2023年11月15日,儿童国家卫健委发布《儿童发热就诊指南》,发热由中华医学会儿科学分会、南权中国医师协会儿科医师分会等权威机构联合制定。威儿指南旨在规范儿童发热诊疗流程,科医提升基层医疗机构的生最91危费看片诊疗能力,缓解儿童发热就诊难问题。新建数据显示,儿童每年全国约有1.6亿儿童因发热就诊,发热其中30%因诊疗不当导致病情延误。南权新版指南强调“分层诊疗”,威儿明确普通发热、科医高热、生最特殊儿童发热的新建就诊路径,预计将缩短平均就诊时间40分钟。儿童

指南制定背景

近年来,儿童发热就诊呈现“两增一减”趋势:急诊就诊量增长22%,基层诊所就诊量增长18%,但规范诊疗率仅55%91视频下载安装2022年暑期,某三甲医院儿科接诊量同比激增37%,其中65%为发热患儿。为解决“小病大医”现象,卫健委组织12家三甲医院的45位儿科专家历时8个月完成指南修订。新版指南特别增加“发热分级标准”,将发热分为:低热(37.5℃-38.4℃)、中度发热(38.5℃-39.4℃)、高热(≥39.5℃)三个等级,爱液官网登录无需下载百度并标注对应的家庭护理要点。

分级诊疗进展

指南推行“首诊-转诊”模式,要求社区卫生服务中心优先处理普通发热。某省会城市试点显示,通过分级诊疗,72%的发热儿童无需去三甲医院。某社区卫生医院实施“三联服务”(诊室+线上咨询+随访),使普通发热接诊效率提升1.8倍。值得注意的隐藏入口C71百度是,指南首次明确“何时需紧急就医”标准:3岁以下婴儿持续发热超过3天、伴有精神萎靡、抽搐,或出现呼吸困难、皮疹等情况。北京某儿童医院统计,该标准应用后,急诊会诊量下降了15%。

各方反应

基层医疗机构普遍反映指南实用性强。荷花1777.tⅴknow某县医院儿科主任表示:“过去接诊发热患儿,抗生素使用率高达58%,现在有了明确的用药指征,门诊用药规范率提升至82%。”患者家属则对“就医分流”存疑。某儿科专家接受采访时指出:“部分家长认为三甲医院‘更安全’,需加强科普宣传。我们正在开发配套的“发热地图”APP,标注区域内符合指南标准的医疗机构。”上海市卫健委透露,计划于2024年将指南纳入医师定期考核内容。

影响分析

指南实施初期,预计将分流约500万发热就诊儿童。某儿童医院数据显示,分级诊疗后,门诊次均费用下降了9.3%,但处方药销售额未显著变化。值得注意的是,指南推荐中成药作为退热优选,某连锁药店反馈,含对乙酰氨基酚的中成药销售额在指南发布后6周内增长了43%。卫健委同时强调,基层医疗机构需配备血常规、尿常规等简易检测设备,以避免12%的发热患儿因检测项目缺失导致漏诊。

后续关注点

新版指南配套细则预计2024年3月发布,将明确医保报销比例差异。某儿科协会透露,正在制定“发热护理员培训”计划,计划在6个月内培训2万名社区护士。值得注意的是,指南建议儿童发热期间“补充锌剂”,但相关临床试验数据有限。北京儿童医院正在开展“发热儿童营养干预”专项研究,结果预计2024年6月公布。家长需注意,所有用药建议仍需在医师指导下执行,自行用药导致的并发症占比仍高达23%。

失联两天两夜 南安8岁男童被发现溺亡在湖中

失联两天两夜 找到他时已经晚了

刷屏朋友圈的南安8岁男童,遗体昨在英都一处湖中被发现

失联超过两天两夜,南安8岁男童小洪牵动着市民们的心,大家都盼着他早日归来。然而昨日消息传来,小洪在一处湖中被找到,已不幸身亡。

昨日下午,小洪被打捞上岸。

昨日下午,小洪被打捞上岸。

小洪失联发生在14日中午。15日,“冬枣”官微发布文章:一则寻人启事在朋友圈刷屏,该启事写道:“小洪8岁,南安英都镇大新村卫厝人,14日12时30分左右出门玩,当天下午两三点孩子的父亲外出寻找没找到人,至今已超30小时,现已经报警。”

随后,记者联系到小洪的父亲洪先生,据他介绍,家人通过查看路面的公共视频看到,当天12时26分,孩子出现在大新村树乾的道路上,往大富琅山庄方向走去,身穿红蓝相间的校服。

“那个公共视频离家只有不到10分钟的路程。”洪先生说,孩子平时常自己外出找邻居孩子玩,所以他们当时没有在意,现村里许多人都在帮忙寻找,大富琅山庄附近和附近山林都未找到人。“儿子以前也曾跑到大富琅山庄附近玩耍,被家人找到带回家,希望这次能尽快找到他。”

然而天有不测风云,昨日上午10时许,有群众在英都大富琅山庄内的湖边发现了一只男孩的凉鞋,联想到最近有男孩走失,立即报警。民警赶到后,马上联系男孩家属。经家属辨认,小洪14日出门时,穿的就是这双鞋子。

民警迅速联系泉州市红十字迅捷应急救援队进行救援。12时许,迅捷救援队紧急赶到现场勘查,发现因为近日游客过多,现场遭到破坏,通过扫描探测、还原现场,救援队确定了孩子的大概落水点。

据救援人员介绍,疑似落水点有几个台阶延伸到水中,平时用铁围栏锁起来,台阶下有个漂浮的平板小岛,旁边是小型游乐船。

昨日下午2时47分许,救援队在湖中找到了小洪的遗体,并移交给现场民警。目前,当地警方已介入调查。(记者苏玮杰 通讯员郑志军 吕海滨 文/图)

泉州古城6.41平方公里拥有咖啡业态门店131家

泉州古城6.41平方公里拥有咖啡业态门店131家

市区一家咖啡店内,工作人员正在为顾客准备咖啡。(陈晓东 摄)

近日,“泉州古城”公众号发布泉州黎明职业大学外语与旅游学院暑期社会实践队在古城展开咖啡业态深度调研文章《泉州古城咖啡消费指数》(以下简称《指数》)。《指数》基于实地考察、专项访谈和问卷数据构建,从咖啡门店的整体规模、业态的成熟度、空间聚集度和消费热度四个维度,综合评估了泉州古城的咖啡业态。数据显示,截至2021年8月,泉州古城范围内经营咖啡产品的门店数量达131家。

泉州古城每万人咖啡馆拥有量为6.24家

根据《指数》,古城面积6.41平方公里,古城常住人口13.95万人,人口密度2.18万人/平方公里,泉州古城每万人咖啡馆拥有量为6.24家,相比5年前增长了4.95家/万人。古城咖啡门店的数量于2018年开始大幅度增加,并逐年稳步增长:2019年增加14家,2020年增加20家,据不完全统计,今年截至8月已增加25家(含5家在建)。

古城咖啡门店集聚有三种形式:一是古城主干道和街巷的咖啡门店呈条带状聚集,二是文创园的连片聚集,三是部分零散咖啡门店无规则分布。从空间分布状态来看,除了以新门街为界的桥南片区外,咖啡门店在古城的空间分布整体较为均衡,呈现以钟楼为中心辐射点,中山路为中轴线,向东西两侧的旁支街巷空间发散,古城的北侧和南侧也零星分布着咖啡门店,但数量相对较少。而2018年之前的古城核心咖啡集聚点——华侨新村,目前仅有1家2012年创立的咖啡馆。

2018年后的古城旅游方兴未艾,泉州古城范围内的咖啡门店稳步增长,旅游触点从原先的西街和中山路等主街道逐渐覆盖至旁支街巷中去,这为古城咖啡门店培植了良好的业态空间。

咖啡门店数量最多为西街 密度最大为府学路

根据《指数》,中心市区咖啡门店数量最多的路段是在游客流量最大的西街(含西街西段),其次为主干道南俊路(含南俊路周边及南俊新街)和中山路,新华北路依托开元寺的客流量及开元盛世/大寺逅的综合体,其咖啡门店数量也占有一定比重;源和堂、东亚文化之窗和觅鲤三处文创区的咖啡门店数量也占有一定比例;金鱼巷和府学路是在2018年后形成的集聚咖啡巷弄。东亚之窗和觅鲤是在2020年后所形成的咖啡集聚点。

从咖啡门店密度来看,密度最大的路段是府学路,仅107米,就有4家咖啡门店;其次是改造后的示范巷——金鱼巷东段,仅270米,就有6家咖啡门店,平均每45米就有1家,按照成人每步走0.67米计算,平均每走67步,就能找到一家咖啡门店。优质咖啡门店质量指数最高的路段是南俊路,南俊路共有9家咖啡门店,有7家优质级,优质率为0.778;值得关注的是,仅270米长的金鱼巷的咖啡门店数量虽然仅为6家,但优质率能达到0.667。

通过访谈了解到,古城的咖啡消费者除了古城居民外,很大比例来自大泉州地区的消费者。近年来古城游客也是咖啡的重要消费群体,省内城市以福州和厦门居多,省外城市以广东和上海咖啡消费者居多。此外,通过问卷数据的消费者性别来看,女性占64%,男性占36%;从游客年龄分布来看,20—29岁的消费者占比为48.5%;30—39岁的咖啡消费者占29.5%,40—49岁的咖啡消费者占16%,其他年龄段占6%,中青年成为古城咖啡消费的主力军,带来相当可观的消费能力;年轻人是咖啡持续发展的目标群体,有待进一步拓展。(泉州晚报记者 殷斯麒)