立。前一月，国家医保局会同国家发展改革委、国家卫生健康委联合印发《医保支持基层医疗卫生服务发展的男女一起差差差免费视频在线观看指导意见》，提出了14条具体举措。

在国家医保局2026年3月10日召开的政策解读会上，国家医保局医药管理司副司长徐娜介绍，这些措施“打通了医保支持基层发展的全链条”，目的是让群众“在基层看得上、看得起、看得好病”。

福建长汀新桥中心卫生院，医生巡查住院病人。南方周末记者 宋炳晨/摄

基层“失守”

在浙江省平阳县卫健局副局长魏雪松的记忆里，2022年是个分水岭。

那一年，他仔细研究了全县医疗数据：全县高血压患病率达21.8%，糖尿病患病率达7.0%。高血压管理率51.29%，糖尿病管理率62.44%，均显著低于全省平均水平。

“当前城乡居民医保的门诊统筹额度普遍偏低，群众每年门诊报销限额约为1500元，用完就要自费，导致部分患者中途放弃规范治疗。”魏雪松说。

药一断，病就失控。失控的病，迟早发展出并发症。并发症一来，就是住院，要花大钱。这条逻辑链，平阳的基层医生们都懂，但他们没有动力去打断它，根源在于激励机制的失灵。

在公立乡镇卫生院，绩效体系长期是“大锅饭”——干多

1—8月泉州外贸出口910.27亿元 同比增长18.3%

东南网9月18日讯（福建日报记者 郑璜 通讯员 吴明霓 黄忠族）据泉州海关统计，1—8月泉州实现进出口总值1336.49亿元，增速分别高于全国、福建省平均水平4.7、2.8个百分点。其中，出口910.27亿元，同比增长18.3%。

今年前8个月，泉州民营企业进出口总值752.27亿元，占泉州外贸总值的56.3%。其中，出口660.15亿元，同比增长26.0%，成为拉动今年泉州外贸稳增长的重要力量。

从进出口商品结构看，泉州出口仍以传统劳动密集型产品为主，纺织品、服装、家具、箱包、鞋类、塑料制品、玩具等七大类传统劳动密集型产品同比增长13.7%。同时，部分附加值较高的机械产品和电子产品出口出现良好增势。而进口以原油、农产品等原料型商品为主。

从进出口市场来看，泉州对东盟进出口249.5亿元，同比增长30.5%；与欧盟进出口175.62亿元，同比增长4.4%。同期，泉州对“一带一路”沿线国家合计进出口651.7亿元，同比增长10.4%。其中，出口373.2亿元，同比增长23.0%。

泉州市水土流失综合治理年度任务完成超九成

守护水清岸绿 共享生态红利

提及水土流失综合治理，多数人的印象可能局限于茶园或山林。其实不然，水土流失综合治理远可在高山，近可在家门口溪流以及城市建设中的工地。这不，近日，南安市洪梅镇山溪村的村民们就享受到水土流失综合治理带来的福利。

记者来到山溪村看到，流经村子的梅溪流水潺潺，清澈见底，沿岸铺起一条红砖步道，与周边的盎然绿意一道带来别样的视觉冲击，村民休闲散步稍乏时，还能在滨溪凉亭休憩，这得益于水土流失综合治理项目——梅溪小流域建设。项目于2019年被列为省级水土流失综合治理项目，通过修建护岸挡墙、清淤清障，结合美丽乡村建设，建设绿化带、步行道、生态公园，并对附近的山林进行3年封禁管护，专人专班专管，严防不法分子上山砍伐。

对这可喜的河道生态蝶变，村民们感慨万分。“以前一下暴雨就会发洪水，直接淹没周边的农田，村民们苦不堪言。如今，溪流整治好了，河道畅通了，再也不用担心台风暴雨天了。”村民黄杏仁说。在项目推行过程中，村民们纷纷无偿捐地，支持项目建设。

放眼全市，还有很多地方同样享受着水土流失综合治理带来的生态红利。今年以来，我市水利部门积极应对疫情带来的不利影响，抓紧做好重点治理项目前期工作。目前，10个中央、省级水土流失重点治理项目实施方案批复、财审工作已全部完成，其中5个项目主体工程措施已开工，其余5个项目工程措施将于7月份开工。1—6月，全市累计完成投资9135.4万元，完成水土流失综合治理面积24.54万亩，占省下达全年任务的91.4%；完成河道清淤13.84公里，建设生态护岸3.65公里。（记者林铭珊）