日前，中医国家中医药局发布《中医药振兴发展“十五五”规划》。药服《规划》提出，覆盖到2030年，全民我国将实现人人享有中医药服务，中医覆盖全民和全生命周期的药服禁漫软件大全中医药服务体系将更加健全。
围绕这一目标，覆盖《规划》首先在提升服务可及性上设定了硬性指标。全民到2030年，中医全国每千人口中医类别执业医师数提升至0.71人；80%的药服乡镇卫生院和社区卫生服务中心具备提供6类15项以上中医适宜技术的能力；中医类诊疗人次占全国总诊疗人次的比重提升至23%。
在夯实基层网底的覆盖基础上，《规划》进一步瞄准重大疾病攻关，全民力求在“看大病”上发挥更大作用。中医《规划》明确将推动中医药在心脑血管病、药服肿瘤、覆盖肾病等重大疾病防治上取得突破。二级及以上公立中医医院普遍设置老年病科；各级妇幼保健机构设置中医临床科室的91视频成年人了比例提升至80%；综合医院设置中医临床科室的比例力争达到98%，并扩大中西医协同服务的覆盖面。
服务能力的提升，离不开高质量的中药供给和人才支撑。《规划》提出实施“新时代神农尝百草”行动，旨在发现更多药用植物资源并纳入诊疗体系。同时，中药产业将迎来“智能升级”，通过开展中药智能制造提升行动，17c高清资源在线打造一批数智化工厂和绿色工厂，从源头到生产各环节保障质量稳定可控。此外，我国将适度扩大中医学专业“本博贯通”九年制教育办学院校数量，并在大学生乡村医生专项计划中向中医学类人员倾斜。
依据《规划》，多部门还将支持有条件的地方开展中医药综合改革，健全符合中医药特点的蜜桃app 在线观看医保支付方式，深化中医优势病种按病种付费试点。此外，多部门将推进中医药法修订研究，出台实施《中医药传统知识保护条例》等法规，推动进一步完善地方中医药法规。
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依据《规划》，多部门还将支持有条件的地方开展中医药综合改革，健全符合中医药特点的医保支付方式，深化中医优势病种按病种付费试点。此外，多部门将推进中医药法修订研究，出台实施《中医药传统知识保护条例》等法规，推动进一步完善地方中医药法规。
安溪：中医医共体打造共享医疗新时代
东南网12月8日讯（福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川）近年来，面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题，安溪县在不断完善政策环境的基础上，以中医药服务为突破口，由安溪县中医院牵头，组建中医联盟，通过“联盟+共享”的新模式，形成了以“县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为网底”的中医药服务网络，让优质医疗资源实时上下互联共享，充分发挥分级诊疗制度实效。
今年7月，《医改蓝皮书：中国医改发展报告（2020）》发布，安溪县中医院“组建中医联盟，实现协作共享”的做法，作为地方经验与案例被写入该书。
组建联盟 打破信息壁垒
近日，安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂，龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请，病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷，很快敲定了治疗方案。
为盘活全县中医药服务资源，促进分级诊疗制度真正发挥实效，2018年，安溪县打造中医医共体，由中医院牵头与全县33家医疗机构签约，组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院，联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。
中医联盟成立以来，安溪县中医院积极打破信息壁垒，通过信息之间的及时联通，推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制，基层单位遇到棘手的问题，可以随时通过移动视频媒介，与县中医院医生联系，共同会商会诊。”李朝晖介绍，如今，像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。
安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台，全县医疗机构共建共用一个数据中心，通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认，解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。
“以前，我们去村里给慢性病患者做随访，由于各个单位之间信息不通，要收集一堆资料做不少准备工作。如今，只要打开软件‘口袋病例’，就能随时查看患者的病例，检查结束后现场就能更新信息，所有的工作审批通过系统就能提交，大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。
织密网络 共享医疗资源
“以前，我吃中药要到几十公里外的县城拿药，如今，人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了！” 说起县中医院的“共享药房”，安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。
原来，苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台，将处方上传至县中医院的中药房，代煎中心工作人员煎煮中药，再交由物流公司配送，48小时内即送达乡镇卫生院，再由专人通知苏某花前来领药。
以往，中药材短缺、药事服务运行成本高，成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此，安溪通过创新“互联网+中药”服务模式，在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送，搭建起覆盖全县的共享药房，并推出送药上门服务。截至8月底，共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖；代煎中药处方59975张、261471帖，其中来自乡镇的有9350张、49507帖。
除了共享药房，安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作，组建中医专家库，共享名医资源。“今年5月，我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医，每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导，为中医联盟培养学科带头人和业务骨干，来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。
借助“师带徒”平台，让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外，安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制，通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式，加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升，实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合，实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享，构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。
带活基层 落实分级诊疗
9月初的一个早晨，“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右，安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克，随时会因腹腔内大出血危及生命安全，尚卿卫生院立即通过信息一体化平台，将患者转诊到上一级医院。
当天10点20分左右，该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊，查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血，当即为患者行“左侧输卵管切除术”，术后患者恢复良好，目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切，为患者赢得了宝贵的救治时间。
为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力，合理调控和引导患者的住院流向，安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。
对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人，通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台，联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群，微信群专职管理员会立即联系患者，并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者，则主动下转到基层卫生院，将门诊下放到村卫生所，通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动，在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。
数据显示，截至8月底，通过中医联盟，安溪全县实现双向转诊4930人，其中，上转2720人，下转2210人，并呈稳步提升态势。
“依托信息一体化平台，安溪县医共体上联省市专家会诊系统，下接基层医疗机构，真正落实分级诊疗，提升整体医疗服务能力。”魏中南说，这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。
泉州开展2020年度脱贫攻坚“回头看”调研督导活动
本报讯（记者 许雅玲 通讯员 沈强）近日，市扶贫办组织对安溪、南安、永春、德化四个县（市）开展脱贫攻坚工作调研督导活动。
此次活动随机抽取4个县（市）、8个乡镇、19个村、80户建档立卡贫困户（包含重点监测户37户），通过听取介绍、查阅内业资料、入户走访等方式，调研重点工作完成情况、贫困户帮扶情况、扶贫资金拨付使用情况以及四级档案内业整理归档情况等。
据市扶贫办相关负责人介绍，从调研情况看，各地重点工作总体完成较好。2020年市对县绩效考评指标完成情况方面，“一键报贫”落实情况、扶贫小额信贷、山海协作对口帮扶、整村推进扶贫开发、扶贫数据平台应用、市级以上财政专项扶贫资金结余率、总结宣传、问题整改等工作完成较好。2020年度扶贫对象动态调整工作方面，各地均能及时部署，召开培训会议，按时序进度推进工作，扶贫对象信息采集与录入工作已全部完成。扶贫资金落实月工作开展方面，各地均能按照要求认真开展资金落实月活动，对资金使用情况进行自查自纠，中央、省、市级扶贫专项资金拨付率已达91.64%。四级档案内业整理归档方面，各地均已开展县、乡、村、户四级内业资料整理归档工作，各项内业资料总体较为完善。
对于调研中发现的问题，市扶贫办已通报有关县（市），要求限期整改到位，同时要求各地要保持攻坚态势，严格落实“四个不摘”的要求，推动工作任务、政策措施、项目资金落实到位，确保高质量打赢脱贫攻坚战。
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