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2023年第四季度，殿小二厦门思明区莲前街道居民频繁拨打一位名叫“殿小二”的厦门现象调解员的电话解决邻里纠纷、物业矛盾等社区问题，某街民相关案例通过街道调解委员会统计数据显示，道居此类事件较去年同期增长约35%，事常其中涉及老旧小区改造、联系含羞草实验室2025垃圾分类等具体事务的解析电话咨询量激增。

莲前街道“殿小二”调解模式形成背景

莲前街道作为厦门城市化进程中的殿小二典型社区，涵盖莲前、厦门现象莲岳、某街民新兴等7个社区，道居常住人口超过12万。事常2022年5月街道推出“社区矛盾多元化解中心”，联系首年引入“殿小二”作为驻点调解员。解析其工作模式基于“三分钟响应、殿小二半小时上门、七日调解”原则，通过建立社区微信群、居民联络卡等形式，gogogo免费高清在线观看电视剧下载将日常矛盾纳入即时响应机制。数据显示，殿小二处理的纠纷中，80%为物业与业主、邻里间因停车位、噪音等问题引发的民事矛盾，调解成功率达89.6%。

殿小二调解工作的具体运行机制

“殿小二”的本名林殿宝，曾任社区保安5年，http://51zx.app/2021年转为街道调解员。其工作流程包括“接诉-研判-介入-回访”四个环节。以2023年8月莲岳社区A区物业纠纷为例，23户业主因电梯维保费用分摊问题投诉，殿小二在接诉后3分钟通过微信发送《物业维修资金使用条例》解读，次日组织业主代表与物业召开协调会，最终达成分摊比例的调解方案。该案例显示，其调解工作平均耗时控制在1.2小时，禁漫天堂免费版安装较法院诉讼程序缩短约70%。

居民与相关机构的反馈

据街道办统计，2023年接受问卷调查的居民中，65.3%对“殿小二”模式表示满意，尤其认可其处理突发性矛盾的优势。例如2023年6月莲前社区突发管道爆裂漏水事件，殿小二协调5家住户临时租房过渡，并联系第三方24小时抢修，48小时内完成问题解决。无风险9.1免费破解物业企业反馈，该模式使矛盾升级率下降约42%。但司法所指出，部分复杂纠纷因缺乏法律强制力，调解结果存在执行风险。

殿小二调解模式的推广与影响

2023年10月，莲前街道将殿小二模式编入《社区治理实务教程》，其中收录其针对垃圾分类问题的“三步沟通法”：先现场取证拍照，再用短视频展示危害，最后举“身边人案例”。该教程已向全市12个街道推广，2023年11月同安、集美区试点引入类似驻点调解员制度。第三方评估显示，该模式使社区矛盾发生频率季度环比下降27%，但调解员职业倦怠率从15%升至28%，亟需配套心理疏导机制。

当前运行中的新动态与挑战

2023年12月，莲前街道试点引入“AI智能矛盾预警系统”，通过分析居民通话记录与社区监控数据，预测潜在纠纷。系统在试点社区识别出3起可能激化的物业矛盾，殿小二提前介入后成功化解。然而，2023年12月某物业纠纷中，因殿小二休假，矛盾激化导致警方介入，暴露了“一人调解”模式的风险。街道办已开始试点团队制调解，组建包含法律顾问、社区工作者在内的3人小组，并计划在2024年第一季度完成调解员轮岗制度。

最新数据显示，2023年第四季度“殿小二”电话咨询量较第三季度下降18%，显示居民通过教程、社区讲座等形式获取矛盾解决方法的自主性增强。后续将持续关注调解员队伍建设与科技工具融合的进展。

泉州6对高速服务区推出货车司机专属服务

服务区餐厅设置明显的提示牌

“10块钱就能吃一份荤素搭配的套餐，真的太实惠了。”昨日，在泉南高速永春达埔服务区，货车司机陈先生看到新推出的关爱货车司机套餐，喜笑颜开。

昨日中午，正值饭点，不少货车司机驾车驶入永春达埔服务区，准备在服务区餐厅吃午饭。“这几样菜才10块钱，太实惠了。”看到两荤两素一汤的饭菜只要10块钱，司机们都十分开心。记者看到，餐厅点菜区域设置了多个提醒牌子，上面写着“10元暖心套餐，两荤两素，请出示货车行驶证”。在菜品选择上，服务区准备了多种荤素搭配的菜品供货车司机们选择。

货车司机开心展示10块钱的暖心套餐

“一份回锅肉、两个卤蛋、一份炖汤，另加两个素菜，才10块钱，对于我们经常跑长途的货车司机来说，非常优惠。”司机吴先生说，很多同行都还不知道这个消息，他要赶紧通知大家。话没说完，他就拿出手机开始发信息。短途货车司机黄师傅也在排队买套餐，他坦言，如果不是事先了解到在服务区凭行驶证可以买到10元套餐，他为了节省成本，可能会饿着肚子到泉州后才吃午餐。

据了解，为全力保障疫情防疫物资、重要生活物资运输的畅通，广大货车司机发挥了至关重要的作用。为响应我省近日发布的《关爱货车司机保畅通十条措施》，福建高速集团联合福建省交通厅、福建省总工会于4月19日开始在全省高速公路开展“高速一路相伴 温情一路相随”暖心服务助力司乘人员美好出行活动，并在服务区餐厅内为货车司机提供“两荤两素一汤”专享10元套餐，让因旅途劳顿的广大货车司机朋友能吃上一口热饭、喝上一口热汤。目前，省内高速公路有55对服务区103个餐厅提供该项服务，其中泉州辖区有驿坂、达埔、岵山、槐植、戴云山和朴里等6对服务区。

此外，福建高速泉州分公司还在所辖服务区内设置了便民服务中心、“爱心漂流站”，为货车司机免费发放口罩、手套等防护用品，提供矿泉水、泡面、姜茶等便民物资。（泉州晚报记者 黄枫 文/图）

癌症疫苗，近50万美元一针？

　　来源：中国新闻周刊

　　癌症疫苗来了，但可能要劝退很多人。

　　8月19日，美国药企莫德纳（Moderna）与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药（Keytruda，可瑞达）治疗黑色素瘤患者的III期临床，达到无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS）的终点的消息。

　　这则消息一出，让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前，但先别高兴得太早。且不说疗效如何，这款药就算成功上市，价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算，这款药的批发采购成本（WAC）大约要47。5万美元，约合人民币318万元。

　　癌症疫苗，为什么这么贵？

　　为什么贵？

　　首先要明确的是，大多数创新药的研发投入极为巨大，为了收回研发成本，定价贵一些也很正常。

　　泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊，创新药领域素有“双十定律”一说，一款创新药从启动研发到上市，平均投入超10亿美元，研发周期超过10年。

　　具体到莫德纳这家企业，这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示，其2025年营收仅约19亿美元，全年亏损28亿美元，其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月，莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

　　而能否收回研发投入，取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大，即定价×患者规模。

　　黑色素瘤虽然“恐怖”，有“皮肤癌之王”的称号，但整体上看发病率并不算高。

　　国际癌症研究机构（IARC）数据显示，从2022全球癌症发布的数据来看，全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万，2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲，亚洲最低。

　　在我国，黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤，但已被纳入国家罕见病目录，整体粗发病率0.62/10万，标化发病率仅为0.37/10万，2022年全国新发病例8789例。

　　这也就导致了即便是定价高昂，能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计，到2035年，intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

　　更何况这款药的生产成本还很高，消费端自然很难“打折”。

　　同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊，不同于可以批量生产的预防性疫苗，intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”，每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且，由于mRNA本身极“娇贵”，对冷链要求苛刻，从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

　　相关研报显示，从活检采样到疫苗制备完成，整个过程约需六周时间，单个患者生产成本高达数十万美元。

　　此外，intismeran还不是单独用药，其临床试验是联合默沙东的K药一同进行，未来的商业化也很可能与K药捆绑销售，定价、分成、医保支付方式等，每一项目前都是未知数。

　　前景

　　价格之外，这款癌症疫苗的疗效到底如何？

　　朱晶指出，这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善，一个更关键的数据，即总生存期（Overall survival，OS）数据尚未披露。

　　据定义，OS指的是从患者吃药开始计算，一直到死亡的时间间隔，是肿瘤临床试验中最容易观察，也最直观的指标，亦被美国食品药品监督管理局（FDA）视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

　　“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景，都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

　　尽管挑战重重，但行业的态度依旧乐观。

　　8月19日，莫德纳股价单日暴涨176.97%，创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅，市值一天增加约445亿美元。

　　程思奇指出，此次数据的价值不光在黑色素瘤本身，更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源，在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样，从黑色素瘤延伸出去，最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

　　据资料，目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究，除了黑色素瘤外，还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

　　“资本市场的剧烈反应，本质上不是押注一种药，而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地，这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

　　更关键的是，倘若证明了该路线的可行性，就有可能吸引更多企业参与进来，让技术持续迭代，最终解决可及性问题，把价格打下去。

　　但受访专家也同时指出，就目前来看，无论是进度还是技术，后来者都和莫德纳有着明显差距。

　　程思奇指出，mRNA技术的核心在于“递送系统”，即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质，精准送入特定目标T细胞中，过程中不被血液中的酶分解，或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

　　“这方面国内企业的原创专利较少，且上游原材料和设备仍依赖进口，还需要时间追赶。”程思奇补充道。

　　记者：石若萧