国家医保局日前公布了4起定点医疗机构违反医保协议的涉及典型案例,涉及医疗机构车接车送、篡改减免费用,病历被曝医务人员篡改病历、过度光不规范操作、治疗低标入院等损害医保基金行为,等家定点jm禁漫天堂安卓下载不仅造成了医保基金损失,医疗也破坏了定点医疗机构的机构形象,在社会上产生了不良影响。涉及广大定点医疗机构需严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《社会保险经办条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》,篡改以及当地医保服务协议,病历被曝建立健全内部管理制度,过度光完善岗位职责、治疗爱液V七风险防控和责任追究等相关制度,等家定点坚决杜绝违法违规违约行为,医疗切实守护好人民群众的“看病钱”和“救命钱”。
一、陕西省西安市周至丰融医院违反医保服务协议,违规使用医保基金案例
2025年12月,陕西省西安市医保部门在对陕西省西安市周至丰融医院问题线索核查中发现,该院存在车接车送、医务人员提成、利益返还等问题。该院员工工资单有患者介绍费,财务凭证中有大量运输费、爱液www汽油费报销票据,患者自费费用以欠条形式记账,长期不收回欠款,且监控视频中有向住院患者返还现金的情况。此外,该院还存在医务人员不规范操作,重复使用相同B超图像生成检查报告问题;重复上传相同DR检查费用;部分病历书写不规范,无病程记录、医嘱、治疗单等;进销存管理混乱;超数量上传结算费用等问题。
依据《西安市定点医疗机构医疗保障服务协议》,当地医保部门处理结果如下:
解除该院定点医保服务协议;
约谈该院有关负责人,爱液下责令该院退回违法违规使用医保基金106.11万元,并收取违约金29.16万元,合计135.27万元;
相关责任人医保支付资格记6分;
将问题线索移交西安市纪检、公安、卫健、市场监管等部门进行联合查处。目前,违规资金和违约金135.27万元已全部追回。
二、山东省菏泽市郓城夕阳红医院违反医保服务协议,违规使用医保基金案例
2025年12月,山东省菏泽市医保部门在对山东省菏泽市郓城夕阳红医院问题线索核查中,爱液1发现该院存在伪造篡改病历、虚构诊疗项目等违法违规使用医保基金行为。通过病历分析、数据比对、患者走访等方式,查实该院法人代表薛某,自2022年以来伙同护士张某、眼科医生王某,通过更改患者病历,虚构患者二次住院,将伪造的病历用于医保报销,涉案金额共计31.09万元。
依据《山东省菏泽市定点医疗机构医疗保障服务协议》,当地医保部门处理结果如下:
解除该院定点医保服务协议;
责令该院退回违法违规使用医保基金;
问题线索同步移交菏泽市公安等部门进行联合查处。目前,郓城县公安局同步立案侦查,对3名涉案犯罪嫌疑人以诈骗罪采取刑事强制措施,并移送检察机关审查起诉,涉案医保基金31.09万元已全部暂扣于公安部门指定账户。
三、江西省宜春市丰城华康医院违反医保服务协议,违规使用医保基金案例
2025年12月,江西省宜春市医保部门在对宜春市丰城华康医院问题线索进行核查时发现,该院存在低标准入院、过度检查、过度治疗、挂床住院等行为。该院将泌尿结石较小、无症状、无炎症仅需门诊药物治疗,以及门诊可完成的小型碎石、取石操作,按照住院治疗,部分患者办理住院手续后,仅接受简单检查或用药便离院;对无手术指征患者进行术前套餐式检查;4名在该院工作取酬的医生未在该院注册或多点执业备案,存在无资质人员签署检查报告、无资质人员开具处方、无效诊疗等行为。此外该院还存在高套分值、住院患者超核定床位数等问题,各类违规事项共造成医保基金损失共计197.15万元。
依据《江西省宜春市定点医疗机构医疗保障服务协议》,当地医保部门处理结果如下:
中止医保服务协议1个月;
责令该院退回违法违规使用医保基金;
移交当地医保行政部门,2026年2月对该院予以63.95万元行政处罚;
对6名相关责任人员医保支付资格记3分处理。目前,损失的医保基金197.15万元已全部追回。
四、广西壮族自治区来宾市忻城仁爱医院违反医保服务协议,违规使用医保基金案例
2025年12月,广西壮族自治区来宾市医保部门在对忻城仁爱医院问题线索进行核查时发现,该院存在以村为单位集中住院情况,患者大部分为同乡镇或同村,有夫妻同时入院等情况。该院聘用外联人员负责拉拢患者住院,患者只需要缴纳200元(其中住院押金150元、伙食生活费50元),出院时由外联人员与收费员批量办理结算。该院还存在将目录外的热凝术串换为目录内的射频消融术,CT检查由他人远程读片,变造病历资料、夸大病情等问题,涉及违规使用医保基金168.14万元。
2026年1月,依据《广西壮族自治区来宾市定点医疗机构医疗保障服务协议》,忻城市医保中心处理结果如下:
中止医保服务协议3个月;
责令该院退回违法违规使用医保基金168.14万元,并按20%违约金处理;
对4名相关责任人员医保支付资格分别记5至9分处理。目前违规资金和违约金201.76万元已全部追回。
孔卡有望获中超MVP 恒大短签外援打世俱杯被否定
孔卡有望获中超MVP 恒大短签外援打世俱杯被否定
字体大小:A A2013-11-14 09:52:23编辑:竹青点击: 次
90win体育讯 北京时间11月14日,日前有传言恒大希望能够短暂签进一名外援代替离队的孔卡打世俱杯,然而根据国际足联的规定,恒大这一短签外援的方案被否定。除此之外,在目前的中超足球先生评选中,孔卡领先队友埃尔克森,有望夺得中超MVP。
恒大在夺取亚冠联赛冠军之后,把目标瞄准了下个月举行的世俱杯。目前广州恒大的防线上虽有郑智、黄Bo文和赵旭日,但世俱杯的水平比恒大以往所参加的的赛事都要高出许多,因此想要稳固防守就必须再引进一名强力的防守悍将。此前,恒大曾希望短暂签下桑托斯的儒尼奥尔,为球队的阵容补强。儒尼奥尔是一位中场防守悍将,曾以主力身份与巴西球星内马尔一起帮助球队获得了巴西圣保罗州联赛的亚军。
根据世俱杯的有关规定,11月29日前参赛球队要上交一份23人的最终名单,在上交这份名单之前,各参赛球队可以补交转会入队的新球员名单,从这种情况看来,恒大有足够的时间调整内外援。但根据国际足联的规定,新签约的外援要符合所在洲足联以及所在国的转会规定。由于中超联赛新赛季转会窗口还没开启,因此即便儒尼奥尔和恒大签约,也无法参加世俱杯。因此恒大为了世俱杯补强阵容而短签外援这一方案被否定。
庆幸的是,虽然无法引进这位巴西中场,但孔卡还是能够参与世俱杯的首战。尽管孔卡回归弗鲁米嫩塞的事情已经不可逆转,但回归毕竟是明年的事,因此目前的世俱杯孔卡还能够随队出征。等到年底孔卡离队,中超的冬季转会窗口也将开启,恒大届时就能及时引进外援。目前中超先生足球的评选中,孔卡领先队友埃尔克森,很有希望获得中超MVP,弥补去年输给舜天达纳拉赫的遗憾。
阿斯:穆里尼奥强调强度与纪律,皇马已初见成效
穆里尼奥很满意球队对阵西班牙人时展现出的侵略性。

“球队还在磨合,但无论如何都必须赢得积分。”自7月11日重新踏上巴尔德贝巴斯训练基地以来,穆里尼奥一直反复强调这一点。要打造他心目中的皇马,开局取得一连串好成绩无疑会容易得多,尤其是在第一次国家队比赛日到来前,也就是9月21日前……届时球队将先在大都会球场迎来一场德比。
在这名追求完美的葡萄牙教练看来,球队球员的体能状态分布不均,是一个相当棘手的问题。巴尔韦德、居莱尔、邓弗里斯等人的体能储备明显高于姆巴佩、贝林厄姆、科纳特、库库雷利亚等队友。联赛首轮时,有些球员的训练次数是其他队友的7倍。球队在科内利亚-埃尔普拉特球场以2-1艰难取胜后,穆里尼奥再次谈到皇马如何逐渐将西班牙人压制在半场内,尽管西班牙人“没有任何球员参加世界杯,而且已经一起训练了很多周”。 无法掌控攻防转换,这是穆里尼奥在待办事项清单上指出的问题之一。
不过,他也清楚,球队完成磨合需要一定时间。在双腿尚未完全恢复状态的情况下,球队还需要“饥饿感”。穆里尼奥正用这个概念激发更衣室的竞争精神,让那些过去两个赛季没有品尝过欧冠、西甲以及国王杯这三项主要荣誉中任何一项的球员,重新燃起对冠军的渴望。巴尔德贝巴斯充满了对奖杯的渴望。
这并非空谈。虽然皇马的首秀不算出色,但球队踢得很拼。比赛中,皇马有几段时间显得不够清醒,但在穆里尼奥手下,强度是不可妥协的要求。皇马赢得的对抗次数多于西班牙人,具体为63次对51次;丢球后快速夺回球权的次数更多,为22次对17次;抢断次数也更多,为60次对55次。 与外界可能形成的印象不同,穆里尼奥希望做到的是,换个说法就是既说服对手又赢下比赛,而不是强行压制对手。
他正在巴尔德贝巴斯训练基地的日常工作中建立一种文化:每天保持高要求,踢出有秩序的比赛,从库尔图瓦到姆巴佩都要彼此支持。球员们似乎已经接受了这套方式。库尔图瓦在2-1取胜后强调了“球队在场上的纪律”,表示这是穆里尼奥“要求”的内容,而且已经带来了明显效果。这名比利时门将在科内利亚-埃尔普拉特球场总结道:“所有人都在朝着同一个方向努力。” 在穆里尼奥的计划中,尽可能多拿积分、顶住开局赛程的压力,重要性进一步提升。他为国家队比赛日前的赛程标出了7场比赛,其中4场要在伯纳乌之外进行:已经结束的西班牙人,以及接下来的贝尼托-比利亚马林球场、马丁内斯-巴莱罗球场和大都会球场客场之行。
国家队比赛日结束后,皇马还将迎来米利唐期待已久的回归。穆里尼奥正在从内部和外部不断激发球队的雄心。从上周六在巴塞罗那的表现来看,尽管球队仍有许多需要改进的地方,但这一理念似乎已经开始深入人心。
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