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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题:1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭(化名)提前降生,出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院,他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小,给这样的孩子做手术,比绣花都还要细心十倍。

近日,铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术,手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

医护团队密切配合,成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月,早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月,就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤,出生后三周也仅有1.1公斤,只有巴掌般大小,因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力,只能通过呼吸机辅助通气,无法撤离呼吸机,通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状,因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流,引起了严重的肺动脉高压,且合并多脏器功能衰竭,肺充血明显。针对此类病症,最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说,5毫米的未闭孔已经属于比较大的了,如果不尽快手术,撤离辅助呼吸机,将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产,小心脏只有“鸽子蛋”大小,且极低出生体重儿心功能相对脆弱,在这样小的心脏上做精细手术,每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大,手术操作难度和风险都很大,任何微小的差池,都可能引起致命的风险,手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后,小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后,术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前,新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式,精心护理,每个环节都小心翼翼,并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作,做好充分的术前准备。

手术当天,小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将,密切配合,有条不紊。何伦德介绍,铭铭的心脏只有鸽子蛋大小,动脉管壁非常薄脆,极易破裂而引起大出血,吻合要求非常高,难度很大,“感觉针就在豆腐上穿行”。而且,医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术,完全依靠镊子。尽管手术难度不小,但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说,经过两个多小时手术,术后经医护人员的精心治疗和护理,铭铭各器官的功能恢复正常,逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后,铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说,接受手术后,经过细心照顾,铭铭长到2.5公斤左右,就可以出院了,今后将和其他孩子一样健康成长。

1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

给体重这么低的患儿做手术,比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉,该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术,该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,占先心病的15%—20%,早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一,胎龄越小,体重越低,则PDA发生率越高,如处理不及时,严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右,不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治,而家长的焦虑往往会影响治疗,及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解,目前,我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算,泉州每年的先心患儿约为1000个,在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者,先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内,手术成功后,患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒,先心病患儿如果不能得到及时救治,病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡,其余的孩子大部分活不到成年。

酷狗《打歌请就位》:戴燕妮为新歌燃烧赤诚 棋局中优雅布局

  近日,#偶像练习生决赛四周年#的话题冲上社交平台热搜,也难免想到此前霸屏 2020 年整个夏天的《青春有你2》。在那个夏天,戴燕妮凭借超强的vocal与舞蹈实力,让大家看见了一个在舞台上闪闪发光的女孩。而戴燕妮在“青你2”之前,就一直在坚持做自己的音乐,也正是因为这份坚持,让她能更有底气与动力展示自己的舞台。4月7日戴燕妮携2022年全新单曲《CHECKMATE》做客酷狗音乐《打歌请就位》,讲述自己音乐梦想道路上的“棋局”故事。

  近日,戴燕妮带着属于自己的新歌归来,强势而优雅,沉着而热烈。《CHECKMATE》是肆意的,合成器音效把时间和空间一同拉到“女王的棋局”上,燕妮俏皮灵动的嗓音带领听众一同入局,身临其境地欣赏一场强者交锋。RAP部分如同对弈到关键局面,势如破竹,出其不意,最后一句“It’s checkmate”,游戏结束,全面胜利。

  本首单曲《CHECKMATE》燕妮亲自参与了所有前后期制作,用作品回馈粉丝。戴燕妮从歌手到演员,重要的每一步都精准走在最佳位置,而这一路的艰辛,为她打磨出了更加精美的冠冕。一直以来,她都牢记初心,坚持做真实的自己,努力为大家呈现更多优秀作品。正如歌词中所写“There’s nothing could stop me now”,这首歌也表达了她对梦想的坚持与决心,无人可挡,不畏艰险。

  在《打歌请就位》节目中,戴燕妮介绍了歌曲背后的故事。她介绍称歌曲的名字是国际象棋中的一个术语,在国际象棋中,一方被另一方将死,通常被称作“CHECKMATE”。她说之所以取用这个名称,是想表达一个人被虚伪人心蒙蔽,遍体鳞伤,就说明她是弱者吗?不是的,这只是给对方一个和局的机会罢了,当这一子落下,他人就已经没有退路了。而后复盘,则会发现她每一步都走在计划之中,却在对方的意料之外。这首歌借棋局表达了戴燕妮的人生智慧,在漫长的人生道路上,世事被罗织成巨大棋盘,厚积薄发,次次高人一招,凭借自己的过人胆识与智慧,准确预判了对方每个动作,获得胜利。戴燕妮在人生的棋局中优雅布局,精准预判,浴血奋战。也如歌词中所说“不畏严寒的火 不惧暴烈的寒”戴燕妮燃烧赤诚,铸入音乐作品,带来一个诚意之作。

  希望大家在追逐梦想的道路上,不被困难击败,勇敢前进,勇敢做自己。上酷狗音乐搜索打歌请就位,除好听的歌,和歌曲背后的故事外,戴燕妮还将在酷狗直播进行新歌首场开播,4月8日20:30-22:00,全能唱跳歌手与你不见不散。

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💬 读者评论 (3条)

  • 张张科技迷2小时前
    非常全面的分析!具身智能这块确实今年进步很大,我家已经用上了扫地机器人升级版,体验完全不一样了。
  • 王王思远5小时前
    AI监管这块说得很好,安全确实应该放在首位。希望国内也能尽快出台更细化的标准,让行业发展更规范。
  • 陈陈小雨8小时前
    期待下半年的发展!绿色AI这个概念很值得关注,毕竟算力消耗确实是个大问题。