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晋江全力推进“两病”门诊用药保障专项行动 近10万患者减轻用药负担
本报讯 （记者 李玲玲） “有了医保报销和‘两病’门诊用药保障政策，我一年的降糖药只要900多元。”昨日，家住青阳街道阳光社区的老庄高兴地说。
老庄患有糖尿病，往年在晋江市中医院购买降糖药，一年大概要花费5200元，通过医保报销约3600元。今年，随着晋江市“两病”门诊用药保障工作持续推进，老庄在基层医疗机构就医，一个年度内报销的额度将提高到4300元，这样个人可节省700元。
“高血压、糖尿病是最常见的慢性病，人群覆盖面广、用药需求大。”泉州市医保局晋江分局相关负责人表示，去年8月以来，该局全力推进“两病”门诊用药保障专项行动，通过家庭医生签约、查阅健康档案及特殊门诊办理情况，全面摸底全市“两病”患者数量，引导他们逐一纳入“两病”普通门诊或特殊门诊用药保障范围。截至目前，参保群众办理“高血压”门诊特殊病种的有56435人，办理“糖尿病”门诊特殊病种的有38383人。
随着“两病”患者覆盖率的逐步扩大，越来越多患者和老庄一样享受到政策福利。据统计，今年第一季度，晋江辖区高血压特殊病种患者总费用1466万元，医保各项基金支付1105万元，报销比例75.38%；糖尿病特殊病种患者总费用1123万元，医保各项基金支付815万元，报销比例72.56%，比去年全年提高了0.33个百分比，有效减轻了患者看病就医的负担。
“目前还有一些糖尿病、高血压患者不知晓政策，没有申请特殊门诊。”泉州市医保局晋江分局相关负责人表示，自2021年8月1日起，晋江取消了“两病”特殊门诊起付线和病种年度基金支付限额，同时简化“两病”特殊门诊申请程序，将申请工作下沉到基层医疗机构。
目前，高血压Ⅱ期、Ⅲ期和糖尿病1型、2型的参保人，只需要到乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或二级及以上医院，由专科副主任或主任医师作出诊断后，提供《门诊慢特病病种待遇认定申请表》与所申请病种相关的病历资料、检查检验报告、疾病诊断证明（需医院盖章），向全市任一医保经办机构（含驻医院医保服务站）申请即可办理。
泉州房贷利率“换锚”启动 利率下限与全国政策一致
10月8日起，新发放商业性个人住房贷款利率以最近一个月相应期限的贷款市场报价利率（LPR）为定价基准加点形成，这也被市场称作房贷利率“换锚”。
个人住房贷款参考LPR定价后，泉州对于首套、二套，以及商业用房等有什么信贷政策规定？如何用LPR计算个人住房贷款实际支付的利率？记者就此走访泉州有关部门。
泉州利率下限 与全国政策一致
记者从有关部门了解到，目前，泉州市个人住房贷款利率下限与全国统一的住房信贷政策要求保持一致。首套个人住房贷款利率不得低于相应期限贷款市场报价利率，二套个人住房贷款利率不得低于相应期限贷款市场报价利率加60个基点。商业用房购房贷款利率不得低于相应期限贷款市场报价利率加60个基点。
此外，2019年10月8日前已发放的商业性个人住房贷款，仍按原合同约定执行；已签订合同但未发放的个人住房贷款，仍按原合同约定执行。
另据了解，目前公积金个人住房贷款利率政策暂不调整。公积金组合贷款中的商业性个人住房贷款参照LPR定价，公积金贷款仍按照原公积金贷款利率政策执行。
有关部门介绍，个人住房贷款利率应参考最近一个月相应期限的LPR定价，银行在具体操作中，在借贷双方协商一致的前提下，会在合同中约定明确的LPR参考时间确认方式。比如合同签订日前一日相应期限的LPR，或起息日（贷款发放日）前一日相应期限的LPR。
目前LPR有1年期和5年期以上两个期限品种，1年期和5年期以上的个人住房贷款直接参照相应期限的LPR定价，1年期以内、1年至5年期个人住房贷款利率可由银行自主选择参考的期限品种定价。
如何计算个人实付利率？
那么如何用LPR计算个人住房贷款的借款人实际支付的利率？记者从有关部门了解到，LPR是贷款定价的参考利率，个人住房贷款的借款人实际支付的利率要在LPR的基础上，首先确认本地区域差别化信贷政策规定的加点下限，再综合考虑银行经营情况、借款人风险状况和信贷条件等因素，由借贷双方平等协商确定，具体表示方式为在相应期限LPR基础上加点。
比如一笔首套房个人住房贷款，贷款期限20年，泉州市执行的差别化信贷政策明确首套房的加点下限为相应期限贷款市场报价利率（LPR），以借贷双方协商一致在加点下限的基础上加50个基点为例，参照2019年9月20日公布的5年期以上LPR4.85%定价，则该笔贷款的实际执行利率为5.35%（4.85%+0.50%=5.35%）。
如果一笔二套房个人住房贷款，贷款期限20年，泉州市执行的差别化信贷政策明确二套房的加点下限为相应期限贷款市场报价利率加60个基点，以借贷双方协商一致在加点下限的基础上加15个基点为例，参照2019年9月20日公布的5年期以上LPR4.85%定价，该笔贷款的实际执行利率为5.60%（4.85%+0.60%+0.15%=5.60%）。
有关部门介绍，通过上述案例和算法可以看出，由于各银行上浮基点不尽相同且存在变化，借款人风险状况和信贷条件等因素，不同借款人实际支付利率也会产生不同情况，借款人可在向各银行咨询后，自行选择适合的贷款产品。
可选择固定或浮动利率
记者了解到，LPR执行后，个人住房贷款仍可选择固定利率或浮动利率的利率执行方式。选择固定利率的，贷款利率由LPR加点确定，且在借款期限内，该利率保持不变；选择浮动利率的，贷款利率由LPR加点确定，并按照借款合同约定的利率调整周期进行调整，利率随参考的LPR变动而浮动。
新发放个人住房贷款的重定价周期最短为1年，也可选择1年以上的重定价周期。也就是说，每笔个人住房贷款利率调整最频繁的情况是按年变化，贷款利率、月还款额不会按月调整变化。
比如经借贷双方协商一致，约定重定价周期为1年，贷款利率“于1月1日调整”，则贷款利率会在每年的1月1日按照上年12月20日LPR加点重新计算。如果经借贷双方协商一致，约定重定价周期为3年，贷款利率“于起息日在对月对日调整”，如起息日为2019年10月28日，贷款利率会在每隔3年的10月28日按照当年10月20日的LPR加点重新计算。
（记者 王宇）
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