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周岁幼儿反复咳嗽治不好 竟是一葡萄梗嵌进食管壁

原标题：周岁幼儿反复咳嗽治不好 竟是一葡萄梗嵌进食管壁

小小葡萄梗作梗 周岁幼儿险丧命

泉州网4月27日讯 （记者 苏凯芳 通讯员 何毓慧 文/图）一根不起眼的葡萄梗，竟险些要了小孩子的命。昨日，记者从泉州市儿童医院·妇幼保健院获悉，该院组织多学科合作，为一名刚满周岁的男童实施手术，取出了一根藏在孩子食道近一个月的三叉形葡萄梗。目前，男童恢复良好，择日就可出院。

葡萄梗嵌进男童的食管壁

医生用胃镜将葡萄梗取出

揪心 孩子反复咳嗽治不好

刚满周岁的晋江男童诚诚（化名）一直被家人视为掌中宝。对于孩子的饮食，他的妈妈十分谨慎。但近一个月来，诚诚却反复咳嗽。因为正值春夏换季，孩子感冒咳嗽都比较常见。家人带着他前往当地的医院检查，可辗转两家医院治疗后，他的咳嗽并未有好转，反而有加重的趋势。

4天前，为了进一步确诊，诚诚的家人将其送往泉州市儿童医院·妇幼保健院。据家人描述，孩子的咳嗽几乎是不间断的，这一段时间几乎没睡一个整觉。医院经过细致检查发现，孩子的食管位置竟存留一块异物。

真相 三叉形葡萄梗嵌进食管壁

该院消化内科副主任徐文飞告诉记者，考虑到孩子过于年幼，且异物存留时间过长，不清楚异物基底是否有穿孔及食管气管瘘形成，CT显示合并脓肿形成，因此，他们协同麻醉科、超声科、呼吸内科等多个科室的医生共同参与手术。

4月25日，手术开始，徐文飞将胃镜探进孩子食道，顺利将异物取了出来，“经过辨认，异物为三叉形状的葡萄梗，三叉末端均已经嵌进食管壁。所幸，并未导致食管穿孔，也未发现脓肿。”

得知这一情况后，诚诚的母亲十分懊恼。原来，二十几天前家里确实买过葡萄，当时她还特别叮嘱诚诚的姐姐，不要让诚诚吃，谁知还是发生了意外。

提醒 谨防幼儿误吞小物件

徐文飞表示，若诚诚的异物未能及时发现，接下来有可能会刺穿食管壁致食管穿孔，致使肺部感染，严重的有可能会导致死亡。徐文飞分析，之所以诚诚的家人未能及时发现孩子的食管异物，一方面孩子过于年幼无法表达，另一方面异物撑开了食管，孩子还是可以进食。此外，当地医院虽然有拍摄X光片，但却无法看清食管内的情况，因而无法对症治疗。

“基本上每天都有人食管被卡到，各种东西都有，如电池、硬币、纽扣这些都很常见。”徐文飞建议，有宝宝的家长，一定要将家中的小件物品放好，如硬币、扣子以及一些小玩具等。由于宝宝缺乏一定的辨识能力以及对“食物”的好奇心，很容易误食此类物品。1－2岁的宝宝，尽量不要吃花生、杏仁之类的坚果，不要让宝宝边玩边吃，同时吃东西时不要逗他们笑。平时要多注意观察宝宝，如有异常应尽快咨询或就医。

泉州古城启动试点项目 环卫一体化 保洁更到位

近年来，泉州古城各类旅游基础设施不断完善，吸引了众多游客前来打卡，管理压力也随之而来。为提升市民和游客的幸福感和体验感，近日，鲤城区推行环卫一体化试点项目，引入第三方力量开展环卫工作，逐步建立生活垃圾收集、运输一体化管理体系，实现“一把扫帚扫到底、一帮人员干到底”的运行机制。

项目试点

涉及16条道路街巷和3个广场

“市容环境的管理涉及多个不同职能部门，工作人员不足且分散，导致像‘牛皮癣’、车辆乱停放、占道经营等问题无法及时解决。”鲤城区区环境卫生中心工作人员介绍，古城内街巷众多，部分街巷较为狭窄，大型清扫机械、清洗车辆无法进入，加大了环卫保洁的难度。

“古城环卫一体化试点项目，通俗来讲，就是把原来多部门的事情集中起来，由同一帮人负责到底。”据介绍，古城环卫一体化试点项目的实施主体为福建省集英市政工程有限公司，保洁区域包括中山中路、西街、新门街、打锡街、庄府巷、濠沟墘、镇抚巷、府学路、玉犀巷、承天巷、敷仁巷、金鱼巷、后城街、近圣路、小泉涧巷、兰桥巷等16条道路、街巷及关帝庙、清净寺、府文庙等3个广场，保洁面积约7.7万平方米。

“目前，该项目共配备保洁员、劝导员70名。分两班，每班35人，在保洁区域内全天候、不间断作业。”福建省集英市政工程有限公司负责人介绍，这些人员主要负责垃圾清运、“牛皮癣”清理、占道经营劝导、车辆违停劝离及辅助摆放规范等工作，保洁时间段为每天5:00至23:00，项目还配备机械设备11台、各类垃圾桶350个，可实现日清垃圾约7吨。

作业模式

实行“机械运载+人工推桶”

针对西街、中山路等人员密集区域，该公司还制定实行“机械运载+人工推桶”作业模式，通过以旧桶换新桶的模式，避免垃圾运转造成“滴、洒、漏”问题，“当垃圾桶装满了，不是把垃圾倒出来运走，而是直接换上一个清洗干净的垃圾桶。”据介绍，节假日期间，还将视街区人流情况，增派人员作业，确保垃圾及时清理。“今年‘五一’期间，共增派保洁人员20名、劝导员10名，日清垃圾约12吨。”项目还推行“环卫+”城市管理运营新模式。日常作业期间，保洁员和劝导员将督促商铺落实好“门前三包”，并对占道经营现象进行劝导。

“对于非机动车辆违规停放，劝导员将对其进行劝导、劝离和摆齐整理。”据了解，下阶段，项目将探索打造“智慧云平台”，实现“人车物事”全时段、全方位监管，前后台无缝对接，确保环卫保洁作业精准、高效。 （泉州晚报记者 殷斯麒 通讯员 黄凯杰）