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加渠道减流程 群众医保异地就医备案更方便

市医保部门巧用“加减乘除”工作法——群众医保异地就医备案更方便

医保异地就医备案是近年来国家为方便在外就医群众使用医保报销的一项便民举措。近段时间来，市医保部门巧用“加减乘除”工作法，不断优化简化办事流程，缓解异地就医备案事项的“堵点”“痛点”，为群众提供更加方便、快捷的服务。

加渠道 减流程

备案可以“掌上办”“邮寄办”“电话办”

在拓宽异地就医备案渠道上“做加法”。市医保部门通过推行医保业务“全城通办”服务、拓宽医保服务站功能、建立异地商会医保代结报及厦漳泉省内通办异地代收工作机制，参保群众可在全市13个医保分中心、45家派驻二级及二级以上公立医院医保服务站、31家省外异地商会代结报服务站、厦漳泉省内通办异地代收窗口等线下服务网点，进行异地就医备案登记。同时，加强线上线下深度融合，参保群众可登录“省网上办事大厅”实现“网上办”，通过闽政通APP、国家异地就医小程序、邮寄、电话传真、电子邮件等渠道实现“掌上办”“邮寄办”“电话办”。

在简化异地就医备案流程上“做减法”。市医保部门尽可能简化备案流程，取消了参保人员异地备案需提供就医地定点医疗机构和医保经办机构签字、盖章的要求，异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员备案时只需提供本人身份证复印件、社保卡、户口簿复印件或长期居住认定或异地工作证明等佐证材料；异地转诊人员备案时只需提供检查报告单或住院通知单或门诊病历或疾病诊断书。而对因故无法提供上述相关证明材料的参保群众，允许采用书面承诺替代书面材料方式申请上述业务。

除障碍 强服务

省内异地就医可直接刷卡结算

对于异地就医群众来说，结算是否方便直接关系着群众就医体验。对此，市医保部门着力在增强异地就医结算服务便利上“做乘法”，提出省内异地就医无需备案，实现直接刷卡结算；跨省就医备案时则直接开通备案地和本省就医直接结算权限，方便参保群众“双向转诊”，实现我省备案人员跨省异地就医医疗费用直接结算，省外备案参保群众在我市就医医疗费用也可直接结算。

为让更多群众了解异地就医备案政策，市医保部门先后通过省网上办事大厅、“泉州医疗保障”微信公众号、“泉州市医疗保障局”官网等向社会公布了“异地就医备案”办事指南，参保群众可随时网上查阅。

不仅如此，市医保部门还按照“应纳尽纳”原则，不断增加全国联网定点医疗机构和定点零售药店数量，进一步完善了异地联网就医医药机构信息设置。同时在破除异地就医备案障碍上“做除法”，在群众进行跨省就医备案时，直接开通就医地辖区内所有全国联网定点医疗机构住院费用和门诊费用直接结算权限；异地安置退休人员、异地长期居住人员实行备案终身制，异地转诊人员备案截止日期统一设定为当年度12月31日，免去群众多次备案的麻烦。（泉州晚报记者 郭雅莹 通讯员 王月清）

惠安查处一例非法鉴定胎儿性别案件 抓获嫌疑人一人

原标题：惠安查处一例非法鉴定胎儿性别案件 抓获嫌疑人一人

海峡网8月16日讯 （泉州网记者郑巧伟 郭剑平 陈如源 通讯员罗琳）日前，惠安成功打击一例非法进行非医学需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的选择性别人工终止妊娠（简称“两非”）的案件，抓获犯罪嫌疑人一人。

今年5月，惠安县辋川镇卫计办接到群众举报，有人在辖区内非法开展“两非”活动，该犯罪嫌疑人长期到惠安县域内违法为孕妇采集血液实施非医学需要的胎儿性别鉴定，造成数名孕妇在得知胎儿性别后选择终止妊娠。在接到群众举报后，辋川镇卫计办高度重视，派出骨干人员积极调查取证，迅速摸清该嫌疑人的运作情况后，立即上报惠安县卫计局，并由惠安县公安局抓获该名涉嫌违法人员。

“非法鉴定胎儿性别不仅剥夺胎儿，尤其是女胎的生命权，对孕妇也造成严重的身心伤害。”惠安县卫计局相关负责人介绍，孕妇非法鉴定胎儿一般是要男婴，不少鉴定出女孩的孕妇选择流产或者引产。而在非医学需要的情况下，正规医疗机构一般不会为她们做手术。孕妇不得不选择地下诊所，而地下诊所医疗设备差，一些工作人员甚至没有行医资格，一旦孕妇在手术过程中发生意外，很可能发生一尸两命的惨剧。

该负责人还介绍，非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠是导致出生人口性别比偏高的直接原因和最主要原因，长期可影响社会稳定。为了严厉打击“两非”违法行为，综合治理出生人口性别比问题，惠安卫计局长期坚持开展打击“两非”，并做好宣传活动，活动以海报展板、精美宣传品为主，通过以案说法，让打击“两非”深入人心、家喻户晓。同时，惠安卫计局设立有偿举报奖励机制，对举报“两非”行为的，一经查实，将给予可观的奖励金。下一步，惠安县卫计局将继续牵头相关职能部门，全面排查辖区内各医疗、保健机构，加大宣传力度，增强打击力度，对“两非”行为保持高压打击态势。