商务部国际贸易谈判代表：中美原则上达成协议框架

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南方都市报（nddaily）报道

南都官微运营部：林嘉柳

周岁幼儿反复咳嗽治不好 竟是一葡萄梗嵌进食管壁

原标题：周岁幼儿反复咳嗽治不好 竟是一葡萄梗嵌进食管壁

小小葡萄梗作梗 周岁幼儿险丧命

泉州网4月27日讯 （记者 苏凯芳 通讯员 何毓慧 文/图）一根不起眼的葡萄梗，竟险些要了小孩子的命。昨日，记者从泉州市儿童医院·妇幼保健院获悉，该院组织多学科合作，为一名刚满周岁的男童实施手术，取出了一根藏在孩子食道近一个月的三叉形葡萄梗。目前，男童恢复良好，择日就可出院。

葡萄梗嵌进男童的食管壁

医生用胃镜将葡萄梗取出

揪心 孩子反复咳嗽治不好

刚满周岁的晋江男童诚诚（化名）一直被家人视为掌中宝。对于孩子的饮食，他的妈妈十分谨慎。但近一个月来，诚诚却反复咳嗽。因为正值春夏换季，孩子感冒咳嗽都比较常见。家人带着他前往当地的医院检查，可辗转两家医院治疗后，他的咳嗽并未有好转，反而有加重的趋势。

4天前，为了进一步确诊，诚诚的家人将其送往泉州市儿童医院·妇幼保健院。据家人描述，孩子的咳嗽几乎是不间断的，这一段时间几乎没睡一个整觉。医院经过细致检查发现，孩子的食管位置竟存留一块异物。

真相 三叉形葡萄梗嵌进食管壁

该院消化内科副主任徐文飞告诉记者，考虑到孩子过于年幼，且异物存留时间过长，不清楚异物基底是否有穿孔及食管气管瘘形成，CT显示合并脓肿形成，因此，他们协同麻醉科、超声科、呼吸内科等多个科室的医生共同参与手术。

4月25日，手术开始，徐文飞将胃镜探进孩子食道，顺利将异物取了出来，“经过辨认，异物为三叉形状的葡萄梗，三叉末端均已经嵌进食管壁。所幸，并未导致食管穿孔，也未发现脓肿。”

得知这一情况后，诚诚的母亲十分懊恼。原来，二十几天前家里确实买过葡萄，当时她还特别叮嘱诚诚的姐姐，不要让诚诚吃，谁知还是发生了意外。

提醒 谨防幼儿误吞小物件

徐文飞表示，若诚诚的异物未能及时发现，接下来有可能会刺穿食管壁致食管穿孔，致使肺部感染，严重的有可能会导致死亡。徐文飞分析，之所以诚诚的家人未能及时发现孩子的食管异物，一方面孩子过于年幼无法表达，另一方面异物撑开了食管，孩子还是可以进食。此外，当地医院虽然有拍摄X光片，但却无法看清食管内的情况，因而无法对症治疗。

“基本上每天都有人食管被卡到，各种东西都有，如电池、硬币、纽扣这些都很常见。”徐文飞建议，有宝宝的家长，一定要将家中的小件物品放好，如硬币、扣子以及一些小玩具等。由于宝宝缺乏一定的辨识能力以及对“食物”的好奇心，很容易误食此类物品。1－2岁的宝宝，尽量不要吃花生、杏仁之类的坚果，不要让宝宝边玩边吃，同时吃东西时不要逗他们笑。平时要多注意观察宝宝，如有异常应尽快咨询或就医。

槟榔软性毒品？泉州少有人吃 长期咀嚼可致癌

原标题：槟榔软性毒品？泉州少有人吃 长期咀嚼可致癌

男子嚼槟榔“开不了口” 医生提醒：为降低患口腔癌风险，最好戒掉嚼槟榔习惯

海峡网3月13日讯 (泉州网记者 苏玮杰 文/图)3月7日，湖南省槟榔食品行业协会发布的一份《关于停止广告宣传的通知》引发热议。相关负责人称，叫停槟榔广告宣传是立足湖南槟榔产业的行业规范，要求进一步加强行业自律。这边，一篇《千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人》刷屏网络，细数了槟榔种种危害。那边，业界预计“高端槟榔市场千亿规模可期”。那么，槟榔真是“甲之蜜糖，乙之砒霜”吗？它在本地情况又是怎样的呢？

便利店里卖着各式各样的槟榔

走访

大型超市已下架槟榔 市民称未曾见过槟榔

连日来，记者走访了本地一些大型连锁超市，发现目前这些超市并无槟榔产品出售。一家超市店面的工作人员向记者表示，槟榔产品此前曾经有一段时间在超市中上架，但由于“保质期短”“利润较低”等原因早已下架，同时他声称，“目前本地大超市基本找不到槟榔的身影”。

随后，记者走访市区部分小型超市和便利店，在其中发现槟榔踪迹，一名店老板介绍，“某王”“某铺子”这两个牌子的槟榔卖得比较好，平均每天的出货量大约5包。记者从线上购物平台上了解到，目前槟榔产品的销售并未受媒体质疑风波影响，就销量方面，卖得最多的是青生槟榔果，250克22元，月销超过2万件，而经过炮制的，月销超过1.5万件，1包在15元到30元左右。

记者随机采访10名路人。大部分人没有吃过槟榔。在中山路做生意的43岁市民徐先生表示，他见都没见过槟榔。听说是记者采访，作为土生土长的泉州人，徐先生表示自己最近看过网上的一些报道，长期吃槟榔对身体健康不好，会诱发口腔癌，“每个地方的习惯不一样，可能湖南、海南那一带比较喜欢嚼槟榔，而泉州有茶文化，流行喝茶”。

对于市场上槟榔的包装是否有盖印“健康风险”提示标志一事，记者对某王、某铺子和某潭等槟榔品牌产品进行观察，发现其提示字样主要放在包装背部，字样为“若出现心悸、多汗等现象，应该去咨询医生”，“某王”槟榔则有在其包装纸的背部标注“过量嚼食槟榔，有害口腔健康”，但关于“致癌”的风险提示，上述多个槟榔品牌均无此标示。

案例

为提神嚼槟榔 男子张不开嘴

37岁的姚先生是湖南人，来泉州打工，为了提神，他经常嚼槟榔，咀嚼后神清气爽的感觉让他深陷其中，养成这个习惯已有多年。半年前开始，他频发口腔溃疡，刚开始不用药很快就会好，到后来用了治溃疡的药也不管用。以为自己只是青菜吃少了，姚先生也没有太在意。

最近，姚先生觉得越来越不对劲：脸颊内侧好像被什么扯住一样，张口很费劲，一天早上起来完全张不开嘴了，便赶紧请假来到福医大附属泉州第一医院口腔科。经临床及病理检查，姚先生被诊断是口腔黏膜纤维化。在口腔科副主任医师陈迅的追问下，姚先生承认自己长期吃槟榔。

为何会导致张口困难？陈迅解释，槟榔含有大量的槟榔碱，食用的槟榔在腌制过程中还加入了生石灰，这两种物质都是强碱性的，在咀嚼过程中很容易灼伤口腔黏膜。口腔黏膜在反复刺激、烧灼和修复过程中，会变得纤维化失去弹性，导致张口困难。“若再不治疗极有可能转变为口腔癌，且口腔癌的发生与嚼槟榔的时间和槟榔在口腔内滞留的时间呈正比。”

网络截图

医生

吃槟榔易口腔溃疡 长期咀嚼可致癌

陈迅医生现任中国口腔预防专委会理事、省口腔预防专委会副主委，是资深的口腔专家，他介绍，早在2012年，世界卫生组织列出一个1类致癌物清单，有三种致癌物质明确与槟榔有关。原国家食药监总局在2017年公布致癌物清单时，已将槟榔果列入一级致癌物。近日，国家卫生健康委办公厅印发了《健康口腔行动方案（2019—2025年）》，提出在有咀嚼槟榔习惯的地区，以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点，针对性地开展宣传教育和口腔健康检查。

“在国内咀嚼槟榔盛行的地区，如海南、湖南等地，不少的口腔癌是咀嚼槟榔导致的。”陈迅说，2018年中华口腔医学会和中国疾控中心曾调研湖南省群众嚼槟榔和口腔癌的现状，当时中南大学湘雅医院口腔颌面外科病房内，50名住院患者有45人患口腔癌，其中44人有长期、大量咀嚼槟榔病史。

“前期槟榔碱先逐渐导致口腔黏膜纤维化，患者会有张口受限、舌活动受限、黏膜弹性丧失及溃烂等表现，也有疼痛、影响进食等痛苦，这很有可能是口腔的癌前病变。”陈迅说，且槟榔成瘾性强，时间久了可以转化为口腔癌，“为降低患口腔癌风险，防范对健康的不利影响，减少家庭的医疗负担，市民最好戒掉嚼槟榔这个习惯”。