泉州市职工医保普通门诊政策大调整

起付线由3000元降至1000元

报销比例也提高啦

近日，泉州起付泉州市医保局印发《泉州市医疗保障管理局关于提高城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇水平的职工政策至元通知》（泉医保〔2018〕63号），对泉州市城镇职工基本医疗保险普通门诊待遇政策进行调整，医保在原职工医保普通门诊政策的普通基础上，进一步加大力度提高待遇水平，门诊具体新旧政策对比如下：

泉州职工医保普通门诊政策调整！调整<strong>御梦子全集播放</strong>起付线降至1000元，线降报销比例提高

 

城镇职工基本医保保障对象：参加泉州市职工医保的报销比例在职和退休人员

医保待遇：结算年度内（即每年1月1日至12月31日）最高支付限额为23000元

具体支付标准

★起付线为1000元（含1000元，年度累加计算），提高由个人账户支付，泉州起付个人账户资金不足支付时由个人现金支付。职工政策至元

1000元以上的医保，按以下比例支付：

在三级医疗机构就医的普通，统筹基金支付55%；

在二级医疗机构就医的门诊，统筹基金支付65%；

在一级及相应医疗机构就医的调整，统筹基金支付75%。其中，免费的网站大全百度参保职工到定点的基层公立社区卫生服务中心和乡镇卫生院门诊就诊时，使用500元以下（含500元）国家基本药物的药品费用免起付线，直接由普通门诊统筹基金按规定比例支付。

★参保职工在急救车内抢救的医疗费用由医疗机构并入门诊费用结算，其中符合危重病抢救特殊病种申请条件的，医疗机构应指导参保职工申请。

★在医保结算年度内，参保职工发生普通门诊报销的嗯啊网站金额计入个人职工医保统筹基金年度最高支付限额。

参保等待期、中断期医保待遇：

参保职工连续参保时间（含视同缴费年限）满12个月及以上的，享受上述普通门诊费用统筹待遇；连续参保时间（含视同缴费年限）不满12个月的，其普通门诊费用统筹待遇为上述待遇的50%。

对于医疗保险缴费中断，中断时间不超过3个月的，以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后，中断缴费期间可继续享受上述普通门诊统筹待遇。一起艹网站

中断期时间超过3个月的，中断缴费期间不能享受普通门诊统筹待遇；如补缴医疗保险费，补缴后的12个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇；如不补缴医疗保险费，恢复医保关系后的24个月内，享受50%的普通门诊统筹待遇。

就医管理

★参保职工发生的应由普通门诊统筹基金支付的医疗费用，由所属医保经办机构与定点医疗机构结算。另类天堂网

★医保部门对定点医疗机构进行全年次均费用控制，促进医疗机构因病施治、合理治疗、合理用药，其中三级医院次均医疗费用控制在250元以内，二级医院控制在150元以内，一级医院控制在100元以内。

★普通门诊急性病一次处方限3日量，慢性病一般单次处方限7日量，特殊情况可开具2个月处方量（需注明原因）。

★常驻外地工作或退休异地安置的参保职工，本人应当向所属医保经办机构提出异地安置申请，经医保经办机构登记备案后，选择工作或安置地医保定点医疗机构作为本人的普通门诊定点单位（门诊定点医疗机构应当与住院相同）。异地工作或异地安置参保人员应在指定的工作或安置地医保定点医院门诊就医，定点为省内联网定点医疗机构，其医疗费用直接在指定医院刷卡结算；定点在福建省外的医疗机构的，医疗费用一般于年底回所属医保经办机构结算，最迟不得超过次年11月30日，待全国联网系统完善后，视情况逐步开通异地门诊统筹刷卡功能。

★城镇职工医保普通门诊待遇支付实行厦漳泉同城化政策。

不予支付的普通门诊医疗费用：

★基本医疗保险支付范围外的医疗费用；

★使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目，应当由个人按比例负担的费用；

★参保职工在患病住院期间（含家庭病床）发生的门诊医疗费用； 

★外伤导致的门诊医疗费用；

★属于工伤保险或生育保险支付范围的医疗费用；

★属于体检的医疗费用；

★在非门诊医保定点医疗服务机构发生的医疗费用；

★按有关规定不予支付的其他项目。

特别注意

2018年1月1日至8月31日的参保职工普通门诊费用累计计算，已达到或超过起付线（1000元）的，9月1日后发生的普通门诊费用开始计入报销；9月1日前的普通门诊医疗费用不适用本通知规定，不予以补报销，未达到起付线（1000元）的予以累计纳入普通门诊范围内的费用计算。

2020年全网最火的五首韩语歌，尽在网易云音乐

　　宅在家里的日子，少不了音乐的陪伴。作为最受95后年轻人喜爱的音乐平台，网易云音乐近年来在韩语音乐版权上多有斩获，目前平台上已经拥有Big Hit娱乐、Kakao M、CUBE娱乐等唱片公司的韩语音乐版权，像BTS(防弹少年团)、IU、TWICE、GOT7、BTOB、(G)I-DLE等歌手的歌曲，都可以收听，非常给力。今天就为大家介绍网易云音乐上5首走红全网的几首韩语歌，从当红男团BTS(防弹少年团)，到韩国国民妹妹IU，每首都爆好听，一开口就上瘾。

　　1、BTS(防弹少年团)《ON》

　　万众期待的男子天团BTS(防弹少年团)终于在本月21日携正规四辑《MAP OF THE SOUL : 7》强势回归，全网热议，其中最受瞩目的当然是专辑主打歌《ON》。歌曲将说唱与电子风格充分融合，用音乐直面自己，唱出心中“完整的自我”，首日登顶88国和地区iTunes单曲榜。在网易云音乐歌曲乐评区，用户也直呼歌曲品质“on”line，上线次日，歌曲升至平台飙升榜首位。

　　特别的是，BTS(防弹少年团)还与澳洲天后洗牙姐sia合作的《ON》的数字版单曲《ON (Feat. Sia)》，网易云音乐也将在2月28日全球同步上线。这种打破次元壁的新鲜组合让网友们倍感期待。

　　2、《爱的迫降》插曲：IU《给出我的心(Give You My Heart)》

　　要说近期热门的电视剧，一定不能漏了《爱的迫降》。这部由玄彬和孙艺珍主演的韩剧，讲述了韩国财阀继承女尹世利因滑翔伞事故被迫降到朝鲜，爱上默默守护她的朝鲜特级军官的故事。除了玄彬和孙艺珍久违同框外，国民妹妹IU的温柔演唱，也为剧集增色不少。

　　网易云音乐评论区用户这样说道，“这一份属于每个人独特的甜蜜，如同一杯草莓苏打水，甜甜的气泡缓缓从杯底升起，无法阻挡，轻轻在每个人心中悄然绽放——请接收属于IU小姐姐温婉知性的那一份甜蜜吧”。

　　3、Zico《Any song》

　　IU好友韩国歌手Zico，同样凭借歌曲《Any song》在世界掀起一股韩流旋风。轻快愉悦的音乐，配上独创的“Anysong Challenge”舞蹈挑战赛，给了歌曲病毒般的传播力，就连韩国气象女主播金佳英，都在气象播报时突然跳舞而迅速走红。在网易云音乐上，《Any song》也人气颇高，近两万条评论不断讲述着对歌曲的喜爱，更有大量用户自发安利Zico。

　　4、N.Flying《Rooftop(屋塔房)》

　　这首来自韩国乐队N.Flying的歌曲，发行于2019年1月，但一年后的今天依然热度不减。《Rooftop(屋塔房)》由乐队队长李承协创作词曲，描绘了在屋塔房一起仰望夜空的恋人们的日常瞬间。网易云音乐歌曲最高赞评论如此写到，“这首歌只有没听过的，没有只听过一次的”，如今已经收获超12万点赞，足以证明歌曲人气。

　　5、GFriend《Crossroads》

　　时隔7个月回归，韩国女子组合GFriend在本月初携迷你专辑《回:LABYRINTH》回归，其中主打歌《Crossroads》也在网上走红。虽然《Crossroads》是一首以优美旋律和弦乐器为中心的抒情歌曲，但GFriend招牌性的刀群舞为歌曲增添了十足记忆。网易云音乐用户在评论区热情呼唤，“小女友们未来也一起走花路吧”~

泉州清源山主景区日常管理实行“有奖举报”

记者从泉州清源山管委会获悉，日前，《清源山主景区日常管理“有奖举报”实施方案（试行）》印发，设置五大举报类别，涵盖旅游设施、旅游公厕、生态环境、公共卫生、文明服务等，力求进一步提升景区日常精细化管理工作水平，营造共建共管共享美丽景区的良好氛围。

根据《方案》规定的举报内容，旅游设施类包括车行道、步游道两侧山体塌陷和滚石等安全隐患、供水供电、井盖排水沟、路灯、石台阶、护栏、各类指示牌、休憩座椅等问题；旅游公厕类包括用水、用电、卫生等问题；生态环境类包括车行道、步游道两侧乔木和人工绿地内灌木成片死株，影响阻碍交通的绿植遮挡及大树倒伏，车行道、步行道杂草漫盖，施工车辆滴洒漏、随意倾倒垃圾等问题；公共卫生类包括卫生死角、垃圾堆积、焚烧垃圾和枯枝落叶，特别是保洁员将垃圾清扫、倾倒进绿地、树林、冲沟、悬崖、排水沟等问题。

值得一提的是，关乎游客体验的文明服务类就举报景区一线工作人员服务态度差、谩骂等不文明行为，景区内非法流动摊点，景区停车场乱收费行为等作出奖励规定。

清源山管委会有关负责人介绍，《方案》规定的举报区域范围为清源山主景区、圣墓景区范围，受理电话为：22779072（工作时间），微信公众号为：清源山风景名胜区（24小时）。若举报内容属实，第一举报人当月将获得话费形式的奖励，单件举报奖励为10～50元不等。所有举报件均要拍照或视频取证，且以第一举报人为准，重复举报不予奖励。（记者林铭珊）