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刘霞

上个月,管血在美国超级碗赛事的发现喧嚣与激情中,一则广告悄然拨动人们的种癌种早心弦:车内,一男子垂首凝望手机,多癌屏幕上跃出一行字:“未检测到癌症信号”。筛检术的曙光他如释重负,测技嫩草9露出微笑。迷雾这则广告的管血真正主角,名为Galleri——一种宣称能于早期捕捉50多种癌症“蛛丝马迹”的发现简易血检技术。

Galleri只是筛检术的曙光约40种新兴的多癌种早筛检测(MCED)方法中的一员。这一方法描绘了一幅诱人图景:它有望让癌症筛查更高效、测技更便利,迷雾也让人们免受全身放射检查之苦。管血

不过,《自然》网站刊文指出:尽管MCED带来的曙光令人振奋,但其准确性与有效性,仍有待进一步考验。

有专家认为,现有检测仍难以发现多数早期癌症。对普罗大众而言,误诊的阴霾,或许会遮蔽少数人获益的晴空。更何况,目前能通过随机对照试验的MCED寥寥无几,且无一获得监管机构的狂飙视频正式批准。

MCED“一专多能”

全世界约1/5的人,一生中将与癌症“狭路相逢”。2022年,全球约970万人因癌症丧命。若能于癌症萌芽阶段将其“揪出”,治疗创伤将更小,费用更低,患者的生存希望也更大。

英国玛丽女王大学癌症生物技术专家尼茨·罗森菲尔德博士表示,大多数癌症死亡,皆因发现太晚,人们总在症状显现后才去就医。真正的解决之道,是在症状出现之前,便能及时发现。

这一点,性巴克网站正是乳腺癌、宫颈癌筛查的初衷,亦是结肠镜检查的目的。但这些现有筛查项目,或因检查困难,或因覆盖有限,远非完美。在美国,预防性筛查仅能发现14%的确诊癌症。MCED的诱人之处,正在于其简便且广谱的癌症探测潜力。

成熟的筛查技术,如乳腺X光,是“专攻一域”。而MCED则“一专多能”,可于单份血样中,香蕉破解辨识出多种癌症的生物标志物。这背后的核心理念,便是人们常说的“液体活检”——通过一次抽血,捕捉肿瘤释放入血液的微量信号,尤其是那些目前缺乏有效筛查手段的“隐形杀手”。

罗森菲尔认为,MCED具有潜在的革命性,若有坚实的试验结果支撑,它们有望成为未来的护理标准。

多条路径各显本领

科学家早已知道,癌细胞会将自身的DNA片段释放入血液内。此前诸多尝试,多聚焦于寻找这些片段的基因突变。但早期阶段,这些信号微乎其微,寻找它们就像“大海捞针”。例如,血液内循环肿瘤DNA(ctDNA)的占比不足0.006%。

然而,DNA测序技术进步的速度与精度,为“大海捞针”提供了可能。

2008年,美国约翰斯·霍普金斯大学的伯特·沃格尔斯坦教授证明,ctDNA可预测术后复发。2014年,沃格尔斯坦团队开发出CancerSEEK,将ctDNA与癌症蛋白结合分析,能识别出8种常见癌症。该技术后来演进为能检测50多种癌症的Cancerguard,于去年由美国Exact科技公司推向市场。

面对血液中癌症DNA浓度过低这一挑战,香港中文大学卢煜明教授另辟蹊径,从表观遗传变化——基因组上开启或关闭基因的化学标记入手。其团队开发的技术,可扫描全基因组寻找DNA甲基化标记,不仅能识别癌症,还能定位肿瘤。这项技术被Grail公司收购,成为Galleri的基石。

此后,诸多MCED检测技术皆基于甲基化模式。也有学者利用肿瘤DNA片段的物理特性来揭示癌症的蛛丝马迹。更有团队博采众长,如越南的SPOT-MAS,结合了遗传突变、甲基化状态与物理性质,用以筛查肝癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌和肺癌这5种常见癌症。

数据纷纭“雾里看花”

如何评判这些检测能否堪当大任?监管机构、医疗系统与保险公司,重点关注几项核心指标:灵敏度、特异性(无癌人群中正确判为阴性的比例)以及阳性预测值。

系统性评估显示,MCED的特异性高达96%—99.5%,但灵敏度仅为30%—80%。许多早期研究,仅在已知患癌者中进行,无法代表真实情景。后续的大规模人群研究,则呈现出更为复杂的图景。

例如,一项针对无癌女性的CancerSEEK检测,正确排除了98.9%的无癌者,但仅发现了确诊的96例癌症中的26例。Galleri的试验结果亦相似,其特异性高达99.1%,但92名阳性者中,仅38%最终确诊。去年10月,Grail公布的研究显示,其阳性预测值提升至61.6%,这意味着仍有近4成阳性结果是“虚惊一场”。

批评之声随之而来。有学者质疑相关公司选择性公布数据,将商业驱动的“绩效指标”包装成“变革性突破”。去年,备受瞩目的NHS-Galleri试验,结果未能在关键目标上达到统计显著性。尽管公司强调在某些癌种中能显著降低晚期诊断率,但完整的证据链条,仍需等待。

即便检测能更早发现癌症,一个更根本的问题随之而来:相关结果是否真的能转化为患者的生存获益?会不会只是发现了那些惰性、易治的癌症,而漏掉了真正致命的“元凶”?这些问题,仍有待时间给出答案。

11月泉州市文艺院团公益性文艺演出好戏连台

本报讯 (记者陈智勇)本月,泉州市文艺院团公益性文艺演出好戏连台,梨园戏、泉州提线木偶戏、高甲戏、南音、闽南民间歌舞、打城戏等均有好戏上演,此外,还有芗剧《谷文昌》上献。

泉州市区梨园古典剧院剧目表演安排如下:6日晚7时30分,漳州市歌仔戏(芗剧)传承保护中心演出芗剧《谷文昌》;7日、8日晚上7时30分,福建梨园戏传承中心演出梨园戏《苏秦》;13日、14日晚上7时30分,梨园戏《高文举》;27日、28日晚上7时30分,梨园戏《雪梅教子》。

泉州市木偶剧团精挑细选了一批优秀的折子戏献演,在泉州嘉礼馆的演出时间为14日、21日、27日和28日下午4时,在泉州木偶剧院的演出时间为13日和20日晚上8时。

打城戏也有多场演出,6日、7日、20日、21日、27日和28日晚上7时,泉州市高甲戏传承中心将在泉州高甲剧院连演多场打城戏小戏专场,16日和17日晚上7时,该中心还将在晋江木偶剧场表演打城戏《劈山救母》和小戏专场。

6日、8日、11日、13日、15日、18日、20日、22日、25日、27日和29日晚7时30分,泉州市南音传承中心将在南音艺苑献演南音专场。同时,14日、21日和28日晚上7时30分,泉州市闽南民间歌舞传承中心也将在南音艺苑表演多场综合晚会和声乐专场。

网贷多是坑 想贷15万他反被骗11万

原标题:网贷多是坑 想贷15万他反被骗11万

不到银行申请贷款,却在网上填写申贷信息,结果立马被骗子给盯上了。晋江人吴某本来想贷款15万元,却在短短五天时间里,被以手续费、保证金、解冻费等由头先后骗走11万多元。过了好几天贷款一直没到账,他才恍然大悟向警方报案。

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网上填信息申贷 落入骗子陷阱

今年3月初,因急需用钱,家住晋江磁灶镇的48岁的吴某在网上填写姓名、手机号码等个人申贷信息。3月11日,一个昵称叫作“人人贷王经理”的人向吴某请求添加微信好友。吴某想到自己刚刚在网上申请贷款,便毫不犹豫地通过了对方的添加好友请求。

“王经理”承诺可以帮助吴某通过审核,成功申请贷款。欣喜过望的吴某直言自己要贷款15万元,“王经理”随后跟他讲明了利息标准以及相关手续费用,并让他下载一款叫作“人人贷”的APP。下载成功后,“王经理”指导吴某注册登记并申请贷款,等申请成功后,将贷款订单截图发给他。一切看起来正常,但吴某没想到他已经落入骗子的陷阱。

捏造各种名目 钱没到手已被骗走11万

骗子先让吴某缴纳了1.4万元的手续费,后又以提供的提现银行卡号有误为由,让他办理所谓的提现委托并缴纳20%的保证金2.6万元。

等到了3月12日,吴某又收到贷款订单被冻结的短信。“王经理”声称检测到吴某还款能力不足,需要缴纳6个月的本息来证明。吴某便继续向对方提供的卡号转了3.69万元。接着“王经理”又让吴某缴纳1.8万元解冻费,3万元充值会员。直到3月15日,钱款始终没有到账,吴某这才惊觉自己受骗,赶紧报警。

接警后,晋江市公安局磁灶派出所联合诈骗犯罪侦查大队迅速介入展开侦查,并跨省展开追击。经过连续侦查,侦查员先后于3月21日、31日在湖北武汉将犯罪嫌疑人——58岁的湖北女子陈某荣和27岁的湖北男子汪某抓获。经审讯,二人对参与实施诈骗的犯罪事实供认不讳。

目前,陈某荣、汪某因涉嫌诈骗已被依法刑事拘留,相关案件还在进一步侦办中。

警方提醒:市民朋友们如需申请贷款,一定要到银行等国家正规金融机构申请,千万不要轻信“无需抵押、无需手续费、免费贷款”等信息,办理贷款要求转账的都是诈骗。 ■记者 许奕梅 通讯员 张绍澎

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