天天吃降压药，天天为啥血压还是吃降控不住？| 科普时间

　　高血压是最常见的慢性非传染性疾病之一，也是压药心脑血管疾病的首要危险因素。很多人觉得高血压是为啥“老年病”“小毛病”，平时不痛不痒，血压也不上心。还控羞羞的视频18

　　但事实上，不住长期失控的天天高血压会对全身血管和脏器造成“慢性侵蚀”，不仅会加速动脉硬化，吃降诱发脑卒中、压药心肌梗死等急症，为啥还会持续损伤肾脏、血压插曲40分钟免费高清百度网盘眼底等器官和重要部位。还控

　　一旦发生脑卒中、不住心肌梗死、天天肾衰竭，不仅会降低患者个人生活质量，还会加重家庭照护负担、消耗更多社会医疗资源。

　　不少患者感到困扰：已经用上两三种药，每天按时服用，血压却依旧控制不住、无法达标。91看片软件这种情况该怎么办？

　　找到血压失控的原因

　　对于“按时吃药也控不住血压”的高血压，背后的因素多样且复杂。这类患者大多病程偏长，心脑血管、肾脏等靶器官易出现动脉硬化病变，发生心肌梗死、脑卒中等并发症的风险显著升高。

　　这种情况下，盲目加药、换药都不可取，要先找准病因。蜜桃91第一，评估当前用药方案是否合理、用药剂量是否达标。第二，判断所用药物是否匹配患者高血压分型、发病机制，以及合并基础病情况。

　　例如，患有肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变等会导致血压难以控制；年龄较大、免费看片软件肥胖、降压方案不合理或用药不充分、治疗依从性差、醛固酮升高等可导致血压控制不佳。此外，不良生活方式也会引发血压升高。在众多影响血压控制的因素中，醛固酮水平偏高是大众甚至部分基层诊疗中长期被忽视的关键点之一。只有精准分型、对症选药，才能靶向干预，切实提升降压治疗效果。

　　持续监测和生活管理是关键

　　在高血压日常管理中，很多患者存在这样一个误区：吃上降压药就万事大吉，根本不知道自己血压并未达标。这种“靠自我感觉吃药”的惯性思维，是血压长期不达标的重要原因之一。

　　血压监测是高血压管理的基础。高血压早期往往没有明显症状，部分人仅偶有枕部头痛、头部发沉、睡眠不佳等非特异性表现，若不及时测量血压，几乎无法知晓血压是否控制达标。因此，正在服用降压药的患者，务必把居家定期监测血压当作日常习惯；普通健康成年人，建议每年至少测一次血压；血压处于正常高值人群，建议每半年监测一次。一旦发现血压持续不达标，便是身体发出的重要预警，需及时就医评估调整方案，切勿拖延观望。

　　与此同时，生活方式干预同样不可忽视。长期吸烟酗酒、久坐少动、精神焦虑紧张等都会持续推高血压。坚持清淡饮食、戒烟限酒、控制体重、规律适度运动，是药物治疗之外不可或缺的降压手段。

　　特别提醒：降压药减量、停药必须在专科医生的指导下进行，切忌“血压正常就停药、血压升高再吃药”，避免血压反复波动，持续损伤全身血管。

　　总之，血压是反映人体心脑血管健康的重要晴雨表。在此提醒广大高血压患者，服药期间务必坚持规律监测血压、定期评估血压达标情况，同步做好生活方式管控，才能长久守护心脑血管健康。

　　

　　

　　

　　

对“红包”说不！泉州首批28家医院公布监督电话

——打造“医生不收拒收 患者不送不必送”就医环境  

无“红包”医院创建活动开展后，参加创建活动的首批28家医院围绕《泉州市创建无“红包”医院活动方案》（以下简称《方案》）迅速行动。昨日，在创建无“红包”医院工作推进会上，这28家医院联合向广大市民发布公开信，呼吁广大市民一同参与无“红包”医院创建行动，并公开医院及市、县两级卫健部门监督举报电话，进一步畅通监督渠道，鼓励举报有奖，以期打造“医生不收、拒收，患者不送、不必送”的良好就医环境。

“早在2015年，我们便在全省率先开展治理‘红包’专项行动，对实名投诉的案件，推行当事人、科主任、院领导等连带处理，得到省卫健部门推广。”市卫健委相关负责人介绍说：“2018年，我们将这项活动纳入了‘暖心服务’三年行动，在严查的同时注意正向激励，通过增强绩效分配提高医务人员收入，取得了明显效果。”

据了解，去年，泉州在全省二级以上公立医院满意度调查结果中，以平均分91.57分连续5年蝉联全省设区市第一名。为巩固医疗服务提升成效，今年泉州在全市范围内开展无“红包”医院创建活动，作为泉州公立医院“暖心服务”三年行动的内涵延伸，也作为泉州卫健系统落实市纪委监委“点题整治”的重要抓手。

“活动开展以来，我们已经按照《方案》要求，实施了一个公开承诺、一封致患者的信、一个就诊提醒、一张住院知情同意书、一次出院回访、一次奖罚并举的‘六个一’举措。”推进会上，市中医院院长孙伟芬分享了该院做法，他表示：“创建无‘红包’医院不仅是为了争取一份荣誉，更是一份沉甸甸的责任，也是我们向全社会表明的一种态度和决心。下一步将继续加强医德医风建设，持续改善医疗服务，不断提高群众就医获得感和满意感。”

“通过这次活动推进，我们将进一步加强医务工作者医风医德教育，本院的医务人员严格遵照职业道德规范，拒收红包，以精湛的技术为广大群众服务。”泉州市第一医院副院长、胸外科主任医师许荣誉表示：“一旦发现医务人员有收受红包现象，本院也将依规严肃查处。”

接下来，无“红包”医院创建活动将在全市全面铺开，“各医院将立足实际，落实规定动作，践行自选动作，运用好预防教育，突出医学人文关怀，加强医患有效沟通，告知患者及家属不送‘红包’，做尊医重卫的执行者和监督者，医患共同参与，构建健康和谐的医患关系。”市卫健委相关负责人表示。 （泉州晚报记者 郭雅莹)

筑牢疫情防控医疗救治防线 泉州为设置发热门诊“立规矩”

筑牢疫情防控医疗救治防线 泉州为设置发热门诊“立规矩”

泉州市第一医院内的发热门诊（陈晓东 摄）

本报讯 （记者郭雅莹 通讯员黄芷静）为进一步做好冬春季疫情防控医疗救治工作，市卫健委近日作出部署，从“三个维度”规范发热门诊的设置与管理，坚决筑牢冬春季疫情防控医疗救治防线。

谋划布局有“精度”。记者从市卫健委相关负责人处得知，随着国家疫情防控能力水平不断提升，国家卫健委先后两次发文，提高并规范发热门诊设置要求。目前，泉州发热门诊总数从今年2月的123家调减到50家，但仍占全省发热门诊总数近三分之一。虽然数量少了，但是这些门诊都能够满足独立设置、“三区两通道”分区并具备就诊、交费、检查、取药等全封闭就诊功能。同时立足区域内服务需求，加快推进基层医疗卫生机构发热诊室建设，尽量满足30分钟内辐射服务周围乡镇、农村，实行分片包干和点对点转运的“网格化”管理，做到服务范围全覆盖。

投入建设有“力度”。疫情防控以来，为了强化发热门诊的设置和管理，泉州多次召开专题会研究推进发热门诊改造提升建设工作，将发热门诊建设、核酸检测能力提升纳入督查内容，层层传导、有力有效推动。据统计，泉州市县两级财政累计投入7369.46万元，全市共配备独立CT机7台（正在采购9台）、独立DR机29台，配套隔离留观床位195张，拥有专职工作人员850名。据统计，8月份以来，全市已累计接诊超10万人次。

技术指导有“角度”。针对发热门诊“偏、小、简、危”，且普遍存在院内用地空间有限问题，市卫建委大力推动板房建设，组建市级建设图纸设计指导专班，涵盖临床、院感、医技、基建、设备、药械等专业，按照《发热门诊建设装备技术导则》，对每家新、改、扩建进行实地勘查、图纸会审，今年新建21家，配置50个院感专职人员，发热门诊工作人员独立管理。

在市第一医院的发热门诊内，记者看到，这里“三区两通道”分区明确，医护人员和病人出入线路严格区分，作为定点医院，这里每天收治的发热病人在10—20人次之间，相较疫情初期已经减少许多。“科学的功能分区和布局，加上严格的规范化管理能够有效防止院内交叉感染。”该院发热门诊护士长王美娜说。