“医保卡里躺着好几千

除了去药店买药

好像也没什么用”

这是医保不少年轻人的感受

每个月工资里扣的医保费

一部分进了个人账户

日积月累

成了一笔“最熟悉的陌生资产”

这笔钱到底能怎么花?

存着不动真的划算吗?

今天一次说清楚

医保个账里的余额

除了买药还能干啥?

医保个人账户里的余额,除了可以在定点药店购买合规的个人药品、医疗器械和医用耗材,账户用途其实比你想象的浪费多。

用途一:家庭共济,钱用一人参保、医保啪啪大全全家共用

这是个人近年医保改革最实用的变化之一。职工医保个人账户的账户余额,完成官方绑定后,浪费可以给已经参加基本医疗保险的钱用配偶、父母、医保子女使用;全国已有23个省份,个人进一步把共济范围扩大到兄弟姐妹、账户祖父母、浪费外祖父母、钱用91 网站免费看片。孙子女、外孙子女等近亲属,前提同样是被共济亲属已正常参保。

国务院办公厅印发的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确,个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

目前,全国所有省份均已实现职工医保个人账户省内跨统筹区家庭共济。根据国家医保局公开数据,2025年1-12月,成人免费91糖心网站入口全国职工医保个人账户共济共计4.64亿人次,共济总金额687.7亿元。

只要按当地规则开通共济绑定,家人看病买药刷自己的医保凭证,结算时就可直接调用你的账户余额支付自付部分,不用再掏现金。

用途二:买商业健康保险,给自己加一道保障

目前,‌上海、广州、深圳、福州、苏州‌等多个城市已明确支持职工使用医保个人账户余额购买商业健康保险,比如城市定制型商业医疗保险(“惠民保”),禁漫天堂新(解锁VIP).apk或者经医保部门备案的重疾险、医疗险等。相当于把沉淀资金转化为家庭健康保障杠杆 ,日常有医保兜底,大病有商保补充。

用途三:门诊统筹,超过起付线能报销

很多人以为看门诊只能刷医保卡里的余额,超过部分全自费。其实,职工医保已全面建立门诊统筹报销机制,普通门诊合规费用纳入统筹基金支付范围,年度累计政策范围内费用超过起付标准后,统筹基金按比例报销。

个人账户余额用完,禁漫天堂下载别的版本怎么下载不会影响门诊统筹报销待遇,仅仅意味着自付部分需要自己现金支付。

提醒:看门诊务必出示医保卡或者医保电子凭证结算,费用才会计入门诊统筹年度累计;如果全部自费现金结账,本次费用不会累计到起付线中。系统会自动核算是否达到起付线、计算统筹报销金额。

用途虽多

这几条红线不能碰

用途虽多,但个人账户资金不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。这几条红线不能碰:

坚决不能套现

任何通过虚假就医、虚假购药套取医保个人账户资金,都属于骗保行为。

根据全国人民代表大会常务委员会关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的立法解释:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险金的,属于诈骗公私财物行为,骗取医保基金数额较大的,将被依法追究刑事责任。

不能借给别人用

医保凭证实行实名制,只能本人就医购药。钱可以共济,卡不能外借。

把医保凭证交由他人冒名就医、购药,哪怕是亲戚朋友,都属于违规。家庭共济和冒名借用有本质区别:家庭共济,是家人刷自己的医保凭证就医,结算调用你的个人账户余额支付自付部分;冒名使用,是家人直接用你的身份挂号看病开药,属于骗取医保基金。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条:将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用,造成医保基金损失的,需要退回违规资金;参保人还会被暂停医疗费用联网结算3个月至12个月;如果使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

不能买保健品和生活用品

医保个人账户的钱,属于定向医疗专项资金,不能用于购买保健品、滋补品、米面粮油、日用百货等非医疗商品。部分药店违规刷医保卡售卖生活用品,一经查实,药店和持卡人都要承担相应责任。

不浪费

是把钱花在真正需要的地方

讲完个人账户的多种使用场景,要厘清一个误区:不浪费不是要急着把钱全部花完,也不是一味囤着不动,核心是用好这笔定向医疗备用金,把每一分余额都花在刀刃上。

按照现行政策,职工医保个人账户余额不会年度清零,还会按规定计息,本金和利息全部归个人所有,可结转下一年继续使用,去世后还能够依法继承。换工作、办理医保关系跨省转移时,个人账户余额一般随同转移接续。达到当地医保规定缴费年限、办理退休后,每月依旧会有资金划入个人账户。

余额可以累积,并不代表可以随意消费。千万不要抱着 “钱放在卡里闲着就是亏” 的心态,盲目囤积大量用不上的药品、耗材。如果现在为了 “花掉余额” 冲动消费,等到生病就医真正需要支付自付医疗费用的时候,账户反而空空如也,这才是最大的浪费。

把它当作专属个人的医疗储备金:完成家庭共济绑定后,家人合规就医购药可以放心调用;自己看病、买药、做门诊检查,该用就用;没有医疗需求时,就让余额正常累积计息,做到该用则用,非必要不乱花。

泉州市疾控中心回应:涉事疫苗未流入泉州

原标题:泉州市疾控中心回应:涉事疫苗未流入泉州

吉林长春长生公司生产的疫苗违法违规引发关注

海峡网7月23日讯(泉州网记者 廖培煌 文/图)连日来,吉林长春长生公司生产的疫苗违法违规生产备受关注。泉州晚报社24小时热线96339陆续接到不少市民来电咨询:“涉事疫苗有没有进入泉州?”“我家小孩用了长生公司生产的其他疫苗,会不会有问题,要不要补接种?”

泉州市疾控中心回应:涉事疫苗未流入泉州

接种证上的疫苗生产厂商和批号,牵动了许多家长的心。

昨日,就市民们关心的问题,记者联系采访了泉州市疾控中心免疫规划科相关人士,其明确涉事疫苗未流入泉州,市民不必担心。

事件简介 “问题疫苗”可能影响免疫效果

7月15日,国家药监局披露,查获一批生产记录造假的狂犬疫苗,长春长生生物科技有限责任公司的冻干人用狂犬病疫苗生产存在记录造假等严重违反《药品生产质量管理规范》行为。国家药监局已责令停止狂犬疫苗的生产,对相关违法违规行为立案调查。

泉州市疾控中心回应:涉事疫苗未流入泉州

市民张先生的小孩接种的疫苗虽是长生生物生产的,但并不是涉事疫苗。

一波未平一波又起,7月19日晚间,长生生物发布公告称,其子公司长春长生生物科技有限责任公司收到了《吉林省食品药品监督管理局行政处罚决定书》,因“吸附无细胞百白破联合疫苗”(简称“百白破疫苗”)(批号:201605014-01)在检验中“效价测定”不符合规定。决定书指出,效价指标不合格,意味着接种后可能会影响接种儿童的白喉、破伤风和百日咳的免疫效果,但对人体没有危害。

此前,原食药监总局也曾发布消息称,武汉生物制品研究所有限责任公司生产的批号为201607050-2的百白破疫苗效价指标同样存在不符合标准规定情况。

专业机构解读 不打疫苗风险最高的是孩子

“涉事疫苗没有流入泉州。”昨日,泉州市疾控中心免疫规划科相关人士就市民们普遍关心的问题,进行了解疑释惑。

据介绍,根据国家药监局公告,涉事的狂犬疫苗尚未出厂和上市销售。

百白破疫苗为一类疫苗,由省疾控中心招投标采购,省—市—县逐级供应到接种单位。泉州市使用的百白破疫苗均由省疾控中心供应,根据福建省疾控中心回应,我省并未采购通报的效价指标不合格的百白破疫苗,涉事的两批次疫苗未流入泉州市。

不过,仍有市民担心,如何确定是否接种了不合格的疫苗? “如果家长不放心,可以查看《儿童预防接种证》上的疫苗接种记录,对比疫苗生产企业和批号。也可以咨询接种单位。”免疫规划科相关人士表示。

事实上,这两天,已经有不少家长翻看孩子的接种证。有的发现孩子接种的不少疫苗,生产厂家就是涉事企业,而且不止一个种类,有流感、甲肝、水痘等疫苗种类,会不会有问题?

记者了解到,对于涉事企业其他疫苗是否有质量问题,国家药监局负责人明确回应,该企业已上市销售使用疫苗均经过法定检验,未发现质量问题。为进一步确认已上市疫苗的有效性,已启动对企业留样产品抽样进行实验室评估。

还有一部分市民问,“再过几天孩子要打疫苗了,为了防止接种到有问题的疫苗,不给孩子打疫苗可以么?”

市疾控中心免疫规划科相关人士表示,接种疫苗是保护孩子健康最好的手段。目前国家之所以能将乙肝、麻疹等传染病控制在较低水平,靠的就是高的接种率。市民千万不能因噎废食,因为担心而盲目抵制疫苗接种。不接受疫苗接种,风险最高的还是孩子,甚至可能导致传染病发生。

假病人 假病情 假票据 泉州将严打欺诈骗保行为

将自己的社保卡借给他人就诊使用,违规吗?在定点零售药店可以用社保卡购买化妆品、生活用品吗?5月1日起,我国医疗保障领域第一部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》)将正式施行,《条例》对涉及定点医疗机构、定点零售药店、参保人员等的一些行为做出规定。泉州市医保局加强政策宣传的同时,也将深入开展打击欺诈骗保专项整治行动。

《条例》对基本医疗保险(含生育保险)基金、医疗救助基金等医疗保障基金的使用和监督管理进行明确和规范。日前,泉州医保部门持续开展各项学习宣传活动,帮助定点医药机构从业人员和参保群众准确理解和掌握《条例》内容,进一步强化法制观念,提高守法意识。同时,通过有奖竞答、视频彩铃、公众号推送、曝光典型案例等方式,对《条例》内容进行广泛宣传,进一步提高定点医疗机构、广大参保群众对《条例》的知晓度。

据了解,2020年,全市医保部门检查定点医药机构4100余家次,约谈医保定点单位185家次,暂停医保服务47家,解除定点协议11家,暂停医师医保处方权5名,追回医保基金7300余万元,收取违约金3400余万元,移送公安机关涉嫌欺诈骗保线索2起,有效地维护了医保基金安全。

泉州市医保局相关负责人表示,2021年,市医保局将建立健全严密有力的基金监管制度体系,严格执行《条例》及其相关配套制度,主动联合公安、卫健等部门深入开展打击欺诈骗保专项整治行动,重点打击医疗保障领域“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为,加强参保人员就医管理,规范定点医药机构医药服务和收费行为。切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,不断增进人民群众健康福祉。(记者许奕梅 通讯员王月清)